宫颈癌、子宫内膜癌术前淋巴结分期 影像学检测转移的敏感性均较低
英国伦敦帝国理工学院综合癌症影像中心Rockall等报告，所有影像学技术检测淋巴结转移的敏感性均较低，不能替代手术淋巴结分期。18F-FEC-PET/CT的性能与其他的使用更广泛的技术相比没有统计学差异。18F-FDG-PET/CT在检测淋巴结转移方面的敏感性高于形态学中的淋巴结大小检测。所有方法的假阳性率都很低。(Clin Cancer Res. 2021年9月15日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-1834)术前淋巴结分期对宫颈癌和子宫内膜癌的择期治疗…
2021-11-01
宫颈癌辅助放疗 IG-IMRT对比3D-CRT似未改善疾病转归
印度研究者Chopra等报告，宫颈癌辅助放疗使用图像引导调强放疗(IG-IMRT)可降低晚期毒性，但对比三维适形放疗(3D-CRT)不改善疾病转归。(J Clin Oncol. 2021年9月10日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02530)宫颈癌辅助放疗Ⅲ期随机试验(PARCER)入组相关患者，根据子宫切除术的类型和同步化疗的使用情况分层，比较了IG-IMRT与3D-CRT对晚期毒性的影响。主要终点是≥2级晚期胃肠毒性的3年发生率和至事件发生的时间。次要终点包括急性毒性作用…
2021-11-01
高危化疗难治/复发性妊娠滋养细胞肿瘤 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼挽救治疗或可行
北京协和医院妇科肿瘤中心向阳教授发起的单臂、开放标签、Ⅱ期临床研究显示，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼显示出有希望的抗肿瘤活性和可接受的毒性，可能是治疗高危化疗难治性或复发性妊娠滋养细胞肿瘤的挽救方案。(Lancet Oncol. 2021年10月5日在线版)高危的、化疗难治性或复发性妊娠滋养细胞肿瘤患者的治疗选择很少。免疫疗法和抗血管生成药物的协同抗肿瘤作用已见诸于许多实体瘤。为了评估卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对此类患者的疗…
2021-11-01
HIV阳性妇女 LEEP疗法较冷冻疗法获益更多
美国埃默里大学Chung等报告的一项随机临床试验的二次分析显示，接受环形电切术(LEEP)的HIV阳性妇女与接受冷冻治疗的妇女相比，更有可能清除高危人乳头瘤病毒(hrHPV)感染，证实了LEEP在该人群中的疗效。hrHPV的持续存在与≥2级宫颈上皮内瘤变(CIN2+)复发显著相关，提示LEEP的获益可能与其清除hrHPV感染的能力部分相关。由于其敏感性高，具有阴性预测价值，HIV阳性妇女治疗后筛查hrHPV感染可用于排除CIN疾病复发。(JAMA Oncol. 2021…
2021-08-23
TP53突变高复制应力高级别浆液性卵巢癌 Wee1抑制剂Adavosertib联合吉西他滨显示疗效
TP53突变高复制应力高级别浆液性卵巢癌患者，Wee1抑制剂Adavosertib联合吉西他滨显示临床疗效，对于其他类型高复制应力肿瘤该联合治疗方案或也有效，值得进一步研究验证。[Lancet. 2021, 397: 281-292, DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32554-X]在早期临床试验中，Wee1抑制剂Adavosertib与吉西他滨显示临床前协同作用，该研究旨在评估这一联合治疗方案在卵巢癌患者中的疗效。该随机双盲安慰剂对照Ⅱ期临床研究入组病灶可测量、复发、铂…
2021-08-23
未经治疗的上皮性卵巢癌患者 PD-L1单抗Avelumab未带来PFS改善
美国Biltmore癌症中心Monk等报告的开放、随机Ⅲ期试验显示，虽然没有观察到新的安全信号，但结果不支持在一线治疗中使用Avelumab。需要替代治疗方案来改善晚期上皮性卵巢癌患者的预后。(Lancet Oncol. 2021年8月4日在线版)尽管大多数上皮性卵巢癌患者对一线铂类为基础的化疗有反应，但约70%的患者会在3年内复发。卵巢癌Ⅲ期试验(JAVELIN Ovarian 100)在初治上皮性卵巢癌患者中比较了单纯化疗对比化疗与Avelumab(抗PD-L1单克隆抗体)…
2021-08-23
铂耐药或铂难治性卵巢癌 Avelumab联合PLD或单用Avelumab未带来生存获益
法国研究者Pujade-Lauraine等报告的一项开放标签、三臂、随机、Ⅲ期研究显示，与单独的聚乙二醇脂质体多柔比星(PLD)相比，Avelumab联合PLD或单独Avelumab均不能显著改善无进展生存期或总生存期。这些结果为今后铂耐药或铂难治性卵巢癌的患者选择免疫检查点抑制剂提供了见解。(Lancet Oncol. 2021年6月15日在线版)大多数卵巢癌患者在接受基于铂的一线化疗后会复发，最终发展为铂耐药或铂类难治性疾病。该研究报道了单独使用Avelumab…
2021-07-20
卵巢癌患者 使用他汀类药物与生存率更高相关
澳大利亚昆士兰大学公共卫生学院Webb等报告，他汀类药物的使用可能为卵巢癌女性患者带来生存益处，但不可能排除观察性研究中的偏倚。特别有疑问的是反向因果关系，即疾病状态影响他汀类药物的使用，与适应证和缺乏正常胆固醇水平妇女的数据混淆，需要随机试验来提供明确的证据。(Br J Cancer . 2021年6月16日在线版)卵巢癌的5年生存率低于50%。人们对他汀类药物等普通药物是否能提高这些患者的生存率很感兴趣。研究者通过澳大利亚…
2021-07-20
BRCA1/2基因突变携带者 输卵管切除术后生活质量仍较优
荷兰内梅亨大学医学中心Steenbeek等报告的一项非随机对照试验的结果表明，无论激素替代疗法如何，输卵管切除术(RRS)后患者的绝经相关生活质量都优于降低风险的输卵管卵巢切除术(RRSO)后的患者。一项国际随访研究目前正在评估这种疗法的肿瘤安全性。(JAMA Oncol. 2021年6月3日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.1590)由于目前预防卵巢癌的方法是RRSO，大多数携带BRCA1/2致病变异的妇女都经历了提前绝经，并有潜在的短期和长期发病…
2021-07-20
研究发现卵巢癌的无创诊断特征
中国香港城市大学Wang等报告的一项多队列回顾性前瞻性研究显示，miRNA 测序确定了一种强大的非侵入性的 miRNA 特征，用于早期浆液性卵巢癌检测。(Clin Cancer Res. 2021年5月25日在线版 DOI：10.1158/1078-0432.CCR-21-0267)由于缺乏有效的筛查方法和早期检测的生物标志物，卵巢癌 (OC) 在妇科肿瘤中死亡率最高。在此，研究者采用了系统的生物标志物发现和验证方法来识别用于早期检测OC的 miRNA 生物标志物。在发现阶段的Ⅰ期高…
2021-07-07
