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胃癌根治性切除术后 ECF方案辅助放化疗未显示疗效优势

发表时间:2017-11-15

    Fuchs等报告的CALGB 80101研究结果显示,对于胃癌或胃食管交界部腺癌患者,给予根治性切除术后放化疗,放疗前后应用ECF方案与标准氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案相比,未带来显著的生存改善。(J Clin Oncol. 2017年10月4日在线版)

    INT0116研究显示,高危胃癌或胃食管交界部腺癌患者,术后接受辅助放疗其生存优于单纯手术患者。CALGB 80101研究旨在探讨,是否更有效的系统性化疗方案ECF方案,可较氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案带来进一步的总生存获益。

    2002年4月至2009年5月,共546例ⅠB~Ⅳ期根治性手术的胃癌或胃食管交界部腺癌患者入组,随机分为氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案组和ECF方案组。中位随访6.5年,氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案组和ECF方案组5年总生存率均为44%(P=0.69,多变量分析HR=0.98,95%CI 0.78~1.24),5年无病生存率分别为39%和37%(P=0.94,多变量分析HR=0.96,95%CI 0.77~1.20)。析因分析显示,所有亚组治疗疗效是相似的。

    该研究提示,胃癌或胃食管交界部腺癌患者根治性术后,ECF方案放化疗并未较标准方案带来生存获益。

    (编译 隋唐)