腰围与绝经前女性乳腺癌的发病风险相关
韩国嘉泉大学Lee等近日揭示了亚洲女性乳腺癌发病风险和肥胖的关系，结果显示，在绝经前女性中，腰围和体质指数(BMI)可预测乳腺癌风险。而在预测绝经后女性的乳腺癌风险时，腰围的作用并不优于BMI。(Int J Cancer. 2017年11月29日在线版. doi: 10.1002/ijc.31180)因为脂肪组织可以产生雌激素，尤其在绝经后女性中，脂肪组织是关键的雌激素来源，而雌激素在乳腺癌细胞生长的过程中有重要作用，肥胖者的内分泌代谢的紊乱也会影响细胞…
2017-12-19快速MRI提高乳腺癌筛查率
在2017年北美放射学协会(RSNA)年度会议上，德国Aachen大学Christiane Kuhl认为，乳腺钼靶筛查可能会漏诊快速生长的肿瘤，因此需要其他筛查手段。虽然MRI既往用于评估已知的病灶，实际上MRI也是最为精确的影像学诊断方法，但常规的MRI检测需耗时40分钟并且会生成几百幅图像，且其昂贵的检查费用阻碍了其在乳腺癌筛查中的应用。(Br J Radiol. 2017年10月27日在线版. doi: 10.1259/bjr.20170441)德国一项正在进行的大规模的Ⅱ期临床研…
2017-12-19
人工智能PK病理学家诊断前哨淋巴结转移
最新的一项研究显示，在诊断转移到前哨淋巴结的少量乳腺癌细胞方面，人工智能要优于病理科医生。(JAMA 2017年12月12日在线版)研究者分析了32种自动诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的程序，表现最好的7种与11位丹麦病理学专家进行了PK，病理学家们阅了129个镜下表现诊断微转移，肿瘤细胞簇直径0.2~<2 mm，其中3位病理学家为乳腺癌领域病理学专家。表现最好的病理学家诊断的平均曲线下面积AUC为0.810，而计算机程序表现最佳者AUC要更好一些…
2017-12-19
曲妥珠单抗生物仿制药获FDA批准
曲妥珠单抗(赫赛汀)的生物仿制药Ogivri首次获得美国FDA的批准。该药可以用于人表皮生长因子受体2阳性(HER+)的乳腺癌患者以及HER2+的转移性胃癌(胃或胃食管结合部腺癌)患者的治疗。这是最近继2017年9月贝伐珠单抗(Avastin)生物仿制药获得FDA批准后第二种获批的生物仿制药。(自FDA网站)该药的获批是基于美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的一项大型Ⅲ期临床HERITAGE研究。该研究纳入500例HER2+乳腺癌患者，结果显示，曲妥珠单抗生物仿…
2017-12-19
FDA批准无导丝乳腺定位器在人体长期留置
美国FDA批准SAVI侦查监测器在人体内长期留置，该设备是一种无导丝无放射性的乳腺肿瘤定位器，是SAVI手术侦查引导系统的一部分。该系统在手术时通过植入瘤内的电磁波探针来定位乳房肿块，其探针的植入是在超声或钼靶引导下完成的。(自FDA)去年，该监测器在手术取出前，允许在乳房肿瘤切除术部位放置30天。现在FDA已经批准其长期留置，即使是进行肿物切除时也不必取出。该监测器具有明显优势。(1)对MRI无干扰，因此患者在进行该类影…
2017-12-05接受过曲妥珠单抗的HER2阳性MBC患者 再次接受曲妥珠单抗或可行
澳大利亚新南威尔士大学Daniels等报告的研究显示，既往接受曲妥珠单抗(新)辅助治疗的HER2阳性、转移性乳腺癌(MBC)患者再次行曲妥珠单抗治疗，其中位治疗持续时间为1年，中位总生存期(OS)近2年。该研究为这类患者的临床个体化治疗提供了宝贵的经验。(Br J Cancer. 2017年11月14日在线版 DOI: 10.1038/bjc.2017.405)。该研究分析了澳大利亚2006~2014年接受曲妥珠单抗治疗的HER2阳性的MBC患者，患者在既往应用过曲妥珠单抗(新)辅助治…
2017-12-05晚期乳腺癌联合靶向治疗可增加不良反应
在第4届全球晚期乳腺癌共识大会上，比利时研究者Matteo Lambertini报告的来自16项随机对照试验的荟萃分析显示，对已接受内分泌治疗的乳腺癌患者，联合靶向治疗药物(CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂、PI3K抑制剂以及抗HER2药物)可明显增加3级或4级不良反应的总体发生率，不良反应的发生取决于所使用的药物。(Cancer Treat Rev. 2017 doi: 10.1016/j.ctrv.2017.09.009.)荟萃分析发现，在激素治疗基础上，联合CDK4/6抑制剂可使3级或4级不良…
2017-12-05疾病控制改善晚期乳腺癌患者生活质量
德国慕尼黑大学Nadia Harbeck在晚期乳腺癌第4次国际共识会议(ABC 4)上报告的Ⅲ期临床研究PALOMA-2的数据分析显示，无进展生存期(PFS)较长的乳腺癌患者在较长的时间内生活质量(QoL)更好。在特定患者人群中，延长PFS可以使患者报道的QoL恶化现象延迟出现，这对于目前没有治愈性治疗方法的患者来说意义非常。(摘要号 OR65)该研究评估了Palbociclib(辉瑞公司)联合来曲唑(诺华公司)在ER阳性、HER2阴性的转移性乳腺癌患者中的疗效。主要结…
2017-12-05近1/3的乳腺癌患者拒绝辅助治疗？
美国约翰斯·霍普金斯大学Dean等报告的研究表明，近1/3的乳腺癌患者放弃或未能完成辅助治疗的原因是对医疗系统的不信任，而不是患者对自己主管医生的不信任。想要更多的乳腺癌患者完成治疗，就需要增强她们对医疗系统的信任。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017 DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-17-0479)该研究在宾夕法尼亚州和佛罗里达州的癌症登记处邮寄调查问卷，了解乳腺癌患者对辅助治疗的看法以及对医疗系统的信任度。应答…
2017-12-05基于什么决定是否检测BRCA基因？
2017年美国人类遗传学协会(ASHG)年会上，有研究报告显示，根据肿瘤状态而非肿瘤家族史，评估是否进行乳腺癌易感基因BRCA的检测更加经济有效。(摘要号 65)研究表明，若基于肿瘤家族史检测，会有超过5%有突变的患者被漏检。尽管BRCA基因检测已有20余年历史，但研究表明，BRCA基因检测并不像当初预计的那样有实际效果。大部分国家的卫生管理部门都推荐BRCA突变风险超过10%的人群接受BRCA基因检测，但进行基因检测存在经济限制、耗时及…
2017-12-05
