复发或难治性FL和DLBCL Tazemetostat对EZH2突变者有效
法国里尔大学研究者Franck Morschhauser报告的Ⅱ期研究中期数据显示，Tazemetostat在突变型EZH2的滤泡性淋巴瘤（FL）和野生型EZH2的FL患者中的客观缓解率为92%，在突变型EZH2的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的客观缓解率为29%，在野生型EZH2的DLBCL患者中的客观缓解率为15%。（Hematol Oncol. 2017; 35(S2): 24-25.）Morschhauser表示，Tazemetostat是一种EZH2抑制剂，可能会在患者的疾病管理方面起到重要作用。该药不但在滤…
2017-07-03Copanlisib治疗复发难治惰性、侵袭性淋巴瘤有效
德国慕尼黑大学Grosshadern校区Martin Dreyling等报告，Copanlisib静脉注射对以往接受过治疗的不同类型惰性和侵袭性淋巴瘤疗效肯定，不良反应可控，值得进一步研究。（Ann Oncol. 2017年6月14日在线版）Copanlisib是泛-Ⅰ类PI3K激酶抑制剂，以抗α和δ同功酶活性为主。为探讨其对难治复发淋巴瘤（惰性或侵袭性恶性淋巴瘤）的疗效，该项Ⅱ期临床试验评价Copanlisib治疗的缓解率。Copanlisib在28天疗程中分别于第1、8、15天给药，获得的…
2017-07-03CLL患者的主要死因为CLL本身及合并症
美国梅奥诊所的Paolo Strati等报告，慢性淋巴细胞白血病（CLL）及CLL合并症（感染和第二肿瘤）是CLL患者的主要死因，与诊断时Charlson合并症指数（CCI）评分及CLL确诊时合并症的数量无关。（Br J Haematol. 2017年6月4日在线版）对于大多数新诊断CLL患者而言，最终死亡原因以及其与合并症健康状态间的关系目前尚不明确。该项前瞻性队列研究系统随访了2002年6月至2014年11月确诊的1143例患者，评价诊断时合并症健康状态与生存期及死…
2017-07-03CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤 后线用本妥昔单抗优于甲氨蝶呤或贝沙罗汀
澳大利亚墨尔本Peter MacCallum癌症中心的H Miles Prince等报告，在治疗CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤患者时，后线应用本妥昔单抗对比甲氨蝶呤或贝沙罗汀可显著提高客观缓解持续时间≥4个月患者的比例。（Lancet. 2017年6月6日在线版）皮肤T细胞淋巴瘤是一种罕见疾病，通常无法治愈，常导致患者的生活质量下降，目前全身性治疗很少有稳定和长期的疗效。为了明确本妥昔单抗（brentuximab vedotin）对比常规治疗CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤患…
2017-07-03如何避免成人ETP-ALL患者的不良预后？
法国研究者Jonathan Bond等报告，在急性早前T细胞淋巴细胞白血病（ETP-ALL）成人患者中，采用基于疗效的风险分层法和强化治疗策略可消除此类患者的不良预后。（J Clin Oncol. 2017年6月12日在线版）ETP-ALL是一种根据免疫表型分类的T细胞型ALL（T-ALL）的一个亚组，其固有的治疗抵抗率较高。儿童患者的研究显示，根据早期疗效采取强化治疗策略，可以抵消化疗耐药性的不利影响。但相关的成人患者数据尚缺乏。该项大型队列研究入组21…
2017-07-03儿童和成人急性淋巴细胞性白血病 微小残留病阴性的意义重大
美国MD Anderson癌症中心生物统计科Donald A. Berry等报告的一项荟萃分析显示，急性淋巴细胞性白血病（ALL）儿童患者和成人患者达到微小残留病（MRD）阴性的意义重大。即便经历了治疗、MRD评估的方法和时间、评估阈值水平和疾病亚型这些因素的分层，上述结果仍不变。可以考虑将MRD状态作为评估新疗法疾病反应的早期测量指标，以提高临床试验的效率，加速药物开发和监管批准。值得注意的是，使用中间终点加速批准特定新药（如MRD）…
2017-07-03补贴口服药和免疫调节药的自费部分，骨髓瘤患者将获益更多
美国布朗大学Alpert医学院Adam J. Olszewski等报告，在接受口服抗癌治疗方面，无低收入补贴（LIS）的美国骨髓瘤医疗保险受益者面临着巨大的经济负担，需要政策制定者的紧急关注。限制昂贵的抗癌药物（如口服免疫调节药物IMiD：来那度胺和沙利度胺）的自付费用，可能会使更多骨髓瘤患者接受口服治疗。（J Clin Oncol. 2017年5月25日在线版）低收入补贴极大地降低了接受口服化疗药物且符合美国医疗保险D计划的受益者的自付费用。为了…
2017-07-03弥漫性大B细胞淋巴瘤 原始细胞分类和MYC/BCL2双表达对预后的影响
德国研究者Annette M. Staiger等报告，在两项前瞻性随机分组的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）试验中，患者原始细胞（COO）分类模式无法鉴定亚组的预后情况，但MYC和BCL2双表达预示生存较差。在DLBCL的治疗中，评估预后或预测生物标志物（如COO分类）在未来的前瞻性临床试验中会很重要。（J Clin Oncol. 2017年5月19日在线版）为了探讨两项前瞻性随机临床试验中DLBCL患者COO分类、MYC和BCL2蛋白双重表达（DE），以及MYC、BCL2和BCL6…
2017-07-03Pembrolizumab治疗rrHL安全有效
美国希望城国家癌症中心Robert Chen等报告，治疗复发/难治性经典的霍奇金淋巴瘤，Pembrolizumab的安全性及疗效被Ⅱ期研究证实。（J Clin Oncol. 2017年4月25日在线版）霍奇金RS细胞隐匿着9p24.1的染色体改变，能导致PD-L1和PD-L2过表达。既往Ⅰ期研究显示，Pembrolizumab治疗复发/难治性经典的霍奇金淋巴瘤（rrHL）有较高的总缓解率。该项KEYNOTE-087的单臂Ⅱ期研究入组相应患者，并分为3个队列。入组条件：自体干细胞移植继以Brentux…
2017-05-18降低强度的治疗不影响ML-DS患儿的预后
德国汉诺威医学院Madita Uffmann等报告，合并唐氏综合征的髓系白血病（ML-DS）患儿，早期疗效不良、8号染色体三体均为预后不良的标志物，降低强度的治疗不会降低较好的转归。（Blood. 2017年4月11日在线版）同为髓系白血病患儿，合并唐氏综合征患儿的转归优于不合并唐氏综合征的患儿，而且对细胞毒药物敏感的比例更高。该项分析自NOPHO、DCOG和AML-BFM研究组共同开展的、前瞻性、多中心、开放性、非随机研究（ML-DS 2006）中入组17…
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