中国上海胸科医院韩宝惠教授等报告，在有原发耐药性突变和敏感性突变的非小细胞肺癌患者中，即便存在敏感性突变，第一代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的疗效也不佳，但奥希替尼有较大的生存获益，提示应作为优选。(Lung Cancer. 2018年1月10日在线版)

在单个肿瘤样品中，20号外显子原发T790M/插入突变并发敏感性突变可被常规分子检测检出，但其最佳临床治疗策略尚不明确。研究者筛选2011年1月至2017年1月的EGFR突变NSCLC病例，并回顾性分析了第一代或第三代TKI的疗效。

结果显示，筛选的16 842例患者中5900例为突变阳性患者。61例有原发T790M/插入突变并发敏感性突变，约占所有EGFR突变病例的1%;其中31例可供生存分析。15例奥希替尼治疗者的中位PFS为18.0个月，16例一代TKI治疗者为1.2个月(P<0.001);总生存结果类似，中位OS分别为25.1个月和17.3个月(P=0.02)。

(编译 魏强)