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Luminal型乳腺癌的年轻患者生存可能更差

发表时间:2016-10-09

      美国Dana-Farber癌症研究所Ann H. Partridge等报告的一项研究显示:早期女性乳腺癌患者中,年龄对生存的影响因亚型而不同,尤其是Luminal 亚型对年轻乳腺癌患者而言有明显的预测预后关系。(J Clin Oncol. 2016年8月1日在线版)

      年轻女性患高侵袭性乳腺癌的风险在增加。虽然既往研究表明早期年轻女性乳腺癌患者的复发风险和死亡风险都较高,但是尚未明确不同肿瘤亚型在其中的作用。

      该研究于2000年1月至2007年12月从美国国家综合癌症网络中心收集了初次诊断为Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的女性患者数据。运用多变量Cox比例风险模型评估年龄与乳腺癌特异性生存之间的关系。

      共有17 575例患者被纳入研究,其中确诊时40岁以下的患者有1916例。中位随访6.4年。一项控制社会人口、疾病和治疗特征的多变量Cox比例风险模型显示:确诊时40岁以下的女性乳腺癌患者的死亡风险更高(HR=1.4,95%CI 1.2~1.7)。分层分析进一步显示:在Luminal A型(HR=2.1,95%CI 1.4~3.2)和Luminal B型(HR=1.4,95%CI 1.1~1.9)的女性患者中,年龄≤40岁人群的死亡风险显著增加;三阴乳腺癌有临界风险(HR =1.4,95%CI 1.0~1.8)。然而,HER2过表达亚型无明显差异(HR=1.2,95%CI 0.8~1.9)。在另一个控制了检测方法的模型中,年轻女性乳腺癌患者中仅Luminal A型死亡风险显著增加。

      (编译 董爽 审校 吴辉菁 于丁)