ASTRO子宫内膜癌放疗指南六要
美国临床肿瘤学会(ASCO)近日推出了一项关于子宫内膜癌患者术后放疗的指南，该指南由美国放射肿瘤学会(ASTRO)编制。(Pract Radiat Oncol.2014;4:137-144. J Clin Oncol.2015年7月6日在线版)ASCO称此指南是基于最相关的科学证据而提出的，条例清晰明确，其中的治疗性干预措施应该成为子宫内膜癌的治疗标准。子宫内膜癌在美国是最常见的妇科肿瘤。但对于最佳治疗方式而言，仍存争议。希望该指南能成为治疗标准，让所有患者获得最佳治…
2015-09-23美国妇产科医师协会更新HPV疫苗指南
美国妇产科医师协会(ACOG)发表的更新指南指出，妇产科医师和其他医疗工作者需向患者及其父母介绍有关HPV疫苗的益处及安全性，并且积极鼓励青少年接种HPV疫苗。目前在美国，HPV疫苗的接种率很低。而医生的建议对患者及其父母起了非常关键的作用。(美国妇产科医师协会. 2015年6月26日在线版)ACOG委员会更新了2014年第3版的指南，纳入了新型9价HPV疫苗，该建议也被疾病预防控制中心(CDC)推荐用于11～12岁青少年。在该年龄范围内未接受…
2015-09-23卵巢癌化疗药物剂量不能仅凭体型决定
用体表面积(BSA)来计算化疗药物剂量已有40多年的历史，但由于药物毒性作用，肥胖患者适当减量在临床中也很常见。然而，一项新研究显示：不能仅凭体型决定化疗药物的剂量，药物是否需要减量因个体化考虑，综合诸多因素如合并症、年龄等。(JAMA Oncol. 2015年7月2日在线版)新泽西州立罗格斯大学癌症研究所的Elise V.Bandera医生及其同事分析了在北加州凯萨医疗机构综合医疗中心系统2000～2013年治疗的806例卵巢癌患者，其中有接受一线…
2015-09-23有证据表明卵巢癌起源于输卵管
宾夕法尼亚州费城Fox Chase癌症中心遗传风险评估部负责人Mary Daly医生等的一项研究显示，卵巢高级别浆液性腺癌(HSGC)是卵巢癌中病死率最高的一种类型，大多数HSGC起源于输卵管而非卵巢。(Cancer Prev Res.2015;8:1-7)研究者表示，确认输卵管是卵巢癌的主要来源是她们对卵巢癌起源认识的一个重大突破。她们甚至建议，卵巢癌未来可以被描述为输卵管癌。这提出存在改变降低风险手术方法的可能性。具体来说，首先在绝经前手术切除输卵…
2015-06-02宫颈癌治疗后的淋巴结复发主要在主动脉区域
荷兰乌特勒支大学医疗中心Christel Nomden医生等的EMBRACE研究显示，接受放化疗和图像引导的自适应近距离放射治疗(IGABT)的晚期宫颈癌患者，其淋巴结复发部位主要在主动脉旁(PAO)区域。(第3届欧洲放射治疗和肿瘤协会论坛，摘要号OC-0486)研究者表示，目前的治疗能带来较高的局部控制率和可接受的并发症，但医生知道一旦患者发生淋巴结复发，总生存期将会缩短。该研究小组认为，理解淋巴结复发的模式可以帮助判断放射剂量的不足。“…
2015-06-02单用HPV筛查或漏诊宫颈癌
美国奎斯特诊断公司Amy J. Blatt等的一项回顾性队列研究显示，单用人乳头瘤病毒(HPV)筛查会漏诊宫颈癌，联合Pap细胞涂片检查可提高检出率。(Cancer Cytopathol.2015年4月10日在线版)研究者回顾分析了超过250 000例接受HPV和宫颈细胞涂片检查女性的资料，526例活检结果证实为宫颈癌。其中18.6%的HPV检查呈阴性，12.2%宫颈细胞涂片结果阴性，5.5%的患者两种检查均为阴性。两种检查方式联合对于癌症的检出率是单用HPV检查的3倍。换句…
2015-06-02随机非盲的Ⅱ期临床MITO 11结果显示 帕唑帕尼/紫杉醇周疗较紫杉醇周疗可显著延长铂类耐药/难治性晚期卵巢癌患者PFS
意大利Pignata S等报告的一项随机非盲Ⅱ期临床试验MIT O11(NCT01644825)研究显示，帕唑帕尼联合紫杉醇周疗较紫杉醇单药周疗可显著延长铂类耐药或难治性晚期卵巢癌患者无进展生存期(PFS)。(Lancet Oncol.2015年4月13日在线版)抑制血管生成对卵巢癌治疗是一种有价值的策略。帕唑帕尼是一种积极的抗血管生成药物。研究者评估了紫杉醇联合帕唑帕尼治疗铂类耐药或难治性晚期卵巢癌患者的作用。研究者纳入意大利11家医院的铂类耐药或铂类…
2015-06-02MRI能否用来识别“生物惰性”导管原位癌
新研究表明，与钼靶检查相比，乳腺MRI能发现更多具有生物学特性的乳腺导管原位癌（DCIS)，并可以用来进行危险分层，以便进行更有针对性的治疗。（2015欧洲放射学年会 摘要号 A-153）著名的MRI专家、德国RWTH Aachen大学Christiane Kuhl教授指出，MRI应该被用来制定一种更契合肿瘤预后的治疗决策。人们目前已经证实DCIS有两种不同的进展路径---所谓低级别DCIS会表现出或多或少的惰性，并且可能不会终生发展或者说进展缓慢，而高级…
2015-04-24新英格兰医药杂志 在化疗中保护生育能力的药物
据发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明，在乳癌的化学疗法中使用激素抑制药物戈舍瑞林可以保护卵巢功能，也可帮助一些患者减少治疗带来的心理不适。（N Engl J Med. 2015;372:923-932）当这项研究第一次在2014年ASCO年会上被提出时，大批专业媒体进行了报道，目前在新英格兰医学杂志正式发表。在预防早期停经研究中（POEMS），所有化疗方案都包含会导致卵巢衰竭的药物环磷酰胺， 所有的研究参与者都处在绝经前期，50岁以下，并且…
2015-04-24卵巢癌患者的预后和条件疾病无进展生存
美国匹兹堡大学Michelle L. Kurta等报告的研究显示，无病生存期(DFS)评估卵巢癌患者预后随时间明显改善，尤其是初始预后较差的患者。条件无病生存期是评估已达到一定缓解率的卵巢癌患者预后的更好指标，应结合条件无病生存期决定后续治疗。(J Clin Oncol.2014; 32: 4102-12)该研究旨在分析传统的DFS无法充分反映患者预后随时间的变化情况。条件无病生存期说明了达到缓解所需时间，并为患者和医生提供了更多的相关预后信息。本研…
2015-03-30
