晚期卵巢癌 新辅助化疗可降低3年全因死亡率
美国麻省总医院Melamed等报告的研究显示，晚期上皮性卵巢癌患者，接受新辅助化疗(NACT)可使诊断后3年全因死亡率显著下降。(BMJ. 2018年1月3日在线版;doi: 10.1136/bmj.j5463.)该研究旨在探讨新辅助化疗对晚期卵巢上皮癌患者全因死亡率的影响，主要终点为诊断后3年全因死亡率，采用Kaplan-Meier曲线以及比例风险模型分析组间死亡率差异。2011~2012年间，6034例Ⅲc~Ⅳ期上皮卵巢癌患者纳入研究，1156例患者接受新辅助化疗，4878例作为…
2018-01-18脑洞：将精子改装成宫颈癌杀手？
德国研究者将精子改造成一种新型化疗药物释放系统，可用于治疗女性生殖系统疾病。培养皿实验发现，将装载了抗肿瘤药物盐酸多柔比星的活动精子攻击宫颈癌细胞可消除近90%的宫颈癌细胞。(ACS Nano. 2017年12月13日在线版. doi: 10.1021/acsnano.7b06398)这些“荷枪实弹”的精子在磁力的引导下，冲向体外培养的肿瘤微球，到达后释放精子使其攻入肿瘤，通过与肿瘤细胞细胞膜融合释放抗肿瘤药物发挥杀伤作用。在研究者进行的实验中，精…
2018-01-03蛋白组学方法发现新的卵巢癌早诊标志物
著名肿瘤遗传学家、美国约翰斯·霍普金斯大学Vogelstein教授开发了一个基于定量蛋白组的蛋白标记物开发和个体化诊断平台，这一名为SAFE-SRM的临床蛋白组学癌症诊断平台有极高的灵敏度和更高的通量，成本更低。不受限于也不依赖蛋白抗体的特点，使SAFE-SRM能高速发现和鉴定大量新的肿瘤标志物。(Proc Natl Acad Sci U S A. 2017年12月4日在线版)研究者认为，蛋白标志物比其他标志物更能实现肿瘤早诊，蛋白诊断有望提供肿瘤早诊的有用…
2018-01-03
组织学类型对晚期宫颈癌生存的影响
美国密歇根州立大学Seamon 等报告，接受双药化疗时，复发或转移的宫颈腺癌/腺鳞癌与鳞状细胞癌患者的生存相似。(Br J Cancer. 2017年11月28日在线版)对于早期肿瘤(手术治疗)、局部进展疾病(接受放化疗治疗)的研究发现，宫颈腺癌或腺鳞癌患者的预后要比宫颈鳞状细胞癌差。但应用化疗联合或不联合贝伐珠单抗治疗复发性或转移性患者时，其预后差异是否仍然存在尚不清楚。该研究自妇科肿瘤协作组随机Ⅲ期两药化疗试验中提取病例资料，利…
2017-12-19
HPV自取样有助于筛查普及
丹麦哥本哈根大学医院Lam 等报告，对于≥2级的宫颈上皮内瘤样病变(≥CIN 2)，HPV样本自取样的妇女比接受常规细胞学检测的妇女有着更高的检出率，与HPV和细胞学联合检测的检出率相似，这一研究结果强化了未参加常规筛查的妇女进行自取样检查的重要性。(Br J Cancer. 2017年11月14日在线版 DOI: 10.1038/bjc.2017.371)HPV自取样，对未参加宫颈癌筛查的妇女而言是一种越来越流行的方法，这样也可增加筛查覆盖率。自取样的基本原理是：未…
2017-12-05
宫颈癌筛查HPV检测就够了？
一项新的研究显示，联合宫颈巴氏涂片和HPV检测筛查宫颈癌，与单纯检测HPV相比，并未带来检出方面的改善。单纯HPV检测即可达到HPV+宫颈巴氏涂片几乎相似的效果，实际上，联合检测可能带来过度筛查。(J Natl Cancer Int. 2017年11月13日在线版)宫颈癌前筛查的主要目的是在宫颈癌变前发现及治疗其癌前病变。对于癌前病变的筛查，HPV检查比细胞学检查更敏感。但是，有极少部分的宫颈癌为HPV阴性、细胞学阳性。所以人们依然联合HPV检查…
2017-12-05宫颈癌前病变 治疗后HPV阳性更能预测治疗失败
比利时癌症中心的Arbyn等报告，CIN2阳性病变残留或复发风险在切缘阳性患者中更高，治疗后的高危HPV感染比切缘状态能更准确地预测治疗失败。(Lancet Oncol. 2017年11月7日在线版)宫颈癌前病变的不完全切除与治疗失败相关，因此可考虑将其作为临床实践的质量指标。早产风险与宫颈切除大小相关，因此，平衡充分治疗与医源性伤害比较有挑战性。研究者回顾了一些文献，旨在揭示不完全切除或治疗后的HPV检测是否可作为治疗失败的准确预测…
2017-11-20抗逆转录病毒治疗降低宫颈癌风险
英国伦敦卫生与热带医学院Kelly等报告了一项抗逆转录病毒治疗与高危HPV感染、宫颈上皮内瘤变(CIN)、浸润性宫颈癌关系的系统回顾和荟萃分析研究。结果显示，早期开展抗逆转录病毒疗法(ART)以及持续ART可能减少鳞状上皮内瘤变(SIL)和CIN的发病及进展风险，最终降低浸润性宫颈癌风险。未来的队列研究应对这种作用进一步探究验证。(Lancet HIV.2017年10月26日在线版)研究者检索了MEDLINE、Embase数据库中的横断面研究或队列研究进行系…
2017-11-20BRCA 2基因突变位置与卵巢癌患者生存的关系
瑞士日内瓦大学医学院Labidi-Galy等报告，有BRCA2基因RAD51-BD(外显子11)突变的卵巢癌患者有较长的无进展生存期(PFS)、无铂药物间期(PFI)和总生存(OS)。(Clin Cancer Res. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2136.)BRCA 2基因能在断裂DNA中加载RAD51，从而在同源重组中扮演了重要角色。该研究目的是判断BRCA 2基因RAD51结合区域的突变位置是否影响卵巢癌患者的预后。该项队列研究对包括353例卵巢癌患者进行BRCA 1和BRCA 2遗传基因检测…
2017-11-20宫内节育器降低宫颈癌风险？
美国南加州大学Cortessis等报告的Meta分析表明，全球范围内使用宫内节育器的女性，罹患宫颈癌几率显著降低。(Obstet Gynecol. 2017 Nov 3. doi: 10.1097/AOG.0000000000002307.)研究者对已经发表的探讨宫内节育器与宫颈癌关系的研究报道进行了系统回顾和Meta分析，检索了PubMed, Web of Science, 网站网站以及学术会议报告的摘要和论文等，对数据进行了回顾汇总和分析。共筛选34例探讨宫内节育器应用与宫颈癌发病的研究数据，最终…
2017-11-20
