癌症，人类健康的第一杀手

---癌症，人类健康的第一杀手

2002年全球新发癌症病例1090万，死亡670万，现患病例（诊断后3年内）达2460万。

最高发的癌症依次为肺癌、乳腺癌和结直肠癌；死亡率最高的癌症依次为肺癌、胃癌和肝癌。无论发病率还是死亡率，肺癌均居首位。在存活的现患者中，以乳腺癌患者为最多。

 

2002年中国癌症新发病例220万，死亡160万，现患病例310万。

癌症死亡率已居死因的首位。

死亡率最高的癌症依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及结直肠癌。

在肝癌、胃癌及食管癌居高不下的同时，肺癌、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势，正在形成发展中国家与发达国家高发癌谱并存的局面，使癌症防治面临巨大挑战。

目前我国每死亡的4人中，即有1人死于癌症。这不仅严重影响人民健康，而且成为医疗费用上涨的重要因素。每年用于癌症患者的医疗费用近千亿元。由于中晚期癌症患者治疗效果尚不满意，其不良预后往往波及亲友及家庭，影响社会稳定。

癌症是机体与外界环境因素长期相互作用的结果，主要由有害环境因素、不良的生活方式和社会行为（如吸烟、感染、不健康的饮食及体力活动少、职业暴露及环境污染等）所致。从这一角度讲，癌症可称之为社会病。

仅少数癌症具有家庭遗传背景。一般认为，遗传性肿瘤仅占全部人类癌症的1％～3％。在这些遗传性肿瘤家族中，上代父母可以将导致肿瘤发生的突变基因传给下一代子女。然而，需要特别强调的是，即便是遗传性肿瘤，它与经典的单基因遗传病也明显不同。对于单基因遗传病，携带来自上代胚系细胞的一个突变基因就足以使子代个体表现出遗传性疾病的体征和症状（如地中海贫血、色盲等）。而对于遗传性肿瘤，子代个体携带胚系突变基因仅仅意味罹患肿瘤的风险和可能增大，绝不表明已经携带癌症疾病本身。有些基因的风险高，使患癌可能性明显增加，如Rb基因与视网膜母细胞瘤，APC基因与家族性多发腺瘤等；有些基因的风险相对较低，如BRCA1和BRCA2与遗传性乳腺癌，胃癌CDH1基因突变等。