低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌都是异质性疾病
意大利那不勒斯国立肿瘤IRCCS基金会Pignata等报告的一项多中心观察性回顾性分析（MITO 22）显示，根据其对标准治疗反应的临床行为及其分子改变，该分析认为低级别浆液性卵巢癌和腹膜癌（LGSC）都是异质性疾病。未来的前瞻性研究应根据生物学和分子肿瘤的特点检测治疗方法。（Br J Cancer. 2022年7月22日在线版）LGSC是一种罕见的疾病，其临床和基因组图谱的数据很少发表。本研究回顾性分析了1996年至2019年在MITO中心诊断为LGSC的…
2022-09-26复发性上皮卵巢癌 奥拉帕尼维持失败的后续化疗疗效分析
法国西部癌症研究所肿瘤内科Frenel等报告的SOLO2/ENGOT Ov-21试验的事后分析显示，在铂敏感合并BRCA突变的复发性卵巢癌(PSROC)患者中，奥拉帕尼维持治疗后进展时，与之前未接受PARP抑制剂治疗的患者相比，后续含铂化疗的疗效似乎降低。PARP抑制剂治疗后复发患者的最佳治疗策略是一个正在进行的研究领域。(Ann Oncol. 2022年6月27日在线版 DOI：10.1016/j.annonc.2022.06.011)在SOLO2试验中(ENGOT Ov-21;NCT01874353)，在铂敏感…
2022-07-25
铂耐药复发性卵巢癌 阿帕替尼加PLD安全有效
中国医学科学院肿瘤医院吴令英教授报告的一项随机临床试验发现，阿帕替尼加聚乙二醇多柔比星脂质体(PLD)治疗的铂耐药复发性卵巢癌(PROC)患者显示出良好的疗效和可控的毒性，可能是一种新的替代治疗方案。(JAMA Oncol. 2022年6月30日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2022.2253)PROC患者有大量的治疗需求未被满足，因此需要探索新的治疗策略。该研究的目的是评价血管内皮生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂阿帕替尼联合PLD治疗PROC的疗效…
2022-07-25
晚期卵巢/输卵管/腹膜癌女性 紫杉醇和紫杉醇poliglumex维持治疗轻度改善PFS
美国俄亥俄州立大学Copeland等报告的一项随机Ⅲ期妇科肿瘤组0212:NRG肿瘤研究显示，紫杉醇(P)和紫杉醇poliglumex(PP)维持治疗不能改善新诊断的卵巢癌、腹膜癌或输卵管癌患者的总生存期(OS)，但可能轻微改善无进展生存期。胃肠道和神经毒性在紫杉烷治疗组更常见。(J Clin Oncol. 2022年6月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00146)该研究的目的是在一线铂-紫杉烷治疗后获得临床完全缓解的卵巢/输卵管/腹膜癌女性中，比较紫杉烷维持化…
2022-07-25
上皮性卵巢、输卵管或原发性腹膜癌 不推荐周剂量密集化疗一线治疗
英国伦敦大学学院James等报告的一项开放标签、随机、对照、Ⅲ期试验(ICON8)的总生存期结果显示，在以欧洲女性上皮性卵巢癌患者为主的队列中发现，与标准的每3周化疗相比，一线每周剂量密集型化疗并没有改善总生存期或无进展生存期，不应作为该患者标准多模式一线治疗的一部分。(Lancet Oncol 2022年6月9日在线版)上皮性卵巢癌的标准一线化疗是卡铂和紫杉醇每3周给予1次。JGOG 3016试验报告称，使用剂量密集的每周紫杉醇和每3周(即…
2022-07-25
接种二价AS04佐剂HPV疫苗后 疫苗不可预防的HPV型引起的宫颈癌前病变分析
美国国家癌症研究所Shing等报告的一项哥斯达黎加人乳头瘤病毒(HPV)疫苗随机试验的长期随访研究的分析显示，与未接种疫苗的参与者相比，接种疫苗的参与者中不可预防的HPV类型导致的宫颈上皮内瘤变(CIN)2+事件和CIN3+事件的发生率更高。这表明，在筛查人群中成功实施HPV疫苗接种计划后，临床暴露可能会削弱高级别疾病的远期下降。重要的是，接种疫苗的净效益仍然相当可观;因此，HPV疫苗接种仍应作为宫颈癌首选的一级预防。(Lancet O…
2022-07-25
宫颈癌筛查中HPV mRNA检测的准确性和有效性
比利时癌症中心Arbyn等报告的一项系统综述和荟萃分析显示，相较于DNA检测，APTIMA横断面检测hrHPV mRNA对宫颈上皮内瘤变(CIN)2+和CIN3+具有相似的敏感性，特异性略高。4项随访4~7年的研究显示安全性结果参差不齐。一项长达10年的随访研究显示，mRNA阴性对比DNA筛查后，CIN3+的累计检测没有差异。APTIMA可用于每隔5年左右对临床采集的宫颈样本进行原发性宫颈癌筛查。APTIMA对自我采集样本的敏感性低于临床采集样本。(Lancet Oncol…
2022-07-25
低级别浆液性卵巢癌 MAPK通路基因改变与总生存期延长相关
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Grisham等报告的一项研究表明，低级别浆液性卵巢癌(LGSC)中MAPK通路的改变，包括KRAS突变，与铂敏感性和生存延长独立相关。种系突变罕见，在LGSC患者中很少发现致病的种系突变。(Clin Cancer Res. 2022年5月6日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4183)为了描述体细胞突变的情况，该研究调查了遗传改变和临床结果之间的相关性，并确定致病性种系细胞突变在LGSC中的患病率。明确的LGSC肿瘤患者接受…
2022-07-02
低突变负担和冷肿瘤卵巢癌 自体树突状细胞疫苗对抗癌免疫有促进作用
捷克布拉格查尔斯大学Fucikova等报告的一项研究结果表明，CD8+ T细胞高浸润的“热”上皮性卵巢癌(EOC)患者受益于化疗，而“冷”EOC女性可能需要基于DC的疫苗来启动临床相关的抗癌免疫反应。(Clin Cancer Res. 2022年5月10日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4413)免疫检查点抑制剂(ICI)在各种实体肿瘤临床治疗中的成功应用，为EOC患者带来了很大的希望。然而，由于肿瘤突变负担有限(TMB)和淋巴细胞浸润不良等免疫学特征，EO…
2022-07-02
子宫内膜癌 p53测序和TP53免疫组化预测预后
美国新 Iowa大学Theil等报告的一项NRG肿瘤/妇科肿瘤组研究显示，单独对p53进行免疫组化或与TP53的测序相结合时，可以识别出一种特定的、高风险的肿瘤基因型/表型，贝伐珠单抗与化疗联合时在改善预后方面特别有益。(J Clin Oncol. 2022年6月3日在线版 DOI：10.1200/JCO.21.02506)p53在肿瘤中的状态可以通过二代测序(NGS)或免疫组化(IHC)来推断。该研究调查了p53 IHC与序列之间的关系，以及p53 IHC单独或与TP53 NGS结合是否可预测…
2022-07-02
