高危非肌层浸润性膀胱癌 治疗和随访管理城乡差异分析研究
加拿大研究者Chung等报告，高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）农村患者在遵循指南一致性随访和管理的质量指标方面显著低于城市患者，尽管这些事件的总体比例较低，但仍提示存在潜在的质量改进空间。（J Urol. 2025年10月30日在线版）高危NMIBC患者需要频繁随访和辅助膀胱内治疗，而这些在农村地区可能不太容易获得。为了分析农村/偏远地区对高危NMIBC表现、管理、随访、癌症归因结局（如生存率和进展率）的影响，该项研究利用加拿大…
2025-12-15
骨转移寡转移性去势敏感性前列腺癌 转移灶放疗时联用223Ra α射线放疗不延缓进展
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Wang等报告，在合并骨转移的寡转移性去势敏感性前列腺癌（omCSPC）患者中，针对转移灶立体定向消融放疗（SABR）时联用二氯化镭-223（223Ra）α射线治疗不能延缓疾病的进展。（J Clin Oncol. 2025年5月7日在线版）该研究为HiRi突变特征和TCR库作为SABR MDT治疗的omCSPC的预后生物标志物提供了证据，强调了在omCSPC的RCT中收集生物学相关因素的重要性。随机临床试验显示，针对omCSPC患者，不联合雄激素…
2025-05-28膀胱癌开放性根治术 不推荐术中常规预防性使用氨甲环酸
加拿大渥太华医院研究所Breau等报告，预防性使用氨甲环酸（TXA）并没有减少接受膀胱癌开放性根治性膀胱切除术患者的输血量。基于该结果，不推荐在开放性根治性膀胱切除术中常规使用TXA。（JAMA Surg. 2024年10月2日在线版）在癌症手术中，开放根治性膀胱切除术患者具有最高的红细胞（RBC）输血风险。预防性使用TXA可减少心脏和骨科手术中的失血情况，在根治性膀胱切除术中也可能观察到TXA的类似作用。为了确定在手术前和根治性膀胱…
2024-12-11
PTEN缺失的mHSPC患者 卡匹色替联合阿比特龙疗效显著
法国古斯塔夫·鲁西研究所Fizazi等报告，在PTEN缺失的、转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者中，在雄激素剥夺治疗（ADT）背景下，卡匹色替联合阿比特龙相比安慰剂联合阿比特龙可将中位影像学无进展生存期（rPFS）显著延长7.5个月。不良事件特征与单药应用时的情况一致。（Ann Oncol. 2025年10月19日在线版）mHSPC中的PTEN缺失导致PI3K/AKT通路激活，从而提供独立的增殖驱动能力，这种驱动无法被雄激素受体通路抑制剂（ARPI）所抑…
2025-12-15
跨性别女性前列腺癌似相对少见
美国拉什大学医学中心泌尿科Manfredi等报告，在跨性别女性中，前列腺癌似乎相对少见。性别确认激素疗法（GAHT）可以降低跨性别患者的前列腺癌风险，但也可能增加患前列腺癌后的生化复发（BCR）风险和骨转移（BM）风险。（JAMA Oncol. 2024年10月3日在线版）跨性别女性患前列腺癌的证据非常有限，需要数据来缩小前列腺癌知识和保健方面的性别差异。为了评估美国跨性别女性的前列腺癌患病率，并评估与前列腺癌相关的因素，以及变性人…
2024-12-11多基因风险评分可检出高比例的有临床意义的前列腺癌
英国伦敦癌症研究所McHugh等报告，在一项前列腺癌筛查计划中，多基因风险评分≥90%的参与者，被发现患有有临床意义疾病的比例高于前列腺特异性抗原（PSA）检测或磁共振成像（MRI）所确定的比例。使用PSA或MRI筛查，71.8%的患者未发现患癌。（N Engl J Med. 2025; 392: 1406-1417.）前列腺癌的发病率正在增高。PSA筛查的假阳性结果率也很高。全基因组关联研究已经确定了前列腺癌患者中常见的种系变异，这可用于计算与前列腺癌风险相…
2025-04-27
根治肌层浸润性膀胱癌时 扩大范围的淋巴结清扫术不更优
美国贝勒医学院Lerner等报告，在根治性膀胱切除术治疗的肌层浸润性膀胱癌患者中，与标准的淋巴结清扫术相比，扩大范围的淋巴结清扫术并未延长无病生存期（DFS）或总生存期，且围手术期致病率和死亡率较高。（N Engl J Med. 2024; 391: 1206-1216.）在根治性膀胱切除术治疗的局限性肌层浸润性膀胱癌患者中，与标准淋巴结清扫术相比，扩大范围的淋巴结清扫术与延长的无病生存期和总生存期是否相关，目前尚不明确。该项代号为SWOG S10…
2024-12-11
转移性去势抵抗性前列腺癌合并骨转移 177Lu-PSMA-I&T联合223Ra安全可行
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Kostos等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌合并骨转移患者中，镥-177 [177Lu]Lu-PSMA-I&T（177Lu-PSMA-I&T）联合趋骨性α放射性核素镭-223（223Ra）方案是安全且可行的。这一发现支持进一步评估α放射性核素与β放射性核素药物的联合方案。（Lancet Oncol. 2025年10月18日在线版）177Lu-PSMA-I&T以及223Ra已被确立为延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者生存期的治疗方法；然而，耐药和疾病进展是不可避…
2025-12-15
肌层浸润性膀胱癌 全骨盆放疗或优于仅膀胱放疗
加拿大麦吉尔大学健康中心Marcq等的校正分析显示，肌层浸润性膀胱癌（MIBC）根治性放疗时，患者接受全骨盆放疗对比仅膀胱放疗具有更好的生存率。（J Clin Oncol. 2024年10月3日在线版）在接受根治性放疗的MIBC患者中，盆腔淋巴结照射的价值存在争议。为了试图利用一个大型的加拿大多中心协作数据库比较仅膀胱（BO）放疗和全骨盆（WP）放疗的肿瘤学结局，该项研究队列纳入了809例在加拿大学术中心接受根治性放疗的MIBC（cT2~4aN0~2M…
2024-12-11
一线治疗非透明细胞型肾细胞癌 联合免疫治疗的生存获益优于标准治疗
德国法兰克福大学医院Bergmann等报告，在未经治疗的、晚期或转移性非透明细胞型肾细胞癌（nccRCC）患者中，伊匹木单抗联合纳武利尤单抗继以纳武利尤单抗方案对比标准方案获得了明显更长的总生存优势，并具有可接受的毒性特征。因此，我们的结果强调了与当前SOC相比，伊匹木单抗/纳武利尤单抗在以前未治疗的nccRCC实体中的相关临床益处。（Ann Oncol. 2025年4月1日在线版）nccRCC是一个由20多种不同实体成分组成的异质性群体，但很…
2025-04-27
