美国耶鲁大学医学院Leapman等报告，在预测前列腺癌转移/死亡风险方面，PTEN表达状态可媲美已经商业化的基因谱检测，单基因检测即可预测哪些患者肿瘤会发生转移或导致前列腺癌相关死亡。(Eur Urol. 2018年9月1日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2018.08.020)

　　为了比较已获验证的免疫组化(IHC)标志物与基于表达的细胞周期进展评分的预后效用，研究者纳入424例接受了前列腺根治术的局限性前列腺癌患者。应用组织芯片进行IHC分析PTEN、Ki-67和ERG的表达情况，将其与此前细胞周期进展评分(从31个基因计算得出，15个管家基因)结果进行对比。

　　结果显示，患者治疗时中位年龄为59岁，根治术后中位随访114个月。根治术后10年，生化复发率为27%，转移/前列腺癌特异性死亡率为4%。校正CAPRA-S评分的多变量模型分析显示，细胞周期进展评分与复发风险(HR=1.51)和转移/死亡风险(HR=2.15)均相关。

　　校正CAPRA-S评分后，PTEN表达缺失与复发无关，但与转移/死亡相关(HR=5.26，95%CI 2.57~10.7)。PTEN状态联合CAPRA-S评分模型评估转移/死亡的C指数为0.80，而细胞周期进展评分联合CAPRA-S评分模型的C指数为0.81。在PTEN状态联合CAPRA-S模型中，联合Ki-67和ERG状态并未进一步提高C指数。

　　(编译 高健)