新型免疫治疗提高宫颈癌转移患者的生存期
美国辛辛那提大学肿瘤研究所Thomas Herzog报告的一项正在进行的Ⅱ期临床试验(GOG/NRG-0265)的早期数据显示，26例持续性/复发性宫颈转移癌(PRmCC)患者接受AxalimogeneFilolisbac(即ADXS11-001)免疫治疗，1年总生存率为38.5%，优于既往研究的结果。(2015年美国妇产科协会年会，9月17日在线版)Herzog介绍，在妇科肿瘤学研究组(GOG)开展的超过17项应用探索性药物/方案的研究中，PRmCC患者的1年总生存率从未超过30%。病情严重的经治患者…
2015-11-19日本计划管理注射HPV疫苗后的症状
青少年注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可预防宫颈癌，但后续可能出现一些症状。日本政府将实施一项症状管理计划以应对此类问题，尤其是HPV疫苗注射后较普遍存在的慢性疼痛问题。(自Medscape)对疫苗注射后症状的关注从未间断无论是2006年的Gardasil还是2009年的Cervarix疫苗，自第一篇宫颈癌疫苗投入使用之后，虽然许多政府医疗机构已经确定了HPV疫苗的安全性，但仍不断有少量不良事件的报道，如复杂的局部疼痛的病例报道、注射疫苗后关…
2015-11-19AURELIA研究 铂类耐药复发性卵巢癌 贝伐珠单抗联合紫杉醇周疗值得进一步研究
西班牙研究者Andres Poveda等报告的随机、开放标签、Ⅲ期临床研究(AURELIA研究)显示，针对铂类耐药复发性卵巢癌(PROC)患者，贝伐珠单抗联合单药化疗治疗可显著改善无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)，其中联合紫杉醇周疗的抗癌活性更具探索价值。(J Clin Oncol.2015.63.1408)研究者认为：虽然该试验在设计中没有比较总生存期(OS)，但各治疗组间患者的OS无显著差异;此外，40%从单药化疗组交叉至贝伐珠单抗组患者的疗效难以解释。研…
2015-10-20多基因检测或比仅检测BRCA基因提供更多有效信息
美国麻省总医院乳腺肿瘤内科主任、哈佛医学院教授Leif W. Ellisen等报告的一项最新研究表明，对于遗传性乳腺癌或卵巢癌的高危人群，与仅筛查BRCA1基因和BRCA2基因突变相比，多基因检测可能会提供更多的有效信息。(JAMA Oncol. 2015, 1(7): 943-951.)研究者认为：“我们发现有3.8%的遗传性乳腺癌/卵巢癌，虽然BRCA1/2基因突变筛查阴性，但仍存在其他基因突变。”由于预计携带BRCA1/2基因突变的患者比例仅约为9%，提示携带与患癌风险…
2015-10-20卵巢癌患者的长期生存率高于预期
美国加州大学Davis医学中心的Rosemary D. Cress等报告，1994～2001年在加利福尼亚州确诊罹患上皮性卵巢癌的患者中，近三分之一(超过11 000例)的患者至少存活了十年以上。(Obstet Gynecol. 2015, 126(3): 491-497.)该研究从加州癌症登记处获得数据并进行分析，其结果给卵巢癌患者带来希望，也许该病的预后并不像她们所想的那样可怕。该研究的第一作者Cress认为：虽然卵巢癌是一种高致命性癌症，但对于不同的患者来说，生存期也存在很…
2015-10-20卵巢癌患者 腹腔内化疗改善生存期 宜更广泛应用
一项在6家顶级癌症诊所展开的研究证实，在真实临床实践中腹腔内化疗(IP)可提高卵巢癌患者的生存率。(J Clin Oncol. 2015年8月3日在线版)尽管美国妇科肿瘤研究组(GOG)的GOG-172研究结果支持这种非常规的治疗方法，但它在临床上的应用还是很少(N Engl J Med. 2006;354:34-43)。然而，在GOG-172临床试验结果公布后，顶级癌症中心都已开始使用IP方法治疗卵巢癌患者。IP的实际使用情况事实上，该研究表明，现实的临床实践中IP方案的使用…
2015-10-20贫穷老年妇科肿瘤患者最能自靶向干预获益
北卡罗来纳大学教堂山分校医学院的Doll KM等开展的一项关于老年妇科癌症患者预后的研究显示，在确诊年龄>65岁的妇科肿瘤患者中，与仅被纳入医疗保险的患者相比，同时纳入医疗保险和医疗补助计划的患者的全因死亡率增加34%。罹患早期子宫癌和外阴/阴道癌患者的预后差异最大。由于这些恶性肿瘤是可治愈的，因此，她们最有可能从靶向干预措施中获益。(Cancer. 2015, 121: 3591-3599.)在目前的医疗保健体系中，研究者将参与医疗保险和(…
2015-10-20口服避孕药已预防40万例子宫内膜癌
一项新的荟萃分析结果表明，口服避孕药可大大降低罹患子宫内膜癌的风险，尤其是对于使用长达5年以上的人群。(Lancet Oncol.2015, 16(9): 1061-1070.)根据子宫内膜癌流行病学研究协作组的统计结果，1965～2014年高收入国家口服避孕药已防止40万例子宫内膜癌的发生，其中包括过去十年中的20万例。研究人员发现，使用口服避孕药的时间越长，女性患子宫内膜癌的风险越低。平均服用5年口服避孕药，患子宫内膜癌的相对危险为0.76(P<0.0001…
2015-10-20人群中RAD51B、RAD51C和RAD51D的种系突变可促发卵巢癌
美国南加州大学凯克(Keck)医学院预防医学系的Simon A. Gayther等报告的一项在健康人群中进行的筛查试验研究结果显示，RAD51C基因和RAD51D基因是卵巢癌中度易感基因，建议在常规临床基因检测评价上皮性卵巢癌(EOC)风险时可以用BRCA1基因和BRCA2基因作为参照。(J Clin Oncol. 2015, 33: 2901-2907.)该研究的目的是评估RAD51B、RAD51C和RAD51D基因突变与高危侵袭性EOC的相关性。三个RAD51基因的编码序列和剪接位点边界按顺序排列，并…
2015-10-20子宫内膜癌的分子分型有了新方法
英属哥伦比亚大学妇科学系的Jessica McAlpine等报告了识别子宫内膜癌四种分子亚型的新方法，认为这种方法可以用于临床常规检查，并有可能影响部分患者的治疗方法。(Br J Cancer.2015年6月20日在线版)四种子宫内膜癌亚型的临床转归不同，因此，明确亚型可以为医生和患者提供预后及预测的信息。基于癌症基因组图谱(TCGA)来确定子宫内膜癌分子亚型，由于全基因组测序过程复杂且花费过高，使得该方法不能得到更广泛的应用。来自英属哥…
2015-10-20
