外周血细胞外囊泡或可预测免疫治疗预后
德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心Gorgulho等研究证实，血液中携带PD-1、PD-L1和CTLA-4的细胞外囊泡是预测肝癌免疫治疗响应的无创标志物，能比传统影像学提前36~42周（近10个月）检测到获得性耐药。（Gut. 2026年8月6日在线版）免疫检查点抑制剂已用于晚期肝细胞癌一线治疗中，但仅部分患者可从中受益，筛选获益人群及早检测耐药非常必要。晚期肝癌极少进行肿瘤组织活检，传统肿瘤组织病理检测临床应用受限，液态活检是希望。细胞外囊…
2026-09-23
研究揭示肠癌构建免疫屏障的机制
江苏省人民医院孙跃明教授等，通过代谢组学和单细胞RNA测序分析，揭示了结直肠癌如何利用肿瘤相关成纤维细胞的组蛋白乳酰化修饰，遏制T细胞浸润并加剧T细胞耗竭，筑造抵御免疫杀伤的屏障。（Cancer Res. 2026年8月5日在线版）研究发现，肿瘤细胞分泌的TGF-β能驱动肿瘤相关成纤维细胞发生代谢重编程，导致乳酸积累，进而促进组蛋白H3K18位点发生乳酰化并激活下游信号通路，导致肿瘤相关成纤维细胞向肌成纤维细胞极化并加固细胞外基…
2026-09-23
口腔菌迁移分析或可用于肠癌筛查
韩国延世大学Jang等分析了迄今最大规模的口-粪配对菌群数据集，首创了定量评估口-肠菌群迁移的“口-粪传播指数（MF Index）”，证实胃肠道肿瘤患者中口-肠细菌传播显著增加，并基于此开发出诊断准确率和灵敏度均优于传统粪便潜血试验（FOBT）的无创癌症筛查模型。（Cell Host Microbe. 2026年8月20日在线版）健康状态下，口腔和肠道的微生物群落各就各位，口腔细菌随唾液被吞咽，但因唾液抗菌肽、强酸性的胃液环境及肠道本土菌群强…
2026-09-23
大剂量维生素D未能改善肠癌无进展生存
美国Dana-Farber癌症研究所Kimmie等报告的Ⅲ期临床试验SOLARIS研究结果显示，大剂量维生素D3未能改善转移性结直肠癌患者的无进展生存期。（JAMA. 2026年8月3日在线版）维生素D不仅参与钙磷代谢，也被认为可能影响结直肠癌的发生与进展。结直肠癌细胞可表达维生素D受体，活性维生素D与其结合后能调节细胞增殖、分化及免疫反应。既往观察性研究发现，血浆维生素D水平较高的结直肠癌患者预后较好。但这些关联能否转化为治疗获益，仍需…
2026-09-23
DEEPER研究最终生存分析结果
日本研究者Sunakawa等报告的DEEPER研究最终生存分析结果显示，mFOLFOXIRI方案联合西妥昔单抗对特定亚组如RAS/BRAF野生型和左半结肠转移性结直肠癌患者有无进展生存（PFS）获益。（J Clin Oncol. 2026年8月27日在线版）DEEPER研究是一项Ⅱ期随机临床试验，旨在评估mFOLFOXIRI联合西妥昔单抗对比联合贝伐珠单抗，一线治疗RAS野生型转移性结直肠癌的疗效与安全性。此前报告的研究核心结果显示，mFOLFOXIRI联合西妥昔单抗的DpR（缓解深…
2026-09-23
局部晚期直肠癌优化全程新辅助治疗策略研究
四川大学华西医院王辛、王自强教授等，报告的全程新辅助长程放疗对比同步放化疗治疗高危局部晚期直肠癌（TNTCRT研究）多中心、随机对照Ⅲ期临床试验成果，创新性探索了以长程放疗为基础，在诱导、同步和巩固阶段全程整合CAPOX双药化疗的“三明治式”全程新辅助治疗（TNT）模式（doublet-LC TNT），为高危局部晚期直肠癌的临床治疗提供高级别循证医学证据。（J Clin Oncol. 2026年7月23日在线版）新辅助同步放化疗（nCRT）后行全直肠…
2026-09-23
长程放化疗提高早期直肠癌器官保留率
英国研究者Bach等报告的STAR-TREC研究12个月中期分析结果显示，针对Ⅰ~Ⅲb期直肠癌患者，长程放化疗方案在器官保留（即无TME、无造口、无局部复发的综合终点）方面展现出了显著优于短程放疗的疗效，且治疗相关的严重不良事件发生率更低。研究结果为临床制定个体化保器官治疗策略提供了证据支持，优先选择长程同步放化疗可为更多患者赢得宝贵的保肛机会。（Lancet Oncol. 2026, 27: 1120-1132.）目前报告的是12个月中期分析数据，需等…
2026-09-23
KRAS G12C突变结直肠癌全新治疗方案研究
浙江省肿瘤医院程向东教授、宋正波教授等报告研究，创新性采用黏着斑激酶（FAK）抑制剂Ifebemtinib联合KRAS G12C抑制剂Garsorasib（格索雷塞）治疗KRAS G12C突变结直肠癌，不仅初步证实Ifebemtinib联合Garsorasib治疗KRAS G12C突变结直肠癌的疗效和安全性，更通过随机对照研究进一步证实Ifebemtinib在联合治疗中的协同抗肿瘤作用，为KRAS G12C突变结直肠癌患者带来了新的有效治疗选择。（Lancer Oncol. 2026, 27: 1133-1145.）临床…
2026-09-23
腹膜转移胃癌PERISCOPE Ⅱ研究
荷兰研究者Quik等报告的PERISCOPE Ⅱ研究，比较了胃切除术+肿瘤细胞减灭术（CRS）+腹腔热灌注化疗（HIPEC）对比单纯系统治疗用于局限性腹膜转移胃癌的疗效，研究因无效性分析提前关闭，系统治疗联合胃切除术+CRS+HIPEC未较单纯系统治疗带来显著总生存获益，且不良事件发生率和治疗相关死亡率更高，研究结果对手术+HIPEC策略在腹膜转移胃癌中的常规应用提出质疑。（Lancet Oncol. 2026, 27: 1031-1042.）胃癌腹膜转移往往提示系统性…
2026-09-23
分子标志物对胰腺癌辅助方案预测价值研究
法国研究者Witz等报告研究显示，现阶段仍宜以患者体能状态作为mFOLFIRINOX方案治疗选择标准，不宜依据基因分型指导一线辅助治疗方案选择。生物标志物HRR/BRCA突变、TP53/SMAD4突变、SBS标签、PurIST分型均不能指导方案选择，mFOLFIRINOX方案仍是体能状态良好患者的首选标准治疗方案。KRAS突变是众多标志物中显示有潜在疗效预测价值者，不过研究结论有待进一步研究证实。（J Clin Oncol. 2026年8月20日在线版）可切除胰腺导管腺癌患…
2026-09-23
