复发或难治性MM 后线应用Teclistamab缓解好
法国研究者Moreau等报告，多线治疗失败的复发性或难治性多发性骨髓瘤（MM）患者，Teclistamab可获得很高的深度缓解和持久缓解。血细胞减少和感染很常见，与T细胞重定向一致的毒性作用大多为1~2级。（N Engl J Med. 2022; 387:495-505. DOI: 10.1056/NEJMoa2203478）Teclistamab是一种T细胞重定向的双特异性抗体，可靶向T细胞表面表达的CD3和骨髓瘤细胞表面表达的B细胞成熟抗原。在Ⅰ期研究剂量确定部分，Tteclistamab在复发或难治…
2022-09-26
CNS复发的MCL 依鲁替尼或优于优选的化疗
意大利研究者Rusconi等报告，在中枢神经系统(CNS)复发的套细胞淋巴瘤(MCL)患者中，与血脑屏障穿透性化疗相比，依鲁替尼治疗的生存率更高，应被视为一种治疗选择。添加鞘内治疗与总生存改善无关。(Blood. 2022年7月5日在线版DOI: 10.1182/blood.2022015560)MCL的CNS复发是一种预后不佳的罕见现象，目前尚无标准疗法。鉴于依鲁替尼对复发/难治性MCL有效且可穿透血脑屏障(BBB)。为了明确依鲁替尼或化学免疫疗法治疗患者的结局，该项…
2022-07-25滤泡性淋巴瘤临床试验 治疗前后均不推荐骨髓活检
美国威尔康奈尔医学院纽约长老会医院Rutherford等报告，在接受治疗的滤泡性淋巴瘤(FL)临床试验中，骨髓活检(BMB)对疗效评估几乎没有价值，因此建议临床试验中不开展BMB。指南中也应删除BMB，除非它可能改变管理。(J Clin Oncol. 2022年7月5日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02301)在FL患者的大型、多中心、多队列试验中，BMB在评估缓解情况或预测无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)方面是否有额外的价值尚不明确。该汇总分析自肿瘤临床…
2022-07-25
HL长期幸存者 乳房平均剂量预测后续乳腺癌风险
荷兰癌症研究所Roberti等报告，在霍奇金淋巴瘤(HL)长期幸存者中，乳房的平均放疗剂量可预测后续的乳腺癌风险。(J Natl Cancer Inst. 2022年6月30日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djac125)HL患者胸部放疗后，幸存者罹患乳腺癌的风险增高。病例对照研究显示，估计放疗剂量相对乳腺肿瘤的发病部位呈线性的放疗剂量-反应关系。但这些相对风险不能预测乳房任何部位乳腺癌的绝对风险。为了探究放疗剂量和放疗体积的单因素作用和联合作用，该…
2022-07-25
美国社区套细胞淋巴瘤一线治疗 仅1/4的年轻患者接受阿糖胞苷/ASCT巩固治疗
美国纽约长老会医院Martin等报告，在美国社区套细胞淋巴瘤治疗环境中，只有1/4的年轻患者接受了阿糖胞苷/自体干细胞移植(ASCT)巩固治疗，这表明需要开发能够在常规临床实践中有效实施的治疗方法。现有数据支持未来在年轻患者中开展探索无ASCT巩固的临床试验，而一线治疗应该考虑使用维持治疗。(J Clin Oncol. 2022年6月28日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02698)套细胞淋巴瘤患者常用的一线治疗，包括年轻患者基于大剂量阿糖胞苷的诱…
2022-07-25
AML的血液或骨髓移植受者 严重/危及生命疾病的负担更大
美国研究者Armenian等报告，与不受影响的同胞对照相比，急性髓系白血病(AML)血液或骨髓移植(BMT)受者的严重/危及生命疾病的负担要高得多，这导致非复发相关死亡(RRM)率随着时间的推移而增高。慢性移植物抗宿主病是BMT受者中严重/危及生命/致命疾病的重要风险因素，需要密切监测以预测和管理发病。(J Clin Oncol. 2022年6月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02829)BMT是AML患者巩固和/或挽救治疗的一个组成部分。随着AML幸存者人数…
2022-07-25
复发/难治性DLBCL R2-GDP方案可行且原发难治性患者也有效
西班牙研究者Palaz N-Carri等报告，在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者中，R2-GDP方案可行且疗效可期，原发难治性患者也有效。免疫生物标志物可显示缓解者与进展者的差异。(Clin Cancer Res. 2022年6月21日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0588)R/R DLBCL需要新的治疗选择。基于来那度胺的方案可以逆转利妥昔单抗难治性淋巴瘤的结局。该项Ⅱ期研究(R2-GDP-GOTEL)入组78例不宜自体干细胞移植的患者，给予R2-G…
2022-07-25
复发或难治性B细胞恶性肿瘤 Zandelisib值得期待
美国西雅图瑞典癌症研究所Page等报告，复发或难治性B细胞恶性肿瘤，磷脂酰肌醇3-激酶p110δ(PI3Kδ)抑制剂Zandelisib 60 mg 每天一次间歇给药方案是安全的，≥3级不良事件发生率低，值得进一步研究。(Lancet Oncol. 2022年7月11日在线版)为了评估Zandelisib(一种有效的新型的PI3Kδ抑制剂)单药连续给药或间歇给药方案或联合利妥昔单抗方案治疗复发或难治性B细胞恶性肿瘤患者的安全性和抗肿瘤活性，该项首次纳入患者的、剂量递增和剂量…
2022-07-25
中等风险新发多发性骨髓瘤 新的R2-ISS评分可进一步风险分层
意大利研究者D'Agostino等报告，简单的预后分期系统R2-ISS可以更好地对中等风险的新发多发性骨髓瘤(NDMM)患者进行分层。(J Clin Oncol. 2022年5月23日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02614)NDMM患者的结局具有异质性，根据R-ISS标准，其中约60%为中等风险患者。鉴于最近有研究显示染色体1q增益/扩增(1q+)是不良预后因素。为了通过分析包括1q+在内的每个风险特征的加和情况来修订R-ISS标准，该研究自HARMONY项目欧洲骨髓瘤网络收…
2022-07-02
IELSG32试验7年随访 MATRIx继以ASCT有长期疗效和安全性
意大利研究者Ferreri等报告，IELSG32试验入组原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者，7年随访显示MATRIx方案继以自体移植治疗(ASCT)有长期的疗效和安全性，且神经系统耐受性好。(Leukemia. 2022年5月13日在线版 DOI: 10.1038/s41375-022-01582-5)随机试验IELSG32招募了219例≤70岁的、HIV阴性的、PCNSL成人患者，分予甲氨蝶呤-阿糖胞苷(A组)、甲氨蝶呤-阿糖胞苷-利妥昔单抗(B)或甲氨蝶呤-阿糖胞苷-噻替帕-利妥昔单抗(MATRIx;C组)。…
2022-07-02
