ER阳性乳腺癌新辅助治疗时 免疫表型可预测贝伐珠单抗的反应
挪威奥斯陆大学医院肿瘤科Engebraaten 等报告，贝伐珠单抗改善的治疗反应与更高的增殖率、以及免疫表型相关，该免疫表型以高水平存在的经典激活的M1巨噬细胞、激活的NK细胞和记忆激活的CD4 T细胞为特征。贝伐珠单抗治疗增加了不良事件的数量，包括出血、高血压、感染和发热性中性粒细胞减少，但尽管如此，ECOG PS状态并未受到影响。(Int J Cancer. 2020年6月3日在线版 doi: 10.1002/ijc.33108)对于人类表皮生长因子受体2(HER2)…
2020-07-21
经治HER2阳性转移性乳腺癌 T-DM1单药与联合卡培他滨比较研究
西班牙IOB肿瘤学研究所Cortés等报告，在经治的ERBB2阳性转移性乳腺癌(mBC)患者中，在T-DM1中添加卡培他滨未显著提高与T-DM1相关的总缓解率(ORR)。联合治疗组报告了更多的不良事件，但无意外的毒性反应。(JAMA Oncol. 2020年6月25日在线版。doi: 10.1001/jamaoncol.2020.1796)靶向ERBB2(HER2)的疗法可治疗mBC和胃癌，但还需要其他治疗将疗效和生活质量获益达到最大化。该研究的目的是确定经治的ERBB2阳性mBC和局部晚期/转移性胃癌(…
2020-07-21
HER2阳性并伴脑转移乳腺癌 Tucatinib联合曲妥珠单抗和卡培他滨改善生存
美国Dana-Farber癌症研究所Lin等报告的HER2CLIMB试验显示，在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性并伴有脑转移(BM)的乳腺癌患者中，在曲妥珠单抗和卡培他滨治疗中添加Tucatinib可使颅内客观缓解率(ORR-IC)倍增，颅内进展或死亡的风险降低三分之二，死亡风险降低近50%。目前为止，这是第一个在随机对照试验中证明对HER2阳性BM乳腺癌患者具有改善的抗肿瘤活性方案。(J Clin Oncol. 2020年5月29日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.00775)HER…
2020-07-21
乳腺癌他莫昔芬辅助治疗时 血清监测非依从性或改善复发风险
法国古斯塔夫·鲁西研究所Pistilli等报告，药物治疗监测可能是一种有用的方法，可迅速识别未按处方服用辅助药物他莫昔芬、并有可能出现不良预后的患者。需要有针对性的干预措施以提高患者的药物依从性，并且有可能改善短期的乳腺癌预后。(J Clin Oncol. 2020年6月22日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01758)医生经常对长期治疗的非依从性认识不足，并且也没有评估的金标准。在乳腺癌中，术后不坚持使用他莫昔芬疗法成为最佳治疗效果的…
2020-07-21
63万女性数据表明 绝经前每增重5kg，乳腺癌风险降低4%
美国北卡罗来纳大学和国家环境健康科学研究所报告的63万女性数据表明，女性成年后到绝经前这段时间内，体重增加与乳腺癌风险降低是有关的。绝经前体重每增加5kg与乳腺癌风险降低4%相关，18到24岁最明显。(Int J Cancer. 2020年2月3日在线版. doi: 10.1002/ijc.32892.)此前一些研究发现，肥胖对乳腺癌风险的影响在生命不同阶段是不同的，在绝经前成反比，而绝经后几年中成正比。在成年至绝经前的几十年中，成年早期，也就是18~24岁…
2020-06-17
HR阳性晚期乳腺癌 Alpelisib联合氟维司群的主要不良事件优化管理策略
美国加州大学旧金山分校血液与肿瘤学系医学系Rugo等报告，在Alpelisib治疗期间，高血糖症和皮疹发生在早期，而腹泻发生在较晚的时间点。早诊断、早预防和早干预，包括同步用药和Alpelisib剂量调整，可减轻严重的毒性。在较高的Alpelisib剂量强度下，减少治疗中断，以及改善PFS均支持对优化不良事件(AE)管理的需求。(Ann Oncol. 2020年5月24日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2020.05.015)Alpelisib(选择性PI3K α 抑制剂)联合氟维司…
2020-06-17
HER2阳性乳腺癌脑转移患者 Tucatinib联合曲妥珠单抗可耐受
美国Dana-Farber癌症研究所Lin等报告，Tucatinib联合曲妥珠单抗方案是可以耐受的，并初步证实其对HER2阳性脑转移患者有效。(Ann Oncol. 2020年5月24日在线版 doi:10.1016/j.annonc.2020.05.014)脑转移在HER2阳性乳腺癌患者中非常常见。ONT-380(tucatinib)是临床前模型中具有颅内活性的HER2选择性抑制剂。该项Ⅰ期研究在进展性的、可测量的HER2阳性脑转移患者中评估了Tucatinib联合曲妥珠单抗，不联合化疗的疗效。该研究测试了Tucat…
2020-06-17
早期TNBC 肿瘤突变负荷和免疫浸润的预测作用
德国法兰克福大学Karn等报告，对于接受新辅助治疗的早期三阴性乳腺癌(TNBC)患者，肿瘤突变负荷(TMB)和免疫基因表达谱增加了独立预测病理完全缓解(pCR)的价值。该结果建议进一步分析TMB与免疫参数相结合，对乳腺癌患者进行个体化治疗。(Ann Oncol. 2020年5月24日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.015)对于接受新辅助治疗的早期TNBC患者，目前尚不清楚单用或与免疫基因表达谱(GEP)联合使用时TMB的预测价值，免疫检查点抑制(ICB…
2020-06-17
HER2阳性早期乳腺癌 来那替尼耐受性的改善策略
美国MD安德森癌症中心Barcenas等报告的CONTROL试验结局显示，预先预防或来那替尼(Neratinib)剂量递增方案改善了来那替尼的耐受性，与ExteNE试验相比，也降低了来那替尼相关≥3级腹泻的发生率、严重性和持续时间。在多个队列中，与腹泻相关的较低治疗中断率表明，积极的治疗可使患者在推荐的时间段内坚持使用来那替尼。(Ann Oncol. 2020年5月25日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.012)来那替尼是一种不可逆的pan-HER酪氨酸激酶…
2020-06-17
剂量密集多柔比星-环磷酰胺-紫杉醇方案的紫杉醇部分 避免聚乙二醇非格司亭安全可行
美国Dana-Farber癌症研究所Vaz-Luis等报告的一项前瞻性研究显示，根据预先指定的算法，在剂量密集的紫杉醇治疗过程中避免常规聚乙二醇非格司亭似乎是安全可行的，相对于目前的医疗标准，减少了95.7%聚乙二醇非格司亭的使用。(J Clin Oncol. 2020年4月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02484 )辅助乳腺癌化疗时，使用生长因子会增加费用和毒性。研究者测试了在剂量密集的多柔比星-环磷酰胺-紫杉醇方案的紫杉醇治疗期间，省去聚乙二…
2020-06-17
