乳腺癌与卵巢癌相关易感基因的大规模测序
美国加州Lu等报告了对患者和对照者进行大规模外显子基因测序结果，揭示了目前已明确的和有争议的非BRCA易感基因与乳腺癌或卵巢癌间的相关性，并提示在涉及DNA修复和基因组维持的过程中可能存在其他的与乳腺癌或卵巢癌相关的易感基因。(JAMA Oncol. 2018 年8月16日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.2956)自发现BRCA1和BRCA2以来，多个中度表达或高度表达的基因已被认定为遗传性乳腺癌、卵巢癌或两者兼有的危险因素。然而，这些…
2018-09-05
胚系BRCA突变的晚期乳腺癌患者Talazoparib单药治疗较标准化疗更优
美国MD安德森癌症中心Litton等报告，在BRCA胚系突变的晚期乳腺癌患者中，在患者的无进展生存期(PFS)方面，Talazoparib单药与标准化疗方案相比有显著益处，且患者报告结局也更优。(N Engl J Med. 2018; 379:753-763. doi: 10.1056/NEJMoa1802905)PARP抑制剂Talazoparib在BRCA1和BRCA2(BRCA1/2)胚系突变的晚期乳腺癌患者中均表现出抗肿瘤活性。研究者开展了一项随机、开放的Ⅲ期临床试验，入组BRCA胚系突变的晚期乳腺癌患者，按2︰1的…
2018-09-05
一线治疗HER2阳性MBC或LABC曲妥珠单抗、内分泌治疗联合帕妥珠单抗疗效好
美国贝勒医学院Rimawi等报告的随机、开放标签的Ⅱ期临床试验(PERTAIN)达到了主要的无进展生存期(PFS)终点。帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和芳香化酶抑制剂(AI)可有效治疗HER2阳性的转移性乳腺癌(MBC)或局部晚期乳腺癌(LABC)。其安全性与先前的帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗试验一致。(J Clin Oncol. 2018年8月14日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.7863)PERTAIN试验(NCT01491737)是一项正在进行的随机、开放标签的、多中心(包含8个国家、80…
2018-09-05
曲妥珠单抗生物类似物Trazimera欧盟获批
欧盟委员会(EC)日前批准曲妥珠单抗生物类似物Trazimera，用于HER2阳性乳腺癌及HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界腺癌的治疗。这一批准是基于EC人类药品委员会于2018年5月的推荐。(自ASCO)Trazimera的获批是基于全面的数据资料，证明该产品与原研药曲妥珠单抗具有高度的相似性，其中包括来自REFLECTIONS B327-02临床研究比较结果，证实两种产品一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌具有临床等效性，没有临床意义上的差异。Trazimera是一种曲…
2018-08-17
乳腺癌患者 IMC放疗和蒽环类化疗后心血管疾病发病率增加
荷兰研究者Boekel等报告，对于接受蒽环类化疗和内乳淋巴结区(IMC)放疗，且平均心脏受量较大的乳腺癌患者，其几种心血管疾病(CVD)的发病率显著增高。研究结果提示，某些乳腺癌患者或许需要接受相关筛查。(Br J Cancer. 2018年8月1日在线版)目前，乳腺癌患者生存期有所延长，IMC照射生存获益有研究证据支持，彰显了研究乳腺癌治疗相关的后期心血管影响的重要性。研究者评估了在1970~2009年接受治疗的14 645例荷兰乳腺癌患者的心血…
2018-08-17
乳腺癌治疗新药爱博新国内获批
日前，辉瑞公司宣布其乳腺癌治疗新药哌柏西利(商品名爱博新，Ibrance)获国家药监局批准上市，用于联合芳香化酶抑制剂一线治疗绝经后激素受体(HR)阳性HER阴性局部晚期或转移性乳腺癌。(自药监局)哌柏西利是全球首个CDK4/6抑制剂，2013年获美国FDA批准为治疗晚期乳腺癌突破性新药，2015年以加速审批程序获批上市，用于晚期乳腺癌治疗。财报数据显示，该药2017年销售额突破30亿美元，2018年上半年销售额达19.6亿美元，同比增长28%，至…
2018-08-17
研究发现三阴性乳腺癌新的遗传易感基因
新的研究发现了与三阴性乳腺癌发病风险增加相关的特定基因，为更好的风险管理提供了参考。(J Natl Cancer Inst. 2018年8月7日在线版 doi:10.1093/jnci/djy106)三阴性乳腺癌是一种侵袭性较强的乳腺癌亚型，最常用的治疗手段如内分泌治疗无效，白人乳腺癌中三阴性乳腺癌占15%，非裔人群中为35%，三阴性乳腺癌复发风险较高，患者5年生存率较低。胚系基因检测可通过评估是否存在基因异常判定乳腺癌发病风险较高人群，不过判定三阴性乳…
2018-08-17
绝经前乳腺癌患者个体辅助内分泌治疗
澳大利亚Melbourne大学Francis等报告，在绝经前乳腺癌患者中，较单纯他莫昔芬内分泌治疗者，他莫昔芬治疗基础上联合卵巢抑制者8年无病生存率和总生存率显著较高。依西美坦联合卵巢抑制组的无复发率甚至更高。接受卵巢抑制两组患者的不良事件发生率高于他莫昔芬单药组。(N Engl J Med. 2018; 379: 122-137 doi:10.1056/NEJMoa1803164)在卵巢功能抑制研究(SOFT)和他莫昔芬和依西美坦研究(TEXT)中，与接受他莫昔芬联合卵巢抑制的患者…
2018-08-06
HR阳性HER2阴性腋窝淋巴结阴性乳腺癌21基因复发评分指导辅助化疗
美国Montefiore医学中心Sparano等报告，在激素受体阳性、HER2阴性、腋窝淋巴结阴性、21基因复发评分中等的乳腺癌患者中，辅助内分泌治疗和化疗-内分泌治疗的疗效相似。在年龄≤50岁的患者中化疗有获益。(N Engl J Med. 2018年7月12日在线版 doi:10.1056/NEJMoa1804710)基于21基因检测的复发评分，如果评分高的话，可预测化疗获益;如果评分较低，则不化疗的复发风险也较低。但是，目前尚不确定占多数的中等评分患者的化疗获益如何。…
2018-08-06
非遗传性乳腺癌对侧乳房预防性切除术患者的心理结局
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Parker等报告的一项前瞻性研究结果或会帮助患者和医生就对侧乳房预防性切除术(CPM)做出决定。当患者并未预料到CPM对体形和生活质量产生不良影响时，最主要的感受是担心和忧虑。(J Clin Oncol. 2018年7月25日在线版 doi:10.1200/JCO.2018.78.6442)目前接受CPM的手术率持续增加。该研究前瞻性地分析了截至术后18个月乳腺癌患者的心理转归。单侧和非遗传性乳腺癌患者在术后1、6、12和18个月完成问卷调查。…
2018-08-06
