复发性子宫内膜癌患者依维莫司联合来曲唑的Ⅱ期临床研究
美国MD Anderson癌症中心Slomovitz等报告的Ⅱ期研究显示，依维莫司联合来曲唑治疗复发性子宫内膜癌有良好的临床有效率及客观缓解率。该治疗方案在复发性子宫内膜癌的应用的研究正在进一步开展。(J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版)子宫内膜癌中PI3K/Akt/mTOR信号通路常常异常调控。有研究指出激素治疗在某些内膜癌患者中有效，但若PI3K信号通路激活，则常表现为激素抵抗。针对mTOR靶点的靶向治疗可能可以克服这种激素抵抗，因此…
2015-03-2015岁以下女性接受HPV疫苗两剂免疫疗程经济有效
英国研究者Mark Jit等报告的研究表明，15岁以下女性接受HPV疫苗两剂免疫疗程(至少间隔6个月)可有效预防宫颈癌，且成本效益较高。(BMJ. 2015; 350: g7584)临床试验结果显示已上市的两种HPV疫苗Gardasil和Cervarix，任何一种的三剂免疫疗程均可有效预防HPV持续感染及HPV感染相关的癌前病变。新近研究表明，9~14岁女性接受两剂免疫疗程可起到与15-25岁女性接受三剂免疫疗程相当的保护作用。因此，欧洲药物管理局已批准在15岁以下女性…
2015-03-20HPV疫苗与不安全性行为并无必然关联
美国哈佛医学院Anupam B. Jena等报告的研究显示，接受人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗的青春期女孩相比不接受HPV疫苗的女孩，性传播疾病的风险并不会增加。(JAMA Intern Med. 2015年2月9日在线版)这项大样本纵向回顾性队列研究是一项可以消除大众对HPV疫苗应用会促进性滥交的顾虑的最新研究。研究者认为，自从2006年美国开始建议11岁女孩注射HPV疫苗后，许多家长担心疫苗的注射会增加性滥交的发生，从而增加性传播疾病的风险，亦或让孩…
2015-03-20晚期卵巢癌患者术前肿瘤负荷与手术复杂性对预后影响
美国Brigham妇女医院Horowitz等报告的GOG182研究探讨了在晚期上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌患者中，接受满意减瘤手术后无残余病灶或残余病灶<1cm，术前肿瘤负荷(病病评分)、手术复杂程度(复杂程度评分)与残余病灶对肿瘤无进展生存期与总生存时间的影响。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)该研究纳入2655例上皮性卵巢癌或腹膜癌患者，收集患者人口学、病理学、手术及预后相关资料。采用K-M分析与多因素回归分析结果，发现研究结果…
2015-03-20增加咖啡摄入或可降低子宫内膜癌风险
英国帝国理工学院Merritt等报告的一项研究发现每日摄入4杯咖啡的女性较每天摄入不到一杯咖啡的女性患子宫内膜癌风险更低。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015; 24: 466-71)该研究采用了“全营养分析”的方法，此方法借鉴于“全基因组分析”，虽然“全营养分析”仅纳入了84种食品和营养素。研究者先从基于饮食问卷调查的前瞻性队列研究--EPIC研究(欧洲癌症和营养的前瞻性调查)中评估84种食品和营养素与子宫内膜癌发病风险的…
2015-03-20新指南推荐HPV DNA检测作为宫颈癌初筛项目
美国阿拉巴马大学Warner K. Huh等报告，新指南推荐将HPV DNA检测纳入宫颈癌初筛项目以替代现今美国基于细胞学的宫颈癌初筛策略。(Gynecol Oncol. 2015; 136: 178-82)研究者认为HPV检测的敏感性很高，但特异性取决于后续的评估策略和筛查频率。然而美国FDA的批件中并未有关于HPV检测用于美国宫颈癌初筛的特殊建议。而在本指南中详细描述了HPV检查的利弊，旨在帮助临床医生考虑将HPV检测用于宫颈癌筛查。早在2001年，美国癌症协会(A…
2015-03-20晚期宫颈癌患者贝伐珠单抗治疗不降生活质量
Ⅲ期临床试验GOG 240 证实，在化疗的基础上联合贝伐珠单抗能够显著延长晚期宫颈癌患者的生存期。美国麻省总医院Penson等报告的研究提示，接受贝伐珠单抗联合化疗的患者，相较单纯化疗，生活质量并没有显著下降。这一研究，为贝伐珠单抗在晚期宫颈癌患者中的应用提供了进一步支持。(Lancet Oncol. 2015年1月28日在线版)这一试验中，受试者以1:1:1:1 比例随机接受顺铂-紫杉醇或紫杉醇-拓扑替康(化疗组)或顺铂-紫杉醇联合贝伐珠单抗…
2015-03-20等待并不影响子宫内膜癌生存率
美国南加州大学Koji Matsuo等报告的回顾性研究显示，除非可能存在更恶性的潜在疾病，内膜活检和手术分期之间的更长等待时间不影响I型子宫内膜癌的预后。（Obstet Gynecol.2015; 125: 424-33）子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤，由于其大部分为低级别和早期，以子宫切除为基础的手术治疗后预后一般良好。研究者指出，一些内膜癌患者存在术前需要解决的并发症，这是很长的过程，从而导致诊断和手术之间的延迟。”此外女性因社会…
2015-02-09阴道镜下宫颈多点活检及宫颈癌早期病变检测
来自美国国家癌症研究所的研究发现阴道镜下醋白上皮指向的宫颈多点活检可提高宫颈癌早期病变高度鳞状上皮内病变（HSILs）的组织学诊断率。（J Clin Oncol.2015;33:83-9）具有异常宫颈癌筛查结果的女性会接受阴道镜检查及活检来诊断宫颈癌早期病变（高度鳞状上皮内病变，HSILs）。阴道镜下单点活检可能会漏诊HSIL的诊断。目前尚没有相关系统评价来量化研究通过阴道镜下多点病损指示下活检来提高HSIL的检测率。活检研究是通过对690女…
2015-02-09卵巢癌患者 条件性无疾病生存是不错的预后指标
来自美国匹茨堡大学Michelle L. Kurta等报告的病例对照研究探讨了卵巢癌患者的条件DFS并评估患者特征的影响。研究者认为传统无疾病生存（DFS）不能实时反映预后的变化；考虑到缓解的问题，条件DFS指实耗时间，可能为患者和医生提供更准确的预后信息。（J Clin Oncol.2014; 32:4102-12）研究者总共招募404例诊断为卵巢癌、输卵管癌或者腹膜癌后达到缓解的患者，纳入激素和卵巢癌预测的病例对照研究。招募时收集人口和生活方式的信息…
2015-02-09
