首个免疫检查点抑制剂Opdivo在中国获批上市
6月15日，国家药品监督管理局(CNDA)正式批准百时美施贵宝(BMS)旗下PD-1抑制剂Opdivo(Nivolumab)上市，用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。(自CNDA)据悉，Opdivo通过优先审评通道完成审批，从申报上市到获批仅用时6个月左右，成为第一个在中国上市的PD-1/PD-L1抗体药物。肺癌是全球范围内死亡率最…
2018-07-03
胶质母细胞瘤突破性病毒疗法
美国杜克大学研究者发现的突破性病毒疗法，可显著延长胶质母细胞瘤患者生存，可使本来3年生存率只有4%的患者提高到21%。(N Engl J Med. 2018 年6月26日在线版 doi: 10.1056/NEJMoa1716435)患者接受经过改造的脊髓灰质炎病毒，这种改造后的病毒可针对表达CD155的肿瘤细胞，选择性地入侵并进行复制，最终导致肿瘤细胞裂解。CD155在胶质母细胞瘤中高度表达，研究者期待这一病毒能有效地对其进行攻击。完成病毒设计后，研究者开始在临…
2018-07-03
国人呋喹替尼研究在JAMA杂志发表
6月26日，国际顶尖医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA，影响因子：44.4分)在线全文发表了呋喹替尼治疗转移性结直肠癌Ⅲ期关键性临床研究FRESCO的完整研究结果，该研究是第一项在JAMA杂志发表的中国抗肿瘤新药临床研究。(JAMA 2018年6月26日在线版)呋喹替尼是和记黄埔医药自主研制，与礼来共同开发的新型、口服、高选择性的血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂，其治疗晚期结直肠癌的Ⅱ/Ⅲ期临床研究获得了国家“十二五”“重大新药创制”…
2018-07-03
我国39家医院联合发文 中药槐耳颗粒可使肝癌术后复发风险降低26%
我国39家三甲医院共同开展的一项大规模临床试验证实，由药用真菌槐耳制成的中药槐耳颗粒，可显著降低肝癌切除术后患者的复发率，有望填补肝癌缺乏有效辅助疗法的空白。(Gut. 2018 年5月25日在线版 doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983)即使是早期肝癌，切除手术后复发率高达40%~70%，没有有效的预防复发的治疗。欧洲肝脏研究学会(EASL)和欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)指南指出，在临床实践中，不推荐化疗、栓塞、消融、免疫治疗等手段…
2018-06-21
研究者发现可颠覆CAR-T疗法的基因突变
肿瘤免疫疗法大咖、CAR-T疗法先驱、第一款CAR-T疗法Kymriah之父Carl June教授团队发表重磅研究，称发现了可改变传统CAR-T疗法的基因突变，抑制TET2基因表达，能显著增加CAR-T细胞的增殖和抗肿瘤能力，让原本治疗无望的白血病患者得到临床治愈。1例获得完全缓解的慢性淋巴细胞白血病患者，体内的CAR-T细胞竟有94%都是来自同一祖先，意味着CAR-T疗法所需的最低剂量，或许只是一个细胞而已。CAR-T疗法为突破性抗肿瘤免疫疗法，通过分…
2018-06-21
全新抗体增强NK细胞杀伤能力
美国Dana-Farber癌症研究所研究者筛选出了一种单克隆抗体，可增强NK细胞对癌细胞的识别和杀伤能力，该研究将免疫疗法的范围扩展到了T细胞以外。(Science. 2018, 359: 1537-1542. doi: 10.1126/science.aao0505)许多人类肿瘤因细胞应激反应表达MICA和MICB，可标记细胞被细胞毒性淋巴细胞通过自然杀伤细胞2D(NKG2D)受体激活作用清除，肿瘤通常可通过蛋白水解脱落MICA和MICB，逃避这种免疫识别通路。研究者研发了可靶向 MICA α3结构域…
2018-05-21
研究发现：Y染色体上有白血病抑制基因
英国桑格研究所Gozdecka等报告，他们在男性Y染色体上发现了第一个针对白血病的保护基因，这种Y染色体基因可防止急性髓性白血病(AML)和其他癌症的发生。(Nat Genet. 2018年5月7日在线版. doi: 10.1038/s41588-018-0114-z.)研究在分析X染色体基因UTX(已知在许多种肿瘤中发生突变)的缺失是如何加速AML的进展时发现，Y染色体上的一个相关基因UTY，能保护UTX缺失的雄性小鼠免受AML的攻击。随后研究者发现，在AML和其他几种人类癌症中，…
2018-05-21
研究者发明能预警癌症的文身
瑞士研究者发明了一种预警身体患癌的文身，将改造的工程细胞植入皮下，即可对血钙浓度进行监测，机体出现高钙血症时，这些细胞就会表达黑色素，皮肤就会出现一块“文身”。（Sci Transl Med. 2018, 10(437). doi: 10. 1126/scitranslmed. aap8562）正常人体内，血钙平衡有精密调控，血钙降低时有甲状旁腺激素开始运作，促进钙再吸收和骨钙动员；当血钙升高，钙敏感受体激活，抑制甲状旁腺素分泌。当发生肿瘤，原发肿瘤、转移性肿瘤…
2018-05-03
个性化抗癌疫苗获重要突破
美国宾夕法尼亚大学Tanyi等报告，将患者树突状细胞与肿瘤细胞提取出来共培养一段时间后，将这些训练过的树突状细胞回输到患者体内，在对25例Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者的治疗中，有反应的患者2年生存率达到100%，无反应患者2年生存率为25%。（Sci Transl Med. 2018 Apr 11;10(436). pii: eaao5931. doi: 10.1126/scitranslmed.aao5931）其中1例46岁的接受过5线化疗均无效的Ⅳ期卵巢癌患者，2年内接受了28次这种疫苗注射，已5年生存无复发，达…
2018-05-03
手术伤口炎症是术后转移性复发的扳机？
美国研究者Weinberg教授等报告的研究显示，是手术带来的伤口在愈合过程中诱导的炎症反应，而不是手术本身，促进了肿瘤的转移性复发。（Sci Transl Med. 2018;10(436) doi: 10.1126/scitranslmed.aan3464）近来有研究发现，在肿瘤早期甚至未成型前就已经有肿瘤细胞转移播散到远处了。即便是有益的主流治疗也不可避免有不好的一面，术前化疗可能引发某些患者的转移，肿瘤细胞经过化疗的洗礼后可能变得侵袭性更强。目前该研究发现，手…
2018-05-035月1日起，我国将实行进口抗癌药零关税
4月12日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，确定发展“互联网+医疗健康”措施，缓解看病就医难题，提升人民健康水平;决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口，顺应民生期盼使患者更多受益;部署全面加强乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校建设，为农村孩子提供公平有质量的义务教育。会议指出，按照党中央、国务院部署，加快发展“互联网+医疗健康”，可以提高医疗服务效率，让患者少跑腿，使更多群众分享优质医疗资源。…
2018-05-01历时十余年、33种癌症、超11000份样本绘制泛癌图谱
癌症基因组图谱(TCGA)项目最终结果，历时十余年对33种癌症超过11000份样本进行的迄今为止最全面的跨癌基因组分析(Pan-Cancer Atlas)，日前以27篇论文集形式在《Cell》系列杂志全盘托出。除了癌症基因组测序，Pan-Cancer Atlas项目还综合了各种组学数据，包括肿瘤的转录组学、蛋白组学、甲基化组学、临床以及影像学方面的数据，挖掘其中有效信息，绘制出泛癌症图谱，该图谱对肿瘤在人体内如何产生、何处产生、为何产生进行了深入…
2018-05-01
控制和处理化疗所致的心脏毒性
两项关于心血管保护药物的研究虽未能达到主要终点，但仍表明接受两个主要乳腺癌药物治疗的患者可从两种常用心血管药物的治疗中获益。（J Am Coll Cardiol. 2018年3月11日在线版）在使用卡维地洛预防化疗所致的心脏毒性（CECCY）研究中，β受体阻滞剂卡维地洛（Coreg，葛兰素史克公司）对接受蒽环类药物治疗6个月患者的左室射血分数（LVEF）无明显影响，但对一项重要的心肌标志物和心脏舒张功能产生有益影响。在第二项研究中，卡维地…
2018-04-03
三手烟是潜在持久的致癌物质，对儿童危害尤甚
美国劳伦斯伯克利国家实验室（LBNL）研究者证实，吸烟后残留在衣物上的三手烟，被不吸烟人群接触也是非常严重的健康威胁，儿童受影响尤为显著。实验表明，幼年小鼠短暂的三手烟暴露，大幅增加成年后肺癌发病和严重程度。（Clin Sci (Lond). 2018, 132: 475-488. doi: 10.1042/CS20171521）研究者从三手烟样品物质中，鉴定出了多种潜在致癌化合物，包括多环芳烃（PAH）和烟草特有的亚硝胺（TSNA）。人类细胞体外实验也证实，三手烟…
2018-04-03免疫检查点抑制剂致死性并发症心肌炎
美国 Vanderbilt 大学医学中心Moslehi 等报告，随着免疫检查点抑制剂应用的增加，免疫检查点抑制剂相关心肌炎的报告也有增多，心肌炎发生率在联合CTLA-4 治疗患者中较单纯PD-1 或PD-L1 抑制剂治疗中更高，但PD-L/PD-L1抑制剂单药治疗也可发生。（Lancet. 2018, 391: 933）免疫检查点抑制剂大大改善了多种肿瘤的临床转归，也越来越多地用于更早期的肿瘤治疗，包括与其他疗法联合应用。然而，有高级别免疫相关不良反应可能会出现。之…
2018-04-03
淋巴结内的癌细胞具备远处转移能力
美国和奥地利研究者几乎同时研究发现，淋巴结中的转移癌细胞，可杀入淋巴结内的血管，进入血循环导致远处肺转移，也就是说淋巴结内的肿瘤细胞是远处转移的肿瘤细胞来源之一。（Science. 2018 , 359 :1403-1407. doi: 10.1126/science.aal3622; Science. 2018, 359: 1408-1411. doi: 10.1126/science.aal3662）转移过程中，恶性肿瘤细胞离开原发灶，渗入淋巴管到达引流淋巴结，继而在远处器官安营扎寨导致远处转移。虽然淋巴结转移…
2018-04-03
哈医大研究者发现新的EGFR突变的分子影像学检查手段
哈尔滨医科大学第四附属医院申宝忠教授等与美国斯坦福大学研究者联手，研发了一种实现在动物和患者身上EGFR突变实时定量成像检测的分子成像技术，可用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的EGFR分子分型，筛选EGFR靶向治疗优势人群，指导临床优化靶向药物治疗方案，监测靶向治疗疗效，并在分子水平对患者预后进行判断。(Sci Transl Med. 2018, 10(431). doi: 10.1126/scitranslmed.aan8840)肺癌发病率和死亡率居全球恶性肿瘤之首，且呈逐年…
2018-03-13ESMO 免疫治疗的毒性管理指南解读
北京大学肿瘤医院 彭智 王正航 袁家佳 刘丹 王雅坤 姬智 张静 王晰程 龚继芳 沈琳随着免疫治疗在肿瘤治疗中取得的成功，越来越多的患者已经在使用或即将可能使用该疗法。免疫治疗因其毒性与传统化疗不同，带来了新的临床问题，也为肿瘤科医生带来了新的挑战——如何了解认识免疫治疗的毒性特点，从而更好地控制和处理免疫治疗带来的不良反应。近期，欧洲临床肿瘤协会(ESMO)发表了《免疫治疗的毒性管理：ESMO 诊断、治疗及随访临床实…
2018-03-02研究者发现免疫疗法疗效预测标志物
瑞士苏黎世大学研究者发现，接受PD-1免疫疗法治疗前患者血液中CD14+CD16HLA-DRhi单核细胞数量，是患者无进展生存和总生存的准确预测指标，该研究荣登《Nature Medicine》杂志封面。(Nature Medicine. 2018, 24: 144–153. doi:10.1038/nm.4466)肿瘤免疫疗法改观了抗肿瘤治疗，CAR-T为代表的细胞免疫疗法为其中一类，诺华公司Kymriah以及Kite公司(现已被吉列德公司收购)Yescarta已获批上市;另一类为免疫检查点抑制剂，以抗PD1/PDL1…
2018-03-02患者来源类器官模型：可预测临床试验抗肿瘤药物疗效
《科学》杂志发表研究称，可预测动物实验和临床前研究有效药物进入人体后是否有效。研究者用了新技术，患者来源类器官(Patient-derived organoids，PDOs)，利用从患者体内提取的肿瘤细胞进行体外培养，生成微型三维细胞培养肿瘤模型，这种模型可模拟体内环境，对药物的敏感性也更强。(Science. 2018,359:920-926. )患者来源类器官是近来出现的新型临床前模型，不过它们预测临床药物疗效的价值不明确。研究者用参加4项Ⅰ/Ⅱ期临床试…
2018-03-02
