美国费城儿童医院Shannon Maude等报告,单用嵌合抗原受体基因(CAR)修饰的靶向CD19 T细胞(CTL019)免疫治疗可以在儿童和年轻成人复发/难治急性淋巴细胞白血病(ALL)患者体内诱导潜在及持续的缓解。封闭IL-6可以有效控制细胞因子释放综合征(CRS)。即使没有后续的造血干细胞移植,疾病的长期控制也是可能的。(摘要号S111)复发/难治ALL的治疗一直是个难题。靶向免疫治疗使用嵌合抗原受体基因(CAR)修饰的T细胞结合特异性抗体的单链可变片…
2015-07-27意大利研究者Francesco Mannelli等报告,外周血原始细胞的清除(PBC)情况是急性髓系白血病(AML)早期即可采用的一个强有力的结局预测因子,可用于化疗初期AML肿瘤负荷减轻情况的实时定量。PBC与诱导治疗后的微小残留病灶(MRD)情况具有相当好的相关性,将这两个参数结合起来能够识别出结局差异非常明显的患者群。(摘要号P194)在AML中,临床上很重要的一点就是能够识别出那些对标准疗法可能有较高反应的患者、以及那些反应可能比较差且…
2015-07-27美国研究者Gevorg Nairi Tamamyan等报告,虽然以复发概率(POR)≤5%为标准,急性早幼粒细胞白血病(APL)与CBF急性髓系白血病(AML)患者完全缓解后1和2年可被认为“治愈”,但仍存在晚期复发风险。年轻的AML患者,完全缓解后3年可能被认为治愈,而年老患者在后续的随访中POR≤5%未达到。在老年患者中,按POR≤10%标准,完全缓解后5年可被认为治愈。(摘要号P185)诊断、治疗和支持治疗的进步提高了初治成人AML患者的完全缓解率,疾病复发仍…
2015-07-27瑞典研究者Emma Bergfelt等报告,高强度化疗对于75岁以下的老年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者是可行的,年龄和体能状态是决定治疗强度和治疗效果的重要因素。对于55~64岁的患者,两性患者的总生存时间(OS)是有显著差异的,有关治疗策略和危险因素的研究正在进行中。(摘要号P532)目前,关于老年ALL的治疗认识较浅,主要源于临床研究对老年患者的入组具有选择性限制。为了评估按国际指南的原则治疗老年ALL患者的疗效,该研究从瑞典急…
2015-07-27意大利研究者Rosanna Parasole等报告,骨坏死(ON)可能引起影响患者生活质量的继发合并症,是一个仍待解决的挑战性难题。ON的发生与治疗方式无关,但与患者的发病年龄密切相关。有必要早期发现并予以有效治疗,从而防止儿童和青少年急淋患者治疗过程中出现ON,并引起严重后果。(摘要号P538)骨坏死是儿童和青少年急性淋巴细胞白血病(ALL,急淋)患者一种潜在致残的治疗合并症,可能对患者的生活质量造成严重负面的影响。该研究纳入了…
2015-07-276月11~14日,第20届欧洲血液学协会年会在维也纳召开,紧张而丰富的大会为与会者展示了该领域最新的研究结果,现甄选其中部分重要报告做如下简介,以期与国内同行共同进步。英国研究者Stephen O'Brien等报告,达沙替尼一线治疗新诊断慢性髓细胞白血病(CML)较伊马替尼治疗的1年分子生物学缓解有明显优势,但到目前为止仍未见到无疾病进展和总生存的优势。出于研究者和患者对药物临床反应欠佳的担忧,伊马替尼组较达沙替尼组有更…
2015-07-27中、高级别的脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤在接受大量前期治疗后,继续使用艾日布林(Halaven)治疗,其中位总生存期较标准药物达卡巴嗪提高2个月。比较这两种药物的Ⅲ期临床试验的带头人、来自比利时鲁汶大学医院肿瘤内科的Patrick Schöffski教授指出:“对于一个缺乏治疗选择的疾病来说,提高2个月的生存是非常重要的”。(摘要号LBA10502)。据估计,今年美国将有12 000例被诊断为软组织肉瘤。晚期、转移性软组织肉瘤患者的治疗选择有限,同…
2015-07-27将分子分析用于治疗选择的NCI-MATCH试验调查者宣布,精准施药试验将在7月份开始在美国进行患者注册。该试验试图明确无论癌症类型如何,有特定肿瘤基因突变的患者是否能从靶向治疗中获益。NCI-MATCH试验将包含20余种不同的药物或药物组合,其中每种药物都是针对特定的基因突变,试验中针对患者肿瘤的分子异常给予治疗。该研究由美国国家癌症中心(NCI)合作开发,参与的还有美国国立卫生研究院、ECOG-ACRIN癌症研究小组、NCI发起的国…
2015-07-27美国癌症协会开展的一项新的研究发现,癌症患者的经济负担超出了诊断和治疗本身,癌症幸存者面临着每年数千美元的超额医疗费用,同时面临着就业障碍及工作生产力损失的问题。(摘要号 6619)。研究细节该研究由Zhiyuan Zheng博士牵头,根据2008~2012年的医疗支出调查数据调查了最普遍的三种癌症(结直肠癌、女性乳腺癌、前列腺癌)在美国非老年和老年幸存者中的经济负担。研究共包含540例结直肠癌、1568例乳腺癌、1170例前列腺癌幸存者…
2015-07-27一项来自丹娜-法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心的最新研究发现显示,告知患儿父母其孩子的预后,即使其预后不尽如人意,也能够给患儿父母带来更多精神上的平和与希望,而不是增加他们的焦虑或者沮丧。(摘要号 LBA2)该文作者表示,本研究应该减轻医生关于与患儿父母讨论其不良预后可能会给他们带来沮丧或情绪烦乱的担忧。来自丹娜-法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心的医学博士Jonathan Marron表示,大部分人赞同以下观点:患儿父…
2015-07-27