日前,Loxo Oncology和拜耳(Bayer)公司联合宣布,FDA加速批准双方共同开发的Larotrectinib(Vitrakvi)上市,用于治疗携带NTRK融合基因的成年和儿童局部晚期或转移性实体瘤患者,不需考虑肿瘤的原发部位,意味着不管什么瘤种(组织/细胞/部位),只要有NTRK基因融合,就可以使用Larotrectinib进行治疗。神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因是存在于广泛类型肿瘤的异常基因改变,导致失控的TRK信号及肿瘤生长。越来越多的证据表明…
2018-12-04
肿瘤成为医药研发的新宠、市场的风口、关注的焦点,肿瘤市场年平均12.2%的增长率,远高于处方药6%的增长,成为了市场最大的推动力。2001年伊马替尼问世后,开启了肿瘤靶向时代,2011年之后CTLA-4单抗、PD-1抑制剂、CAR-T相继上市,肿瘤免疫时代到来。肿瘤的TOP10王者之位,向来充满刀光剑影,暗潮涌动。曾经榜上有名的伊马替尼、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、利妥昔单抗和非格司亭在时间面前也开始服老,未来会哪些药物脱颖而出,成为…
2018-11-23美国科罗拉多大学研究者证实,重塑葡萄糖调控可缓解白血病细胞生长,值得开展进一步的人体研究探讨这一策略的可行性。(Cancer Cell. 2018; 34: 659-673.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.08.016)从生物角度看,肿瘤就像寄生虫一样,与宿主争夺葡萄糖等资源,肿瘤细胞需要能量供其疯狂生长,通过获取大量葡萄糖,以至于可以认为哪里有大量葡萄糖摄取哪里就有肿瘤。肿瘤细胞是如何获取如此大量的葡萄糖的呢,研究者用白血病动物模型和…
2018-10-17
日前,发表于《自然》子刊《Nature Medicine》上的一项研究引起了业内关注。美国宾夕法尼亚大学医学院的研究团队发现,充满颠覆性的CAR-T疗法,存在一个之前未经阐明的潜在风险。这也提醒我们在此类活细胞疗法的研发与生产过程中,需要慎之又慎。(Nat Med. 2018年10月1日在线版. doi: 10.1038/s41591-018-0201-9)CAR-T疗法是一类革命性的抗肿瘤疗法。这种疗法的原理听起来很简单:医生从罹患血液系统肿瘤(如白血病)患者体内分离…
2018-10-17
澳大利亚Monash大学Jonathan Baell教授的研究结果刚在Nature杂志发表,他的电话和邮箱就爆了。(Nature. 2018 Aug;560(7717):253-257. doi: 10.1038/s41586-018-0387-5)该研究发现,一类新的药物可以让肿瘤细胞永久性睡过去进入休眠状态,且没有副作用。在临床前动物血液系统肿瘤和肝癌模型中显示可以终止肿瘤生长,延缓或终止复发。研究者此前致力于探讨抑制两种蛋白KAT6A和KAT6B的作用,发现基因灭活KAT6A在临床前血液系统肿瘤模…
2018-10-17美国加州大学洛杉矶分校研究者发现,晚期侵袭性前列腺和小细胞肺癌有共同的发病机制,这一发现或可带来用于治疗任意器官小细胞癌的药物的研发。(Science. 2018; 362: 91-95. doi: 10.1126/science.aat5749)健康前列腺和肺细胞相差甚远,但发生小细胞癌后就一样了,不同器官的小细胞癌有相同的演变过程。对治疗耐药的肿瘤常发展成小细胞癌,也称为小细胞神经内分泌癌(SCNCs),患者通常预后较差。有些肿瘤通过改变细胞类型来逃避治…
2018-10-17美国冷泉港实验室(CSHL)研究者发现,某些炎症信号可以唤醒休眠的癌细胞,炎症反应阻断了免疫系统对微转移的癌细胞的监控,使其有机会发展成肿瘤。这一新的研究发现有望促成新的治疗策略的研发,预防肿瘤复发转移。(Science. 2018; 361 (6409). doi: 10.1126/science.aao4227)很多肿瘤患者即使接受了规范化的治疗,肿瘤得到了缓解,之后还是会出现复发转移最后死于肿瘤,是肿瘤细胞余孽未除?肿瘤只是被暂时治愈?肿瘤细胞在体内休眠…
2018-10-17
北京时间10月1日17时30分,2018年诺贝尔生理学或医学奖正式揭晓。美国免疫学家詹姆斯·艾利森(James P Alison)和日本免疫学家本庶佑(Tasuku Honjo)因在肿瘤免疫领域的突出贡献共同荣获该奖项。对两人名字觉得没那么耳熟能详?那么提起CTLA-4和PD-1,肿瘤领域同道都不陌生了吧。James P. Allison是癌症免疫疗法的先驱之一,也被称“CTLA-4抗体Yervoy之父”。在1996年证实了阻断细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)能增强T细胞的抗肿瘤…
2018-10-17
10月10日,国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,将阿扎胞苷等17种抗癌药纳入医保报销目录。本次纳入药品目录的17个药品包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17个谈判药品与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,最高降幅达71%;大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低…
2018-10-17
来自Facebook人工智能研究小组(FAIR)与纽约大学医学院研究者合作推出fastMRI项目,该项目运用人工智能(AI)将MRI扫描速度提高十倍,若合作研究获得成功,医生可节约时间接待更多患者。(自Facebook)MRI扫描图像包含的软组织如器官和血管等细节较其他影像学检查多,但图像生成较慢,通常需要15分钟到1小时,较X线和CT扫描不到1分钟要长得多。长时间扫描对幼儿及幽闭恐惧症者及不能平躺的患者来讲非常痛苦。许多较贫困地区MRI相对缺乏…
2018-09-05
肿瘤免疫疗法两大主力无疑为免疫检查点抑制剂和CAR-T,但两种免疫疗法都有不尽如人意之处,CAR-T在血液系统肿瘤治疗颇有建树,但实体瘤治疗方面还差强人意,而免疫检查点抑制剂可增强免疫系统功能,在治疗实体瘤上颇有成效,但会带来严重的免疫相关不良反应,二者能否联合呢?美国纪念斯隆凯特琳癌症中心研究者成功地使得二代CAR-T细胞分泌PD-1抗体单链可变区片段(scFv),同时提高自身和肿瘤环境中T细胞的抗癌活性,抗肿瘤治疗效果…
2018-09-05
美国加州大学戴维斯分校与基因泰克公司联合研究团队在Nature Medicine杂志发表研究,基于Foundation Medicine公司(FMI)的液体活检技术,研究者首次证实血浆肿瘤突变负荷(TMB)可准确重复检测,检测结果与免疫检查点抑制剂疗效相关,证实了血浆TMB对免疫治疗疗效预测的有效性,为免疫治疗疗效预测提供了较小侵入性、可重复性更好的检测方式。(Nat Med. 2018年8月6日在线版. doi: 10.1038/s41591-018-0134-3)肿瘤突变负荷是每百万碱…
2018-08-31浙江大学医学院郑树森院士和李兰娟院士,以及郑州大学第一附属医院阚全程教授合作,描述了从健康到肝硬化以及从肝硬化到早期肝癌过程中,粪便微生物的变化,还找到了30个最佳的区分早期肝癌和健康人的微生物标志物,并且在不同地区的癌症患者样本中得到了验证。(Gut. 2018 年7月25日在线版. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315084)研究者在华东、华中和西北地区共收集486份粪便样本,经过严格的病理诊断和调查,纳入浙江地区的150例肝…
2018-08-17澳大利亚研究者研发出了不需化疗即可让肿瘤细胞停止增殖扩散的药物,研究者称这种药物可以让肿瘤细胞永远沉睡,用于挽救肿瘤患者生命的同时,不产生副作用,免去治疗过程的各种痛苦。(Nature. 2018; 560: 253-257. doi: 10.1038/s41586-018-0387-5)墨尔本大学和Monash大学等机构的研究者,通过十年不懈努力,研制出了一种新的药物,这种药物可使人类肿瘤细胞停止分化和扩散。传统化疗或放疗通过破坏增殖的肿瘤细胞的DNA杀死肿瘤细…
2018-08-17
美国杜克癌症研究所的研究者发现了急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞入侵大脑的机制,原来它们并非直接攻击血脑屏障,破坏血脑屏障或通过血脑屏障的伤口乘虚而入,而是通过自身表达的α6整合素经由血管通过神经入侵通路侵入中枢神经系统。(Nature. 2018年7月18日在线版. doi: 10.1038/s41586-018-0342-5)通常机体中枢神经系统有血脑屏障保护,避免血液循环中的有害物质通过,对大脑和脊髓造成损伤。但在ALL中,白血病细胞却可突破这道貌…
2018-08-06
中国药监局近期对抗肿瘤药物大开绿灯,Opdivo获批仅过了一个月,Keytruda(帕博利珠单抗)也于7月25日正式获得国家药品监督管理局批准,成为第二个正式在中国上市的PD-1/PD-L1单抗类药物。最知名的两个免疫治疗新药终于全面登陆中国。Keytruda中文名为“帕博利珠单抗注射液”,此次中国上市针对的适应证为局部晚期或转移性黑色素瘤,是目前国内唯一获批的针对这一患者群体的PD-1抑制剂。从2月11日递交申请到获批上市不足半年时间,创…
2018-08-06
生酮饮食是近年兴起的新名词,这类饮食提倡摄入高脂肪低碳水化合物,许多研究表明,这种饮食可对健康带来益处。之前Cell杂志就发表过研究显示,生酮饮食可对大脑带来益处。日前,Nature杂志未排版就先发表了2页纸的一项最新研究,研究表明生酮饮食可提高协助抗肿瘤,生酮饮食可抑制胰岛素反馈通路,改善胰岛素诱导的PI3K抑制剂类抗肿瘤药物的抗性,大幅提高药物疗效。读懂这篇研究,需先了解一下PI3K这一经典蛋白,这一作用广泛的…
2018-07-17
日前,CNDA批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请,这是国内首个获准临床的CD19靶向CAR-T产品。(自CNDA)目前,全球范围内已经有两款CAR-T细胞免疫疗法产品获批上市,分别是诺华的Kymriah和Kite制药的Yescarta。全球范围内,CAR-T疗法临床试验数量正大幅攀升,美国癌症研究所(CRI)统计数据显示,截至2018年2月,全球范围内共有404项CAR-T项目正在临床试验阶段,以中美为首。其中,美国共计有171项正在临床试验阶段,中国有152项,…
2018-07-17
据新华社消息,记者13日从国家医疗保障局获悉,国家医保局将开展2018年抗癌药医保准入专项谈判工作。据了解,国家医保局已委托相关学/协会就此次专项谈判工作召开部分企业沟通会。参会的10家外资企业和8家内资企业相关代表表示,将积极配合国家医保局做好本次谈判工作,体现企业的社会责任感,真正让患者用上好药、用得起药。一段时间以来,抗癌药短缺、价格昂贵等问题备受关注。国家医保局有关负责人就此回应说,在抗癌药方面,目…
2018-07-17
美国癌症协会(ACS)日前发布未来10年美国全国性抗击肿瘤计划,称为“癌症预防和死亡率下降2030蓝图”。该计划的第一篇文章于同一天在全球影响因子最高期刊CA杂志上发表。文章详细分析了1930~2010年这80年期间美国癌症死亡率改变和原因,为未来降低癌症死亡率的工作规划了方向。为何选择癌症死亡率作为癌症控制的考察指标?文章指出,考察癌症控制的三大因素包括癌症发生率、癌症生存率和癌症死亡率。但在具体的统计中,前两者受癌症…
2018-07-17