芝加哥大学医学中心Scott E. Eggener等报告，自2012年美国预防服务专业委员会(USPSTF)指南不推荐PSA为基础的前列腺癌筛查后，50岁以上男性前列腺癌的筛查率明显下降。即使9年死亡率很高，很大一部分男性仍然接受过筛查，这其中包括接近三分之一的75岁及以上老年男性。(J Clin Oncol. 2015年6月8日在线版)

2012年，USPSTF不再推荐以PSA为基础的前列腺癌筛查。在这之前，USPSTF未对前列腺癌筛查指南进行过大的更改。为了判断2012指南对人群的影响，作者设计了该研究以进行趋势分析。

研究进行了全国范围的国民医疗服务调查问卷，评估了2013年到医院就诊并进行前列腺癌筛查的40岁及以上年龄男性所占比例。使用该研究之外获得的9年死亡率这一指标来分析基于剩余寿命的筛查率，并对2005年、2010年和2013年的筛选率进行logistic回归分析。

结果显示，在40～49岁的男性中，以PSA为基础的筛查率并未明显改变(从12.5%到11.2%)。在50～59岁的男性中，筛查率明显降低(从33.2%到24.8%，P<0.01);60～74岁男性的筛查率从51.2%到43.6%(P<0.01);75岁及以上男性的筛查率则从43.9%到37.1%(P=0.03)。大部分男性接受过前列腺癌筛查，其中包括接近三分之一的75岁以上的老年男性。2013年，全国共筛查出大约140万65岁及以上男性为前列腺癌高危人群，其9年死亡率超过了52%。

(编译 刘佳 审校 张宁)