分级诊疗中症状评估后干预可减少急症医疗使用
美国斯坦福大学医学院Patel等报告，在老年癌症患者中，由分级诊疗模式中非专科医护人员主导的症状评估后干预可能是一种可扩展的方法，能减少急症医疗的使用。（JAMA. 2025年12月30日在线版）在老年癌症患者中，癌症症状治疗不足的情况很常见，但有效的早期发现和干预仍然有限。为了确定由分级诊疗模式中非专科医护人员主导的症状评估是否能减少老年癌症患者的急症医疗服务的使用情况，该项多中心随机临床试验于2020年11月至2023年1…
2026-02-12
新发的胶质母细胞瘤 某些强效PPI与患者缩短的生存期相关
瑞士苏黎世大学医院Le Rhun等报告的荟萃分析发现，在新发的胶质母细胞瘤患者中，某些质子泵抑制剂（PPI）的使用与缩短的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均相关。这些发现表明，应避免在胶质母细胞瘤患者中使用某些PPI，因为已有替代药物存在且无法排除有害影响。（JAMA Netw Open. 2025年11月25日在线版）PPI常被用于预防胶质母细胞瘤患者中类固醇诱发的胃炎和消化性溃疡。然而，PPI可能增强醛脱氢酶1家族A1（ALDH1A1）的活性…
2026-02-12
2~4级CKM综合征增高癌症和死亡风险
中国医科大学盛京医院Liu等报告，2~4级的心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征与升高的癌症发病风险和全因死亡风险均相关，但每日持续时间较长的中等强度、中等至剧烈强度体力活动或有助于缓解该相关性。（J Natl Cancer Inst. 2025年12月17日在线版）CKM综合征显著增加了癌症风险和死亡风险，但CKM综合征联合体力活动的综合效用对这些结局指标的影响仍不完全清楚。该项前瞻性研究纳入了66 650名具有加速度计数据的、来自英国生物样本库…
2026-02-12
甲状腺微小乳头状癌 主动监测者HRQOL与手术者相当或更好
美国麻省总医院van Dijk等报告，在甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者中，主动监测患者自报告的健康相关生活质量（HRQOL）与手术者的相当或更好。这些发现支持将患者自报告结局（PRO）纳入低风险甲状腺癌共享决策。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025年12月26日在线版）鉴于PTMC患者的预后良好，治疗决策越来越依赖PRO，如HRQOL。主动监测、热消融和手术之间的HRQOL比较数据仍然有限。为了比较接受主动监测、热消融或手术的PTMC…
2026-02-12
ICI抗癌时 ICI诱导的糖尿病罕见但不容忽视
美国加州大学旧金山分校Quandt等报告，在接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的癌症患者中，ICI诱导的糖尿病（ICI-D）是一种罕见但危重的病症，其发生因ICI与其他药物联合使用情况的不同而异。（JAMA Oncol. 2025年12月26日在线版）免疫相关不良事件（IRAE）限制了癌症免疫治疗的使用。了解严重IRAE的风险可能有助于改善癌症免疫治疗的应用。为了利用大规模试验数据特征化ICI-D，该项研究自美国国家癌症研究所（NCI）癌症治疗评估计划…
2026-02-12
唐氏综合征患儿患癌风险分析
瑞典卡罗林斯卡学院Wachtmeister等报告，在唐氏综合征患儿中，5岁前的急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）患病风险均异常显著地增高，但在成年期大部分常见实体瘤的患病风险则下降。该概况有助于指导临床实践，提供个性化监测建议，并激发关于21号染色体在肿瘤发生中作用的研究。（Br J Cancer. 2025年12月26日在线版）唐氏综合征患者的儿童期白血病风险升高，且有人认为其成年期实体瘤风险会下降。然而，目前尚不清…
2026-02-12
癌症患者基线疲劳预示治疗相关毒性风险高
美国Fred Hutchinson癌症中心Unger等报告，癌症患者报告的基线疲劳与癌症治疗相关毒性事件增高的风险相关。抗癌治疗开始时的疲劳评估或为毒性风险早期的临床标志，有助于制定个性化治疗策略和开展症状监测。（JAMA Oncol. 2025年12月26日在线版）疲劳是癌症患者常见的症状，但其作为治疗相关毒性预测因子的作用尚未被充分描述。了解基线疲劳与后续毒性效应是否相关，有助于指导个性化治疗计划和症状监测的开展。为了评估患者报告的…
2026-02-12
农村癌症幸存者更可能患有慢性疼痛
美国佛蒙特大学Choi等报告，农村癌症幸存者的慢性疼痛发病率显著高于城市幸存者的33.5%。即使控制了人口统计学特征和健康状况，农村居民患慢性疼痛的概率仍高出21%。[JAMA Network Open. 2025;8(12):e2549972.]癌症幸存者的慢性疼痛患病率是美国普通人口的两倍，并伴有许多负面结局。农村居住严重影响长期幸存者的状态，农村成人的慢性疼痛总体比例也高于城市成人的。目前数据缺乏关于农村癌症幸存者是否存在慢性疼痛差异的信息。…
2026-02-12
儿童癌症幸存者面临长期的脑膜瘤风险
美国Simmons综合癌症中心Bowers等报告，儿童癌症幸存者终生脑膜瘤发生和死亡风险较高，35年的累计发病率为2.3%。大剂量颅脑放疗、癌症确诊时年龄较小、女性、铂类暴露或有鞘内化疗史均与风险的增加相关。该研究结果可能支持在高风险人群中进行脑膜瘤筛查。（JAMA Netw Open. 2025;8:e2548715.）在儿童癌症幸存者中，化疗与多发脑膜瘤的发生、后续脑膜瘤确诊后死亡率间的相关性均尚不明确。为了报告儿童癌症幸存者脑膜瘤的发病情况…
2026-02-12
我国儿童青少年癌症生存率及医疗可及性研究
北京儿童医院倪鑫教授等报告，中国在儿科癌症患者生存率方面取得了重大进步，但不同社会经济发展水平地区内部和地区之间仍存在不平等现象。青少年癌症患者中的这种不平等程度似乎更高。虽然跨省寻求医疗通常与更高的生存率相关，但结局差异依然存在，这与患者居住地和治疗地的社会经济发展情况相契合。中国医疗卫生体系应优先在省级层面和区域层面为儿科癌症医疗分配分级资源，以推动健康公平。（Lancet. 2025年12月23日在线版）作…
2026-02-12
