动态ctDNA监测可提前识别新辅助化疗失败患者
四川大学华西医院结直肠肿瘤中心王自强教授等报告，动态循环肿瘤DNA（ctDNA）监测可在治疗开始后仅两个周期时，即识别出新辅助化疗（NCT）失败风险高的局部晚期直肠癌（LARC）患者，这可为适应性试验设计和最终实现个体化治疗选择奠定了基础。（Clin Cancer Res. 2026年2月20日在线版）NCT已成为无高危因素的LARC的标准治疗方案。然而，许多患者出现病理反应不佳，因此需要早期预测工具。本研究探讨了ctDNA分析在接受NCT的LARC患者…
2026-04-07
结肠癌 结构化运动计划干预可改变中高强度体力活动者社会认知
加拿大阿尔伯塔大学Courneya等报告，CHALLENGE试验中的结构化运动计划（SEP）干预成功改变了与持续进行中等至剧烈强度体力活动患者相关的社会认知信念。（J Natl Cancer Inst. 2026年1月29日在线版）CHALLENGE是首个旨在检验运动对癌症相关生存影响的Ⅲ期临床试验。在此报告该干预措施对旨在实现长期运动行为改变的社会认知信念的影响。已完成化疗的结肠癌切除术患者被随机分配接受健康教育材料（HEM）或SEP。SEP包括在3年期间提供…
2026-04-07
英国结肠癌 纠正微创手术切除不平衡现象或改善预后
英国伦敦卫生与热带医学院公共卫生与政策系卫生服务研究Maringe等报告，纠正微创手术切除实施中的不平衡现象，有可能减少结肠癌预后的不平衡。（Lancet Oncol. 2026; 27: 212-222.）在结肠癌的择期治疗中，微创手术切除相较于开放手术切除具有优势。然而，年龄较大、患有合并症或生活在社会经济贫困地区的患者接受微创手术切除的可能性较小。该研究旨在估计纠正结肠癌微创手术切除不平衡现象对预后可能产生的影响。这项基于人群的…
2026-04-07
微卫星稳定转移性结直肠癌 预测纳武利尤单抗反应的生物标志物研究
挪威阿克什胡斯大学医院Ree等报告，对于微卫星稳定/错配修复完整的转移性结直肠癌患者，肿瘤突变负荷（TMB）、体细胞BRAF状态和全身炎症应作为预测其对免疫检查点抑制剂潜在反应的实用生物标志物，并进行前瞻性研究。（Br J Cancer. 2026年2月23日在线版）随机METIMMOX试验评估了基于奥沙利铂的短程化疗与纳武利尤单抗交替治疗微卫星稳定/错配修复完整转移性结直肠癌的效果。在一项事后分析中，研究者探讨了肿瘤突变或患者全身炎症…
2026-04-07
无蒂锯齿状病变检出率与结直肠癌风险相关
美国研究者Huang等报告的大型社区队列研究显示，内镜医师较高的无蒂锯齿状病变检出率（SSLDR）以剂量依赖的方式与显著降低的结肠镜后结直肠癌（PCCRC）风险相关。这些发现支持将SSLDR作为结肠镜检查的关键质量指标。（JAMA Netw Open. 2026年2月17日在线版）虽然腺瘤检出率是结肠镜检查的关键质量指标，但目前对于锯齿状息肉切除，特别是SSLDR，尚缺乏明确标准。该研究的目的是评估内镜医师检出的SSLDR与PCCRC的风险，以及其与相关…
2026-04-07未累及直肠系膜筋膜的局部晚期直肠癌 CAPOX新辅助化疗对比放化疗改善生存且降低毒性
中山大学肿瘤防治中心丁培荣教授等报告的Ⅲ期CONVERT试验最终结果显示，由于新辅助放化疗（nCRT）和新辅助化疗（nCT）两组的局部复发率均极低，因此未能证实nCT的非劣效性。但与nCRT相比，nCT提供了相当的无病生存（DFS）和总生存（OS），同时减轻了毒性负担。这些发现为治疗未累及直肠系膜筋膜的局部晚期直肠癌（LARC）提供了潜在的范式转变思路。（J Clin Oncol. 2026年2月19日在线版）nCRT在治疗LARC时可能增加手术并发症和毒性…
2026-04-07
局部晚期直肠癌全程新辅助治疗 低位与中位直肠癌临床与治疗差异分析
法国Bordeaux结直肠研究所Denost等报告，中位和低位直肠癌应被视为需要个体化治疗策略的独立临床实体。（J Clin Oncol. 2026年3月6日在线版）全程新辅助治疗（TNT）已成为局部晚期直肠癌治疗的基石，其旨在改善全身疾病控制并增加器官保留的可能性。然而，当前的临床试验和治疗指南仍将直肠癌视为同质性疾病，忽视了中位与低位直肠肿瘤在解剖和治疗上的显著差异。这种统一的治疗模式未能反映肿瘤位置对肿瘤学预后和功能结局的影响…
2026-04-07局部晚期结肠癌 新辅助化疗较直接手术未改善无病生存
丹麦南丹麦大学医院Jensen等报告，与直接手术相比，新辅助化疗并未改善局部晚期结肠癌患者的无病生存期（DFS），确立了NeoCol试验的阴性结果。然而，其可行性、安全性、降期效应、减少辅助化疗使用以及错配修复亚组的结果，与其他随机试验的证据一起，支持进一步评估该策略在局部晚期结肠癌个体化治疗中的作用。（JAMA Surg. 2026年3月4日在线版）局部晚期结肠癌具有高复发风险。新辅助化疗被提出以改善预后，但来自Ⅲ期试验的证据…
2026-04-07
晚期胃食管腺癌CheckMate 649研究5年随访结果 纳武利尤单抗联合化疗一线治疗安全有效
美国纪念斯隆-凯特林癌症中心Janjigian等首次报道PD-1抑制剂联合化疗治疗胃食管腺癌的5年结果显示，随访5年后，纳武利尤单抗联合化疗持续显示出长期生存获益和可接受的安全性，进一步证实了其作为PD-L1阳性患者标准一线治疗的用途。（Ann Oncol. 2026年2月11日在线版）未经治疗、非HER2阳性、不可切除的晚期或转移性胃食管腺癌成年患者被随机分配接受纳武利尤单抗联合化疗（789例）或单纯化疗（792例）。主要终点已在此前达到并报…
2026-04-07
晚期胃癌/胃食管结合部腺癌和结直肠癌 瑞康曲妥珠单抗对HER2表达患者显示安全性和初步疗效
上海同济大学附属东方医院李进教授等报告，瑞康曲妥珠单抗在人表皮生长因子受体2（HER2）表达的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌（GC/GEJ）和结直肠癌（CRC）患者中显示出可耐受的安全性和初步的疗效。（J Clin Oncol. 2026年3月4日在线版）靶向HER2的抗体-药物偶联物可能是治疗HER2表达的GC/GEJ和CRC的一种有前景的策略。该项多中心、开放性Ⅰ期试验旨在评估瑞康曲妥珠单抗（一种新型HER2靶向抗体-药物偶联物）在HER2表达的晚期GC/GEJ和C…
2026-04-07
