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PET新示踪剂能发现更多的转移灶

作者: 来源: 发布时间:2022-03-25

南方医科大学、南方医院Wang等报告,一种用于PET成像的新示踪剂68Ga-FAPI,比标准示踪剂18F-FDG可以检出更多的癌症转移。其在肺癌患者中的确检出了更多的转移灶。(Radiology. 2022年1月4日在线版 DOI: 10.1148/radiol.211424)

该研究纳入34例肺癌患者,均使用68Ga-FAPI和18F-FDG两种示踪剂进行成像。原发性灶和肺、肝和肾上腺的转移灶的表现均相似。但68Ga-FAPI成像在淋巴结(356 vs. 320)、脑(23 vs. 10)、骨(109 vs. 91)和胸膜(66 vs. 35)中能检测到更多的转移灶。

研究人员指出:这两种方式虽然都不优于MRI在脑转移瘤中的应用,但68Ga-FAPI PET/CT确实标志着“向更具体地识别和表征各种癌症范式的重要转变”。

另有评论者认为,这也可能标志着核医学新时代的到来。靶向成纤维细胞活化蛋白 (FAP)的小分子抑制剂(FAPi)的示踪剂优于氟-D-葡萄糖(FDG)示踪剂,但其应用不会局限于肺癌领域,而是会涵盖更多的癌症领域,包括乳腺癌、肝癌、胃肠道肿瘤、头颈部癌、妇科肿瘤和许多其他的瘤种;其应用甚至可能也不限于成像领域。

将FAP作为放射性药物靶点的研究,其实受益于两种概念验证性药物的成功。即目前在前列腺癌领域获批应用的177Lu-PSMA-617和在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤域获批应用的177Lu dotatate。

此外,正有公司合作开发FAP靶向放射性药物,这比将FAP作为一种诊断工具更重要,一旦成功就将释放巨大的潜力。现在已有候选药物177Lu-FAP-2286的Ⅰ/Ⅱ期试验在晚期/转移性实体瘤中开展。 (编译 吴铮)