北京大学肿瘤医院

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医学人文

Medscape:2014年医生生活方式报道

发表时间:2014-04-24

    哪个专科的医生最超重?

    最新的美国疾病控制和预防中心(CDC )报告称,大约35 %的美国人肥胖,即身体质量指数(BMI )≥ 30。虽然在所有被调查者中医生报告自己肥胖的比例要低得多( 8 % ) ,但34%的医生认为超重对自己仍然是一个问题。肿瘤科医生比例比大多数专科医生的略低,有38 %的报告超重或肥胖(BMI > 25 )。普外科医生位于榜首,该比例为49 %。家庭医生紧随其后,为48 % 。皮肤科医生最低,仅为 23 % ,其次是眼科医生,为29%。但是根据一项使用2003-2006年全国健康和营养调查数据的最新研究来看,仅依据BMI可能会漏掉很多存在心血管疾病风险的人群。在这项研究中,列为非肥胖的人中,大约有三分之一的男性和近半数女性的身体脂肪比例很高。一些专家建议使用BMI> 27-28来表示肥胖,因为这样与身体脂肪比为30的分割点相关性更好。

    男医生和女医生哪个超重的比例比较高?

    依据2013年CDC的报告,总体上男女肥胖发生率没有差别,均为35%。2013年盖洛普民意调查的结果与其相符,约58 %的男性和女性认为他们超过了自己的理想体重。Medscape调查显示,只有7 %的男医生和6%的女医生BMI≥ 30。然而,保持健康的体重对于医生们仍然是一个问题。然而,对于超重,男医生要比女医生比例高(分别为39%和26%)。

    医生们会选择哪种饮食方式呢?

    美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)最新指南推荐地中海式饮食(富含水果,蔬菜,全谷类,鱼,橄榄油,瘦肉家禽,坚果,豆类)。2013年盖洛普民意调查关于健康饮食的调查发现, 60%的美国人每周4天或更多天吃5种水果和蔬菜。2012年该调查报道医生饮食也有同样的百分比。在Medscape的调查中,只有45%的医生表示食用此健康的水果蔬菜饮食量。更糟的是, 36 %的医生表示他们经常选择“外带食物 ” (快餐食品,垃圾食品,自动售货机食物)或典型的美国饮食(大部分时间为肉类;多数时间为白米饭,土豆或白面粉制品中的碳水化合物;高脂肪) 。虽然38 %的医生表示他们是超重或肥胖,但是仅11 %的医生在选择减肥或热量限制饮食。

    医生们在外就餐的频率如何?

    Keystone论坛报道,外带食物在美国食品预算中的百分比从1970年的26.3 % 上升到2002年的46 % 。随后的报道表明,此后这一比例并没有减少。该论坛还认为,外出就餐更频繁与肥胖、较高的体内脂肪百分比和较高的BMI有关。该现象在其他研究中也被发现。不过,目前尚不能确定外出就餐是否与肥胖相关以及那些在快餐连锁店就餐的人群是否只是更易肥胖。这在Medscape调查中也有反映,72 %超重的医生表示他们每周至少一次在外就餐,体重正常或偏低的医生该比例为57%。

    医生们如果外出就餐,都会去哪里?

    最近的一项盖洛普民意调查显示, 80 %的美国人每月至少一次在快餐店就餐,47 % 的人至少每周吃一次快餐。2006年的皮尤报告发现41 %的美国成年人每周至少吃一次快餐,这表明这种不健康的饮食习惯有所增加。在Medscape的调查中,大多数医生选择在中级的当地餐馆(不足正常体重或正常体重的比例为62 %,超重或肥胖的为69% ) 。61 %的体重较重的医生表示他们选择中级连锁餐厅,快餐连锁店,和/或机构食堂。比他们体重稍轻的同龄人有50%做同样的选择。有证据表明,在过去的几年里快餐店的营养质量有所提高,但仍需改进。

    医生们会选择哪种补充剂?

    约24 %的医生表示服用多种维生素剂,远低于美国一般人群中33%的使用率。20%的医生服用ω−3脂肪酸, 22 %服用维生素D, 15 %服用钙,10 %服用维生素B。尽管缺乏证据支持补充抗氧化剂的价值,仍有14%的医生正在服用抗氧化剂, 6 %服用辅酶Q10,可能是用以防止他汀类药物相关的肌痛。在护士健康研究(NHS) /医务人员随访研究( HPFS)中提到,1986年到2006年间,卫生专业人员中许多补充剂的使用均有所增加,特别是在女性服用维生素D( 2.2 %至32.2%)和叶酸( 0.8 %至10.7 % ) 。男女使用鱼油的比例均显著增加(女性从 1.6 %到18.1%,男性从3.3 %到22.2 %) 。另一方面,抗氧化剂维生素A , β-胡萝卜素,维生素C和维生素E的使用均稳步下降。

    哪些医生会使用补充替代疗法?

    在Medscape评论中, 费城儿童医院传染病科主任Paul Offit指出,自1992年成立以来,国家补充和替代医学中心(NCCAM ) “已收到约$ 1.6十亿联邦资金用于研究。但令人失望的是这些研究并未以任何生物学原则为基础。事实上,他们似乎重新回到了疾病的病理生理基础被发现并能直接被治疗之前。 “尽管证据有限,但38%的美国人正在使用某种形式的替代药品。 在Medscape的调查中,26%的45岁及以下的医生,以及30 %的46岁及以上的医生表示正在进行补充替代疗法(CAM)。性别上有一些差异: 女医生为38 %,男医生为25 %。

    医生们会选择哪种补充替代疗法?

    根据NCCAM的报告 , 在美国CAM一般会用于一些与疼痛相关的疾病:背部疼痛( 17.1 % ) ,颈部疼痛( 5.9 % ) ,关节痛和关节炎( 6.3 % )。医生们也是如此,疼痛是主要的原因。他们会采用补充和替代药物,针灸, 脊椎按摩,整骨推拿等。使用葡萄糖胺和软骨素治疗关节炎。还有瑜伽、冥想和太极也很受欢迎。

    哪种医生有超过四周的假期?

    最近,一个在21个高收入国家中产生的报告表明,美国是唯一一个不要求为员工提供带薪假期的国家。美国人平均每年拥有16个带薪假期或休假日,这个数字远低于其他较发达富有国家(如:意大利、新西兰、比利时:30天;法国:31天;西班牙、德国:34天)。医生的假期长短根据各自专业不同有很大差别。一半麻醉科医生和放射科医生表示他们每年会休超过四周的假。肿瘤科医生位于排名表中间部分,他们中19%的人每年休超过四周的假期。内分泌科医生中只有11%,位于排名表底部,他们之后是家庭医生、内科医生和整形外科医生,他们都只有13%的人每年休超过四周假期。

    肿瘤科医生会做志愿者工作吗?

    更多的男性医生(35%)比女性医生(26%)表示他们从不做志愿者工作,这个数据比《医景》2012调查的数值:表示他们从不做志愿者工作的男性、女性医生都为38%要稍降一些。在今年的调查中,女性表示做宗教性质的志愿者服务比其他类型的志愿者工作(24%)多。百分之二十的男性和14%的女性医生说他们会做免费的临床工作,虽然这个数据比2008年的调查结果要低许多,2008年显示63%的美国男性医生会为有经济需要的病人提供慈善性质的护理。其他类型的常见志愿者工作包括:在他们孩子的学校里工作(18%的女性和11%的男性)、志愿辅导、志愿咨询服务(12%的女性和17%的男性)。值得注意的是,在2000年《家庭学医学档案》公布的调查结果中,将行善看做一个人生中,医生表现出更高水平专业满意度的指导性原则。

    医生在家更开心还是在工作上更开心?

    大部分(59%)的医生说他们在家极为快乐,但只有41%的人表示在工作上同样程度的快乐。(如果再来看看在作出回应的医生中的性别差异,不论是对工作还是对家庭生活的幸福指数评级都几乎不存在男女差异。)

    哪个专科的医生最快乐?

    当被问到他们是否在家庭中感到非常或极度快乐时,59%的肿瘤科医生表示是,排在比较表中的倒数第六;而只有41%的人在工作上感到同样程度的快乐,这个数排在了不同专业在工作中快乐的表的靠近中间部分。皮肤科医生和眼科医生在家满意度最高,有70%的人表示在家快乐,而只有稍稍过半(52%)的重症监护和传染病科医生有同样程度的幸福感。皮肤科医生也是在工作上幸福感最高的一类医生,53%的人表示在工作中非常快乐。家庭医生和急诊医生在工作中最不快乐,他们中只有36%表示在工作上比较快乐,内科医生和放射科医生仅仅以37%的数值紧随其后。

    一周至少锻炼两次的医生百分比

    在2012年的盖洛普民意调查中,54.7%的美国人一周锻炼3或更多次,但在同年针对医生的调查中,58%的医生表示有同量的锻炼。当观察不同体重级别的锻炼频率时,医景最近调查中医生里正常体重的部分做得最好,这部分人66%每周都至少锻炼两次。医生越重,就越靠近盖洛普民意测验结果,59%的超重群体和仅31%的肥胖群体说他们每周至少锻炼两次。

    哪个专科的医生评价自己的健康状态为好到非常棒?

    几乎所有的皮肤科医生和眼科医生表示自己的健康状况为好到非常好,分别为96%和95%,但总的来说,大部分回答这个调查的医生都表示自己健康水平高。位于表底部的重症监护医生中只有87%的人认为自己的健康状况为好到非常好。肿瘤科医生则仍排在表的中间偏下位置。

    医生每周喝多少酒?

    根据《医景》调查显示,医生不酗酒。不喝酒的女性医生(43%)比男性(29%)多,而42%的女性和48%的男性医生说他们一周只喝一次酒。

    哪种医生有最多的储蓄?

    位于表最顶部的整形外科医生中有77%的人表示拥有至少为足够的储蓄,紧跟着的是眼科医生的76%。肿瘤科医生以69%排在中间稍稍靠前。只有57%的家庭医生和内科医生觉得自己拥有足够的储蓄。医生和其他很多领域专家之间的收入差异多年来一直是一个充满争论的领域。平价医疗法中的一部分改革是来用于矫正这个问题,但他究竟有多少作用还尚不清楚。

    男性还是女性医生更笃信宗教?

    在这项调查中,更多的女性医生表示更笃信宗教或精神化(76%对男性的71%)。然而对于这些信奉宗教的肿瘤科医生,男性医生(63%)比女性(51%)更可能说他们履行了自己的信仰。在一项对于所有美国人的皮尤调查报告中,只有16%的人没有皈依任何信仰,他们中只有一半人认为宗教仍然重要或比较重要。这表示了医生可能没有他们的病人信奉宗教。在皮尤调查中,将近20%的男性没有正式的宗教依附,与之相比,女性中比例为13%。

    医生们的政治倾向如何?

    男性和女性医生在政治依附上有一些细微不同,回答问题者中63%的男性和66%的女性表示着自己是社会自由主义者,而69%的男性和58%的女性肿瘤医生表示自己是财政保守者。他们的政治依附于所有在《医景》调查中回答的医生稍有不同,调查中医生总体56%的男性和62%女性说他们是社会自由者。但是,总体调查中,70%的男性和58%的女性表示自己是财政保守者,这个结果和肿瘤科医生的回答结果百分比相似。

    医生们的婚姻状况如何?

    美国人第一次婚姻的时间选择和维持时间在过去的几十年中发生了巨大的变化,人们第一次结婚更晚,和非配偶的伴侣同居时间变长。大约一半的婚姻以离婚告终。根据疾病防治中心数据显示,结婚率从2009年到2011年降低了9%,离婚率升高了7%。医生在这个领域似乎做的不错,虽然男性医生(85%)比女性更(76%)可能和一个伴侣同居或结婚。独自居住的女性(18%)比男性(13%)更多。

    (编译 郑天颖 汪曼妮 审校 卢铀)