前列腺癌根治术后 SBRT耐受性好且排尿或排便功能也可接受
美国加州大学放射肿瘤学系Nikitas等报告，与前列腺癌患者的常规分割放疗相比，根治术后立体定向体部放射治疗（SBRT）的患者耐受性良好，2年内排尿或排便功能下降无显著差异。随机研究和长期随访将能更好地确定根治术后SBRT的毒性作用和疗效。（JAMA Oncol. 2025年5月15日在线版）针对根治性前列腺切除术后生化复发或有不良病理特征的男性患者，术后放疗仍未得到充分应用。SBRT可以提高利用率，并具有潜在的放射生物学优势。为了评…
2025-06-18
仅肺转移的、良性肾母细胞瘤患儿 1q增益的预后价值优于肺部肿瘤负荷
加拿大英属哥伦比亚儿童医院Dix等报告，对仅肺转移的、良性组织学类型的肾母细胞瘤（FHWT）患儿，1q增益对比肺部肿瘤负荷是更好的预后指标。（J Clin Oncol. 2025年11月12日在线版）1q 增益指肿瘤细胞中1号染色体长臂（1q）存在额外拷贝，属于染色体结构异常的一种形式。伴肺转移的FHWT患儿的预后不如局限性疾病患者的。为了评估同样治疗方案对Ⅳ期FHWT各亚组患儿肺部肿瘤负荷的影响，该研究自AREN0533试验纳入仅伴有肺转移的FHWT患…
2026-01-08
局限性前列腺癌放疗13年结果显示 大分割剂量递增放疗对比常规放疗无差异
美国MD Anderson癌症中心Hassanzadeh等报告，大分割、剂量递增放疗（HIMRT）对比常规分割放疗（CIMRT）治疗局限性前列腺癌时，13年长期结局更新数据显示HIMRT对比CIMRT治疗失败虽有下降但无显著差异，两方案≥2级胃肠道/泌尿生殖系统远期不良事件情况也无显著差异。（J Clin Oncol. 2025年5月14日在线版）MD Anderson剂量递增、大分割前列腺放射治疗研究是一项Ⅲ期前瞻性随机对照试验，对局限性前列腺癌（主要为低危和中危疾病）患者…
2025-06-18
ADT治疗男性前列腺癌时 二甲双胍不能降低代谢综合征风险
加拿大英属哥伦比亚癌症机构Eigl等报告，在雄激素剥夺治疗（ADT）男性前列腺癌患者时，加用二甲双胍不能降低代谢综合征风险。二甲双胍的应用与体重、腰围、HbA1c和胆固醇的改善均相关，这表明二甲双胍在减少ADT相关并发症方面具有潜在作用。[J Urol. 2025;214(5):496-508.]为了研究二甲双胍是否能降低ADT治疗的前列腺癌患者的代谢综合征风险，该项Ⅲ期、多中心、双盲、随机对照试验（PRIME）纳入计划接受至少9个月ADT治疗的、血糖水…
2025-12-15
卡介苗无应答的非肌层浸润性膀胱癌 TAR-200完全缓解率达82.4%，使95%的患者免于手术
美国研究者Jacob等报告，针对高危的、卡介苗无应答的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者，在研的膀胱内治疗系统（TAR-200）获得了前所未有的缓解率和无病生存期（DFS）的改善。在TAR-200治疗的85例患者中，完全缓解（CR）率达82.4%，或可使高达95%的患者免于膀胱切除术。（自AUA 2025）在全球每年诊断出的65万多例膀胱癌病例中，NMIBC占75%，其中一半具有高危特征。卡介苗无应答性疾病的治疗是一种占比很高的未被满足的临床需求，特…
2025-05-28
ERSPC研究中位随访23年 PSA筛查人群的前列腺癌死亡率降低13%
荷兰鹿特丹大学医学中心Erasmus MC癌症研究所Roobol等中位随访23年的数据显示，前列腺特异性抗原（PSA）筛查人群的前列腺癌死亡率比对照人群低13%。与中位随访16年的研究数据相比，为预防1例前列腺癌死亡而需要邀请接受筛查的人数从628人降到456人，为避免1例前列腺癌确诊而需要邀请接受筛查的人数从18人降到12人。筛查人群前列腺癌发病率过高（每千名男性将超额确诊27例）表明该危害与基于PSA的筛查相关，这令人担忧。[N Engl J M…
2025-12-15
美国前列腺癌外科过度治疗趋势研究
美国密歇根大学Monda等报告，自2010年以来，病理分级为1组（pGG1）疾病的前列腺切除术率显著下降，且少数被开展的前列腺切除术更可能是因为同时伴有更高危的特征。pGG1前列腺切除术比例的降低可能反映了诊断途径的改善，对低危病例主动监测方案的坚持，以及州和国家两级正在进行的努力，这能最大限度地减少无临床意义前列腺癌患者不必要的手术干预。（JAMA Oncol. 2025年4月28日在线版）前列腺癌的过度治疗是一个公共健康问题，破…
2025-05-28
多线治疗失败的mCRPC 联用阿贝西利未优于单用阿比特龙
美国麻省总医院癌症中心Smith等报告，在多线治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，与单独使用阿比特龙相比，联用阿贝西利并不能改善影像学无进展生存期（rPFS）。该组合方案的安全性与既往报道中单个药物的安全性一致。[Lancet Oncol. 2025; 26(11): 1489-1500.]阿贝西利是一种有效的CDK4/CDK6抑制剂，已在前列腺癌模型和多线治疗失败的mCRPC患者中显示出抗肿瘤活性。为了评估阿贝西利联合阿比特龙治疗mCRPC患者时…
2025-12-15
局部/局部晚期前列腺癌 MMAI模型可预测长期激素治疗和放疗益处
美国杜克大学医学中心Armstrong等报告，在局部/局部晚期前列腺癌中，多模式人工智能（MMAI）模型是第一个有效预测放疗联合雄激素剥夺疗法（ADT）持续治疗获益情况的生物标志物。大约1/3的高危前列腺癌患者可以安全地避免额外24个月的ADT和相关的发病情况。（J Clin Oncol. 2025年4月16日在线版）长期ADT可改善接受放疗的高危局限性前列腺癌患者的生存期。需要预测性生物标志物来指导ADT持续时间。该项研究使用治疗前数字前列腺活检…
2025-05-28
高危非肌层浸润性膀胱癌 治疗和随访管理城乡差异分析研究
加拿大研究者Chung等报告，高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）农村患者在遵循指南一致性随访和管理的质量指标方面显著低于城市患者，尽管这些事件的总体比例较低，但仍提示存在潜在的质量改进空间。（J Urol. 2025年10月30日在线版）高危NMIBC患者需要频繁随访和辅助膀胱内治疗，而这些在农村地区可能不太容易获得。为了分析农村/偏远地区对高危NMIBC表现、管理、随访、癌症归因结局（如生存率和进展率）的影响，该项研究利用加拿大…
2025-12-15
