转移性去势抵抗性前列腺癌 联用ipatasertib对比单用阿比特龙方案不改善OS
英国皇家马斯登医院癌症研究所de Bono等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）男性患者中，无论PTEN状态如何，联用ipatasertib对比单用阿比特龙方案均不能改善总生存期（OS）。探索性生物标志物分析确定了此类治疗中具有潜在临床相关性的其他基因组改变，但有待进一步验证。（Eur Urol. 2025年1月30日在线版）Ⅲ期研究IPATential150纳入了免疫组织化学（IHC）PTEN缺失的mCRPC男性患者，随机分予ipatasertib（400 mg qd）或安慰…
2025-02-27
诊断高级别或浸润性膀胱癌时 血尿患者尿DNA甲基化检测敏感性达89%
韩国蔚山大学医学院牙山医学中心Jeong等报告，在血尿患者中，尿DNA甲基化检测实验对高级别或浸润性膀胱癌的诊断敏感性为89%，其特异性优于NMP22检测实验或尿细胞学检测实验。虽然该检测实验具有极好的阴性预测值，但其阳性预测值仅为次优。（JAMA Oncol. 2025年1月30日在线版）膀胱癌的早期诊断需要一种准确的非侵入性生物标志物试验。为了评价尿DNA甲基化检测实验（PENK甲基化）的性能，并与核基质蛋白22（NMP22）检测实验或尿细…
2025-02-27
拟一线治疗的新发的前列腺癌 基因组分类器对风险分类或治疗决策的影响
美国Moffitt癌症中心Tabriz等报告，尽管基因组分类器（GC）检测并不总是影响风险分类或治疗决策，但观察性研究和随机研究之间存在的差异突出地表明，需要精心设计的试验来探索GC检测在考虑一线治疗的新发的前列腺癌患者中的作用。（Ann Intern Med. 2025年1月21日在线版）基于组织的GC已被开发用于改善前列腺癌风险评估和治疗建议。为了总结Decipher法、Oncotype DX基因组前列腺评分（GPS）和Prolaris GC对考虑一线治疗的局限性前…
2025-02-27
前列腺根治术后10年内 1/3患者有PSA持续升高或PSA复发
瑞典乌普萨拉大学Scilipoti等报告，1/3的男性会在根治性前列腺切除术（RP）后10年内出现前列腺特异性抗原（PSA）持续或PSA复发。根据癌症特征和复发时间，前列腺癌的死亡风险差异很大。其他原因导致死亡的风险很大。这些因素，以及预期寿命，可为男性患者的治疗决策提供参考信息。（J Natl Cancer Inst. 2025年1月17日在线版）前列腺癌患者RP后，PSA持续和PSA复发的情况很常见。为了描述PSA持续和PSA复发的发生率及预后价值，该项…
2025-02-27
BCG失败的高危NMIBC 膀胱内注射度伐利尤单抗治疗可行
希腊Georgios Gennimatas医院Fragkoulis等报告，高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者卡介苗（BCG）治疗失败后，每6周膀胱内注射一剂1000 mg度伐利尤单抗是可行的，其毒性事件可忽略不计，疗效令人鼓舞。膀胱内注射度伐利尤单抗可能比全身注射免疫检查点抑制剂更有吸引力，值得进一步研究。（Eur Urol. 2025年1月17日在线版）对于BCG治疗失败的高危NMIBC患者，保留膀胱是重中之重。免疫检查点抑制剂已显示出前景，但全身给药与实际…
2025-02-27
先予mpMRI引导对疑似MIBC患者有益
英国伯明翰大学Bryan等报告，对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者，多参数磁共振成像（mpMRI）引导的途径使患者的至纠正性治疗时间（TTCT）缩短了45天。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）之前将mpMRI纳入标准路径对所有疑似MIBC患者有益。（J Clin Oncol. 2025年1月14日在线版）TURBT是新发膀胱癌的初始分期方法。对于MIBC，TURBT可能会延迟根治性治疗。为了探究使用软性膀胱镜活检和mpMRI进行初始分期是否可以加速MIBC的最终治疗，该…
2025-02-27
一线治疗晚期肾透明细胞癌 贝组替凡联合卡博替尼抗肿瘤活性好
美国Dana-Farber癌症研究所Lank泌尿生殖肿瘤中心Choueiri等报告，一线治疗晚期肾透明细胞癌患者时，贝组替凡联合卡博替尼具有很好的抗肿瘤活性，HIF-2α抑制剂联合多靶点酪氨酸激酶抑制剂作为该人群的治疗选择值得进一步研究。（Lancet Oncol. 2025; 26: 64-73.）贝组替凡是一种一流的HIF-2α抑制剂，单药或联合卡博替尼复治晚期肾癌患者时有抗肿瘤活性。为了探究贝组替凡联合卡博替尼在初治的（队列1）或免疫疗法经治的（队列2）晚…
2025-01-22
JAVELIN Renal 101最终结果 avelumab联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药有长期疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告的JAVELIN Renal 101研究的最终总生存（OS）分析显示，一线治疗晚期肾细胞癌（aRCC）患者时，avelumab联合阿昔替尼虽然优于舒尼替尼单药，但没有达到统计学意义，后续治疗可能会影响结局。与舒尼替尼相比，联合治疗有长期疗效，包括延长的无进展生存期（PFS）、近两倍的客观缓解率（ORR）、更持久的缓解，以及可管理的长期安全性。（Ann Oncol. 2024年12月18日在线版）Ⅲ期研究JAVELIN Rena…
2025-01-22
MIBC新辅助化疗后 风险适应性治疗使部分患者避免手术且无转移
美国Fox Chase癌症中心Geynisman等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，AMVAC方案新辅助化疗（NAC）后的风险适应性局部巩固治疗使其2年无转移生存（MFS）率达73%。虽然主要终点未达到，但17%的患者和48%的主动监测患者避免了手术且无转移。（J Clin Oncol. 2024年12月16日在线版）基于顺铂的NAC继以膀胱切除术是MIBC患者的标准治疗方案。DNA损伤修复基因中的突变与NAC后的病理分期下降有关。基于生物标志物选择联合临床分期能…
2025-01-22
纳武利尤单抗尿路上皮癌一线治疗适应证获批
日前，纳武利尤单抗获国家药品监督管理局（NMPA）批准，联合顺铂及吉西他滨用于不可切除或转移性尿路上皮癌（UC）成人患者的一线治疗，成为了我国首个获批用于晚期UC一线治疗的PD-1抑制剂。纳武利尤单抗联合化疗成为中国首个且目前唯一获批用于晚期UC一线治疗的免疫疗法，纳武利尤单抗也成为目前唯一适应证同时覆盖UC早期辅助治疗和晚期一线治疗的PD-1抑制剂，有望成为中国UC全病程治疗的基石方案。本次获批是我国晚期UC领域数十年…
2025-01-02
