瑞典卡罗琳斯卡医学院的Olof Grönlund等报告：与病毒感染相似，疫苗可成为自身免疫疾病的一种诱因，并且接种HPV疫苗的女性出现继发免疫障碍的可能性比那些未接种的女性小。（J Intern Med.2016年7月31日在线版）

该研究为一项观察性队列研究，包含了2006年10月至2012年12月居住于瑞典、诊断出至少一种自身免疫疾病、且年龄在10~30岁的所有女性。70 265例被纳入该研究队列，她们至少患有49种特定自身免疫疾病中的一种疾病。

试验组人群接种四价HPV疫苗（Gardasil）或二价HPV疫苗（Cervarix）。其中63%的人群完成接种，超过1/4接受了两剂注射。对照组为没有接种任何HPV疫苗的女性。在研究期间随访总量为245 807人—年。

试验组中，接种至少一剂四价HPV疫苗的女性在180天危险期的随访总量为7848人—年。期间共有124例新发自身免疫疾病，年发病率为15.8‰。对照组中，未接种疫苗女性的自身免疫疾病年发病率为22.1‰。校正混杂因素后，接种疫苗组的自身免疫疾病的年发病率比未接种疫苗组低23%，两组差异无统计学意义。

研究者指出，在患有自身免疫疾病的女性中，接种四价HPV疫苗后并不增加新发自身免疫疾病的风险。此结果既加强了四价HPV疫苗接种安全性的现有证据，又为免疫脆弱人群接种四价HPV疫苗提供了依据。

（编译 曹丽洁 冯征 审校 吴小华）

复旦大学附属肿瘤医院 吴小华教授述评：

自HPV疫苗面世以来，使得HPV感染率下降，寄希望宫颈癌发病率明显下降，而HPV疫苗可在健康人群安全应用已得到验证。本研究证实了HPV疫苗在患有免疫缺陷性疾病这一特殊人群中应用的安全性，拓宽了HPV疫苗的应用范围，对我国即将开始上市的HPV疫苗无疑是利好消息。