全球肿瘤快讯
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伴侣意见影响乳腺癌患者选择手术方式

  在新英格兰妇产科肿瘤委员会2016年的年会上,罗德岛妇幼医院乳腺健康中心的Rebecca M Kwait等报告,当患者选择乳腺癌手术方式时,更多患者相信自己的判断,甚至其伴侣的意见,而不是医生的建议。(Ann Surg Oncol. 2016年6月30日在线版)  Kwait表示,随着乳腺癌筛查及治疗方式的不断进展,患者的生存率最高可达98%,生存情况日益成为患者考虑的重要因素。女性患者会考虑到术后的生活质量及性生活问题,这些都是她们选择治疗方式时…

2016-08-17

评估乳腺癌预后:EndoPredict与OncoType Dx较量

  伦敦大学玛丽皇后学院Jack Cuzick等报告的一项研究显示,相较于NICE批准的传统检查,EndoPredict作为一种新的检查方法能够更准确、更快速地预测10年内乳腺癌女性患者的预后。(J Natl Cancer Inst. 2016年7月10日在线版)  该研究比较了EndoPredict 和Oncotype DX的效果,NHS最近刚刚批准了EndoPredict技术在英格兰和威尔士地区的应用。  这两项检查都可以预测ER阳性/HER2阴性(ER+/HER2-)的乳腺癌患者是否有肿瘤扩散的风险。在英国…

2016-08-17

乳腺癌术后产生慢性疼痛的危险因素分析

  McMaster大学Wang等报告的一项研究显示,接受腋窝淋巴结手术的乳腺癌患者更易产生慢性疼痛。对慢性疼痛危险因素的综述分析显示,乳腺癌术后产生慢性疼痛的危险因素同样包括年龄较小和接受放疗。(CMAJ. 2016年7月11日在线版)  McMaster大学Michael G. DeGroote医学院的Jason Busse表示:“目前,乳腺癌患者的10年生存率达到83%左右,但是高达60%的患者术后产生慢性疼痛。我们尚不能肯定乳腺癌腋窝手术过程中努力保护神经是否可以…

2016-08-17

两种穴位按摩均可改善乳腺癌患者的持续性疲劳

  美国密歇根大学的Suzanna Zick等报告的一项研究显示,与常规护理相比,放松性及刺激性穴位按摩均可显著缓解患者的持续性疲劳,但只有放松性按摩可以改善睡眠及生活质量。放松性按摩不失为一种可行的、缓解症状的低成本治疗手段。(JAMA Oncol. 2016年7月7日在线版)  疲劳是乳腺癌患者常见的远期不良反应,与失眠及生活质量的下降相关,然而治疗方法有限。既往的小规模研究显示穴位按摩可以缓解疲劳,但仍需要严格的临床试验来验证…

2016-08-17

台湾女性曲妥珠单抗相关的心脏毒性较低

  中国台湾Chien报告的一项研究表明,曲妥珠单抗相关心衰(HF)和(或)心肌病(CM)发生率在台湾乳腺癌患者中低5倍。尽管如此,该队列研究确实存在类似曲妥珠单抗相关心衰和(或)心肌病风险。研究为现有指南和说明书指导下接受治疗的亚洲乳腺癌患者提供了关于心脏安全性的关键信息。(JAMA Oncol. 2016年6月16日在线版)  曲妥珠单抗是世界卫生组织列表中的基本药物,但其对亚洲女性心脏安全性的数据仍十分有限。  研究从中国台湾全民健康…

2016-08-02

怀疑乳腺癌复发应做进一步的影像学检查

  当医生怀疑患者乳腺癌复发时,医疗保险和医疗补助服务中心将对18F-FDG PET/CT检查超过三次以上的部分予以报销。2016年SNMMI会议上,约翰霍普金斯大学医务部Sheikhbahaei报告的一项最新的研究结果证实了这一做法的合理性。(摘要号1498)  存在临床复发怀疑时,PET检查可改变约1/3患者的治疗方案;无临床怀疑时,其带来的改变约占6%。对肺癌患者进行三次以上的18F-FDG PET/CT检查可准确预测生存期并调整患者的治疗方案(J Nucl Med…

2016-08-02

T-DM1后线治疗的疗效分析研究

  美国M.D.Anderson癌症中心Dzimitrowicz报告的一项研究表明,T-DM1的有效率低于之前报道的、对曲妥珠单抗耐药的HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)的疗效,但有三分之一的患者T-DM1治疗时间≥6个月,这提示之前接受过帕妥珠单抗治疗的患者有一定的临床获益。(J Clin Oncol. 2016年6月13日在线版)  T-DM1最近已获批治疗曾接受过曲妥珠单抗和紫杉类药物的HER2阳性MBC。但对已接受过标准一线方案帕妥珠单抗治疗的患者,T-DM1尚无数据。  研究…

2016-08-02

RS结合量化的雌激素受体表达可预测LDR

  韩国Wolmark报告的一项研究表明,对有较高雌激素受体(ESR1)表达的患者,复发评分(RS)是晚期远处转移(LDR)的可靠预测指标,RS较低的患者发生LDR的风险较低。在诊断初期有较高ESR1表达的中、高RS患者中,延长他莫昔芬治疗具有重要价值。(J Clin Oncol. 2016年5月23日在线版)  研究纳入了B-28(雌激素受体阳性、淋巴结阳性、经化疗或他莫昔芬治疗)和B-14(雌激素受体阳性、淋巴结阴性、经他莫昔芬治疗)两项研究组的患者,采用21基因…

2016-08-02

SPAG5是乳腺癌患者预后和化疗敏感性的预测指标

  英国诺丁汉大学医学院Abdel-Fatah等报告的一项整合了基因组、转录组和蛋白质分析的回顾性研究表明,在接受化疗的乳腺癌患者中,SPAG5基因的转录水平和蛋白表达水平是一个独立的预后相关因素和疗效预测指标,也是细胞毒性联合化疗敏感性的生物标志物,尤其是在雌激素受体阴性的乳腺癌患者中。(Lancet Oncol. 2016年6月13日在线版)  在乳腺癌的系统性治疗中,分子标志物检测谱可以用来指导治疗方案的选择,但最优检测方案尚未确定…

2016-08-02

内分泌治疗依从性与慢性病治疗依从性有关

  美国哥伦比亚大学医学中心Neugut报告的一项研究表明,在乳腺癌辅助内分泌治疗前,如果患者对既往慢性病治疗的依从性较差,那么对内分泌治疗的依从性也较差。既往药物治疗的依从性可能提示了乳腺癌患者对辅助内分泌治疗的依从性情况。(JAMA Oncol. 2016年6月9日在线版)  患者不按医嘱服药是内科治疗普遍存在的重要问题。依从性不佳同样存在于癌症的内科治疗中,即使这些药物具有挽救或延长生命的重要作用。  在未转移的乳腺癌患…

2016-08-02