激素受体阳性、HER2低表达或超低表达、不可切除或转移性乳腺癌 德曲妥珠单抗获批治疗内分泌治疗后进展患者
美国食品与药品监督管理局（FDA）指出，德曲妥珠单抗（T-DXd，DS-8201a）是一种针对激素受体阳性、患有HER2低表达或超低表达的、无法切除或转移性乳腺癌，且在内分泌治疗（ET）后出现疾病进展患者的新型治疗方案。这是首个明确指出乳腺癌中HER2超低表达类型的适应证，并且同时批准了用于筛选此类患者的检测方法。（J Clin Oncol. 2025年8月5日在线版）FDA批准了T-DXd用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）低表达（IHC…
2025-09-29
HER2阳性乳腺癌 新辅助治疗省略卡铂可行性研究
广东省人民医院王坤教授等报告，与紫杉类+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗（TCbHP）方案相比，紫杉类+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗（THP）方案达到了非劣效的病理学完全缓解（pCR）率，并且提高了耐受性。在人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌的新辅助治疗中省略卡铂是可行的。（J Clin Oncol. 2026年1月23日在线版）neoCARHP试验旨在在Ⅱ期和Ⅲ期HER2阳性乳腺癌患者中，评估在研究者选择的紫杉类药物（多西他赛、紫杉醇或白蛋白结合型紫杉…
2026-02-14
三阴性乳腺癌 阿替利珠单抗联合化疗新辅助治疗获证
德国研究者Kolberg等报告，Ⅱ/Ⅲ期研究neoMono纳入三阴性乳腺癌（TNBC）患者报道了迄今为止最高的病理学完全缓解（pCR）率，尤其在PD-L1阳性患者中。虽然未证明免疫检查点抑制剂（ICI）单药治疗窗口期对未筛选意向治疗人群的pCR率有显著影响，但本研究数据支持在该适应证中采用新辅助化疗联合ICI的治疗策略。（Clin Cancer Res. 2025年9月11日在线版）探索性数据表明ICI单药治疗窗口期对早期TNBC有获益。neoMono试验前瞻性分析在新辅…
2025-11-04
激素受体阳性HER2阴性Ⅱ/Ⅲ期高危早期乳腺癌 瑞波西利联合芳香化酶抑制剂的辅助治疗获益研究
美国食品与药品监督管理局（FDA）Gao等报告，对于患有高危Ⅱ期和Ⅲ期、激素受体阳性、HER2阴性早期乳腺癌的成年患者，在非甾体芳香化酶抑制剂基础上加用辅助药物瑞波西利，显示出良好的获益风险比，且无侵袭性疾病生存期（iDFS）具有显著的统计学优势。总生存期（OS）数据尚不成熟。（J Clin Oncol. 2025年8月11日在线版）2024年9月17日， FDA批准了瑞波西利与芳香化酶抑制剂（AI）联合使用，用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受…
2025-09-29
携带BRCA1和BRCA2致病性变异女性 双侧风险降低性乳房切除术后乳腺癌发病率显著降低
英国曼彻斯特大学Gandhi等报告，对于选择影像学监测而非风险降低手术的女性，乳腺癌特异性生存和总生存期不太可能受到损害。然而，与影像学监测相比，双侧风险降低性乳房切除术（BRRM）后的乳腺癌发病率显著降低，这对于考虑BRRM的携带BRCA1和BRCA2基因致病性变异（pvBRCA1/2）女性来说可能是重要信息。（J Clin Oncol. 2026年2月4日在线版）许多携带pvBRCA1/2的女性选择接受BRRM，认为这将改善其总生存期（OS）。尽管许多人对接受…
2026-02-14
致病性变异与乳腺癌风险因家族史而异
美国国家环境健康科学研究所O’Brien等报告，基于CARRIERS病例对照样本信息得出的、针对已明确致病性变异（PV）的基于人群的累计乳腺癌风险估计值因家族史和潜在可改变的风险因素而异。这些估计值为识别哪些个体最能从加强的筛查和预防策略中获益提供了指导。（JAMA Oncol. 2025年10月9日在线版）已知易感基因的遗传性PV会大幅增加乳腺癌风险，但PV状态、家族史和其他因素对美国普通人群乳腺癌风险的联合影响尚未得到充分描述。该研…
2025-11-04
年轻女性乳腺癌患者的长期局部区域复发研究
美国布莱根妇女医院Dominici等报告的一项当代女性乳腺癌患者队列显示，诊断时年龄在40岁及以下，中位随访10.1年时，孤立性局部区域复发（LRR）的风险相对较低（5.6%），且肿瘤亚型间未见显著差异。对于年轻女性，无论分子亚型如何，对LRR的长期风险担忧不应该影响手术决策。（JAMA Surg. 2025: e252324.）无论接受何种局部治疗，年轻时被诊断出患有乳腺癌的女性被认为LRR的风险更高。该研究的目的是评估现代多中心年轻女性队列中按…
2025-09-29
新辅助化疗后存在残余微转移灶 腋窝淋巴结清扫与否的肿瘤学结局研究
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Montagna等报告的国际回顾性队列研究（OPBC-07/microNAC）的结果，并不支持对所有接受区域淋巴结放疗、前哨淋巴结活检显示ypN1mi期患者进行腋窝淋巴结清扫术（ALND）；然而，在考虑省略ALND时，应考虑到肿瘤生物学特征。（Lancet Oncol. 2026; 27: 57-67.）尽管缺乏预后数据，但在接受新辅助化疗后前哨淋巴结阳性的患者中，ALND的使用日益减少，尤其是在残留病灶负荷较低的患者中。本研究旨在探讨接受…
2026-02-14
激素受体阳性/ERBB2阴性早期乳腺癌 瑞波西利联合内分泌治疗优于单药
德国埃尔南根综合癌症中心Fasching等报告的NATALEE随机临床试验的4年探索性分析显示，在中位随访时间超过3年治疗期后，瑞波西利联合非甾体芳香酶抑制剂（NSAI）相较单用NSAI持续呈现出一致的无浸润性疾病生存（iDFS）获益。（JAMA Oncol. 2025年9月25日在线版）瑞波西利联合NSAI相较于单用NSAI，在激素受体阳性/酪氨酸激酶受体2（原HER2）阴性早期乳腺癌患者中已显示出具有统计学意义的iDFS获益。评估辅助瑞波西利在计划3年治疗期…
2025-11-04
终生患癌风险为35%的30~55岁女性 降低风险的乳房切除术似具有成本效益
英国伦敦卫生与热带医学院Wei等报告的研究显示，对于30~55岁且终生患乳腺癌风险为35%或更高的女性来说，接受降低风险的乳房切除术（RRM）似乎是具有成本效益的。这些结果可能对扩大乳房切除术的适用范围具有重要的临床意义，使其不仅限于BRCA1/BRCA2/PALB2致病性变异携带者。未来有必要开展研究，评估这些女性对RRM的接受度、采用率以及长期结果。（JAMA Oncol. 2025年7月24日在线版）遗传检测的普及以及经过验证的乳腺癌风险预测…
2025-09-29
