ASCT治疗DLBCL R-BEAM联合90YIT预处理未见长期获益
美国MD Anderson癌症中心Chahoud等报告，应用自体干细胞移植(ASCT)治疗复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者，在其干细胞动员采集期间和预处理方案化疗后，使用利妥昔单抗可获得长期疾病缓解，并减少了细胞来源对其生存产生的不良预后影响，但联合90YIT未带来进一步的生存获益。(Clin Cancer Res. 2018年2月23日在线版 doi:10.1158/1078-0432.CCR-17-3561)在接受ASCT治疗的复发性DLBCL患者中，为了评估BEAM方案治疗前后加用利妥…
2018-03-21尼罗替尼二线治疗慢性期CML的无治疗缓解
法国 Bordeaux大学Mahon等报告，慢性期慢性髓性白血病(CML)患者，伊马替尼替换为尼罗替尼治疗后，维持MR4.5的患者可达到无治疗缓解。(Ann Intern Med. 2018; doi: 10.7326/M17-1094)无治疗缓解期(TFR)——停用酪氨酸激酶抑制剂后仍保持缓解，是CML治疗的新目标。为了评估尼洛替尼二线治疗停药后的TFR，该项单臂Ⅱ期开放性研究(网站: NCT01698905)自18个国家的63个研究中心入组患者。纳入标准：CML慢性期，接受TKI治疗至少3年(伊马…
2018-03-21新药Pevonedistat联合阿扎胞苷治疗AML有前景
美国迈阿密大学Swords等报告，针对初治老年急性髓系白血病(AML)患者，Pevonedistat联合阿扎胞苷的Ⅱ期推荐剂量为20 mg/m2;限制剂量毒性为ALT/AST短暂升高，总缓解率为50%。(Blood. 2018年1月18日在线版 doi: 10.1182/blood-2017-09-805895)Pevonedistat(TAK-924/MLN4924)是单药有效的NEDD8激活酶(NAE)小分子抑制剂，用于治疗复发/难治性AML。基于临床前研究结果，研究者发起了Pevonedistat(PEV)联合阿扎胞苷(AZA)的Ⅰb期研究(NCT0181…
2018-02-01AML Enasidenib相关分化综合征分析
美国麻省总医院Fathi等报告，在接受Enasidenib治疗的有异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)突变的复发/难治急性髓系白血病(AML)患者中，IDH分化综合征发生率约12%。因其在临床上有潜在的致死性，所以需要引起重视和应对。(JAMA Oncol. 2018年1月18日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2017.4695)研究详情Enasidenib是一种促进白血病细胞分化的IDH2蛋白抑制剂，最近获美国FDA批准用于治疗复发/难治性IDH2突变AML。在第一项Enasidenib人体研究中，少数…
2018-02-01
成人B-ALL患者 Blinatumomab对MRD的改善较好
德国歌德大学医院Gökbuget等报告，获得血液学缓解但存在微小残留(MRD)的成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者，经Blinatumomab治疗后有78%获得了完全的MRD缓解。(Blood. 2018年1月19日在线版 doi: 10.1182/blood-2017-08-798322)在该人群中对Blinatumomab治疗MRD的完全反应与总生存率显著改善相关。成人ALL患者多药治疗获得血液学完全缓解后，30%~50%患者有MRD。MRD是ALL复发的最强预测指标。该项开放单臂研究入组携带MRD(≥10-3)的…
2018-02-01
CLL患者 基因突变影响对来那度胺的治疗反应
美国MD Anderson癌症中心Takahashi等报告，肿瘤基因突变影响来那度胺治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的治疗反应和生存期，基因突变评估或有助于CLL患者的风险分层。(Blood. 2018年1月19日在线版 doi:10.1182/blood-2017-11-817296)来那度胺在CLL中具有临床活性，但其在CLL突变情况下的有效性尚不清楚。该研究入组102例初治的CLL患者和186例复发/难治的CLL患者，均予以含来那度胺的治疗方案，应用靶向捕获测序法检测了295个癌基因…
2018-02-01
老年Ph染色体阴性ALL Inotuzumab ozogamicin联合低强度化疗的初步结果令人鼓舞
美国MD Anderson癌症中心Kantarjian等报告，对于新诊断、Ph染色体阴性老年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，Inotuzumab ozogamicin联合mini-hyper-CVD方案是安全有效的一线治疗方案，有必要进一步开展Ⅲ期随机临床试验评价这个方案的疗效。(Lancet Oncol. 2018年1月16日在线版)研究详情Inotuzumab ozogamicin是一个偶联了加利车霉素的抗CD22单抗，单药治疗难治/复发急性淋巴细胞白血病有效。为了明确Inotuzumab ozogamicin联合低剂量强…
2018-02-01
初治滤泡性淋巴瘤 免疫化疗的长期随访结果仍较好
美国Fred Hutchinson癌症研究中心Shadman等报告，免疫化疗应该仍是高危滤泡性淋巴瘤(FL)患者的标准诱导治疗方法，除非长期随访显示其他治疗的疗较优。(J Clin Oncol. 2018年1月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.2017.74.5083)Ⅲ期随机研究SWOG S0016比较了R-CHOP与CHOP-RIT(CHOP后，用含碘-133-标记的tositumomab 放射免疫治疗巩固)两种方案治疗初治FL患者的安全性和疗效。了解患者长期预后，有助于为FL治疗方案提供参考。研究于2001~20…
2018-02-01
复发/难治多发性骨髓瘤 添加卡非佐米生存改善更显著
美国哈肯萨克大学Siegel等报告，与来那度胺-地塞米松(Rd)方案相比，卡非佐米-来那度胺-地塞米松(KRd)方案治疗复发/难治多发性骨髓瘤能显著减少死亡风险，生存期延长7.9个月，尤其在首次复发的患者中改善更为显著。(J Clin Oncol. 2018年1月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.5032)ASPIRE研究比较了KRd方案和Rd方案治疗复发/难治多发性骨髓瘤的疗效，显示卡非佐米显著改善无进展生存(HR=0.69，P<0.001)。复发多发性骨髓瘤(以往接…
2018-02-01
Venetoclax联合地西他滨或阿扎胞苷初治老年AML安全
美国MD Anderson癌症中心DiNardo等报告，Venetoclax联合地西他滨或阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病(AML)是新的耐受性良好的方案，疗效令人期待。扩增队列正在评估Venetoclax 400 mg或800 mg联合去甲基化药物的疗效。(Lancet Hematol. 2018年1月12日在线版)研究详情65岁以上老年AML患者预后较差，目前尚无标准治疗，常用治疗为去甲基化药物如地西他滨和阿扎胞苷(5-氮杂胞苷)，但有效率很低且生存时间不长。Venetoclax是口服BCL2抗凋…
2018-02-01
