抗癌治疗早期可能就应该使用ICI

英国Christie NHS信托基金会、意大利帕维亚大学Bosetti等的回顾性研究，支持在抗癌治疗的早期阶段就使用免疫检查点抑制剂（ICI），且因为研究的样本量大并采用了时间依赖模型，该分析降低了永恒时间偏倚的风险。但尚需随机试验的数据来确认这些发现。（Br J Cancer. 2026年7月18日在线版）

ICI已经彻底改变了癌症治疗。既往研究表明，治疗早期使用ICI可能与更好的疗效相关。该项回顾性研究自一家大型三级癌症中心纳入2018年1月至2023年12月接受ICI治疗的癌症患者。以所有患者治疗时间（100%）的中位值为界，将在中位值之前（<50%）使用ICI治疗的患者归类为早期治疗组，将在中位值之后（≥50%）使用ICI治疗的患者归类为晚期治疗组。

研究终点是总生存期（OS），由具有和不具有时间依赖变量的Cox模型估算风险比（HR）。

结果显示，共纳入2631例晚期/转移性肺癌（45%）、黑色素瘤（23%）、肾癌（18%）、头颈部癌（9%）和尿路上皮癌（5%）患者。患者的中位年龄为68.2岁，中位输注时间为12小时49分钟。中位随访32个月时，晚期治疗组患者的中位OS为13.1个月（95%CI 11.8~14.4个月），早期治疗组的为21.4个月（95%CI 19.8~24.5个月）。在标准分析（HR=1.48，95%CI 1.33~1.63）和时间依赖模型（HR=1.30，95%CI 1.16~1.44）中，晚期治疗均与更短的OS相关。 （编译 韩小东）