单克隆抗体抗癌时 输液相关反应的真实发生率和管理
荷兰研究者Smolders等针对真实世界数据的回顾性分析显示，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗抗癌时患者的输液相关反应数量高于预期，但利妥昔单抗治疗者仍是该事件的主要群体。当输液相关反应得到充分识别和管理时，所有患者都可以安全地继续进行单克隆抗体治疗。（JCO Oncol Pract. 2025年8月7日在线版）单克隆抗体抗癌治疗后输液相关反应的确切机制尚不清楚。在治疗前，也不知道哪位患者会出现输液相关反应。报告的输液相关反应发生率…
2025-09-29
CSF-BAM仅凭脑脊液就可识别中枢神经系统肿瘤
美国约翰斯·霍普金斯大学Pearlman等已经开发出了一种新型的、名为CSF-BAM的、多分析物检测方法，可从少量脑脊液样本中识别出中枢神经系统癌症。其检测敏感性达81%，特异性为100%。（Cancer Discov. 2025年8月25日在线版）目前识别脑肿瘤的方法是侵入性的，并且具有潜在危险。其检测和诊断均需要侵入性较小的方法。研究者将多种生物标志物组合到一种名为CSF-BAM的多分析物检测中，可以观察B细胞和T细胞受体序列、非整倍体和肿瘤特异…
2025-09-29
癌症易感基因中的RPV与多种原发癌的诊断相关
美国杜克大学医学院、杜克癌症研究所Shevach等报告，在一项未经选择的人群研究中，遗传关联研究证明了癌症易感基因与癌症诊断之间存在几种既定的相关性。癌症易感基因中的罕见致病性变异（rare pathogenic variant，RPV）与多种原发性癌症的诊断相关，这表明可能需要对这些个体进行多基因组合检测。（JAMA Oncol. 2025年8月28日在线版）与RPV相关癌症风险的大部分理解，来自基于家庭的研究或临床确定的样本，这些样本可能受限于确…
2025-09-29
头颈部皮肤鳞状细胞癌 术后放疗后两因素能识别DFS较差的高危亚组
澳大利亚墨尔本大学肿瘤学系Porceddu等报告，在头颈部皮肤鳞状细胞癌术后放疗（伴或不伴同步化疗）患者中，淋巴结包膜外侵犯且淋巴结直径≥22 mm患者是无病生存期（DFS）较差的高危亚组。这些患者可能会受益于未来评估辅助治疗强化的试验。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025年8月28日在线版）皮肤鳞状细胞癌是一种常见癌症，大约5%的病例具有高危特征，例如区域淋巴结转移。术后放疗可改善该组患者的结局，但TROG05.01试验发…
2025-09-29
癌症患者在确诊多年后不良的医疗债务仍持续存在
美国麻省总医院内科Uppal等报告，医疗债务催收在癌症患者的信用记录中持续存在6年以上。与对照组相比，癌症幸存者的医疗债务仅增加了15.45美元。结直肠癌或膀胱癌患者的总债务催收金额较大。尽管马萨诸塞州的医疗保险覆盖率很高，但癌症确诊后不良的财务结局仍持续存在，因此需要进一步研究和考虑更广泛的系统性改革。（JAMA Oncol. 2025年8月28日在线版）癌症诊断是美国家庭经济负担的主要驱动因素，但缺乏有关债务、破产和诊断后…
2025-09-29
非转移性高级别骨肉瘤术后 Pgp阳性患者mifamurtide联合化疗疗效更佳
意大利研究者Palmerini等报告，在非转移性骨肉瘤风险适应策略的汇总分析中，P-糖蛋白（Pgp）表达阳性的预后不良组患者在手术后使用mifamurtide联合化疗的疗效良好。（J Clin Oncol. 2025年8月18日在线版）局限性骨肉瘤患者的预后具有挑战性，而mifamurtide在其中的作用仍然是一个有争议的问题。意大利（ISG/OS-2）和西班牙（GEIS-33）开展了两项相关的前瞻性试验，将mifamurtide用于ABCB1/Pgp阳性患者。年龄≤40岁的局限性肢体高级…
2025-09-29
长效避孕药注射剂与女性脑肿瘤风险相关
美国凯斯西储大学医学院Xiao等报告，长效醋酸甲羟孕酮注射剂的使用与较高的脑膜瘤风险有关，暴露≥4年或31岁以后开始接触的女性的脑膜瘤风险较高。其他避孕药，包括宫内节育器和复方口服药丸，没有显示出脑膜瘤风险的增高。（JAMA Neurol. 2025年9月2日在线版）脑膜瘤是唯一一种在女性中明显占优势的颅内肿瘤，青春期后发病率不断增加。在美国，长效醋酸甲羟孕酮带来的脑膜瘤风险尚缺乏数据阐明。为了探讨使用长效醋酸甲羟孕酮等相…
2025-09-29
未切除的局部晚期头颈部鳞状细胞癌 联用xevinapant不及单用含铂化放疗
瑞士研究者Bourhis等报告，未切除的、局部晚期头颈部鳞状细胞癌（LA SCCHN）患者含铂化放疗时，同步联用xevinapant（一种凋亡蛋白抑制剂）没有改善无事件生存期（EFS），且可能获得更短的EFS，此外其安全性也不佳。（J Clin Oncol. 2025年9月3日在线版）为了评估xevinapant对比安慰剂在未切除的、LA SCCHN化放疗患者中的应用，该项随机、双盲、Ⅲ期研究（TrilynX）纳入未切除的LA SCCHN（下咽或喉部病灶，口咽部的要求仅p16阴性）患…
2025-09-29
人群水平数据可预测顺铂治疗后慢性肾脏病
加拿大玛格丽特公主癌症中心Grant等报告，顺铂抗癌治疗后，人群水平数据中估计的肾小球滤过率（eGFR）会发生可预测的下降，基线eGFR较低的患者罹患慢性肾脏病（CKD）的风险最高。基于治疗前eGFR的简单模型可以预测CKD风险并指导临床决策。（JAMA Oncol. 2025年8月21日在线版） 顺铂是一种被广泛使用的抗癌药物，可导致永久性的肾脏损伤。虽然治疗策略调整和其他策略可以预防高危患者的CKD，但顺铂治疗后CKD的发病率和可预测性仍然…
2025-09-29
GLP-1受体激动剂降低成人肥胖症患者的癌症总风险
美国印第安纳大学医学院Dai等报告，在肥胖或超重患者中，使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）与降低的癌症总体风险有关，包括降低的子宫内膜癌、卵巢癌和脑膜瘤风险。不过，使用GLP-1RA仅可能与肾癌风险增加有关，这凸显了需要长期随访以阐明这些发现的潜在机制和临床意义。（JAMA Oncol. 2025年8月21日在线版）胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）被广泛用于2型糖尿病的血糖控制，并且最近在体重管理方面越来越受欢迎。…
2025-09-29
