美国Fox Chase 癌症中心Shulman等报告，癌症患者和无癌者接种COVID-19 mRNA疫苗时一样安全。注射部位的局部疼痛是最常见的症状，且癌患和无癌者首剂接种(39.3 % vs. 43.9%，P=0.07)和第二剂接种(42.5% vs. 40.3%，P=0.45)时的发生率无差异。(J Natl Compr Canc Netw. 2022; 20: 160-166. DOI: 10.6004/jnccn.2021.7113. )

该项前瞻性、单机构观察性研究纳入1753例至少接种一剂疫苗(辉瑞mRNA COVID-19 疫苗)的参与者。其中67.5%有癌症病史，17.8%正在接受积极的抗癌治疗。大多数(92.5%)为实体恶性肿瘤患者。积极治疗的形式包括手术(24.2%)、放疗(18.0%)、化疗(39%)和其他类型的全身治疗，如免疫治疗、靶向治疗或激素治疗(26.1%)。

结果显示，大多数癌患和无癌者都报告了疫苗接种后出现的症状(73.3% vs. 72.5%)，首剂或第二剂接种后不良事件的发生率无显著差异。在癌患中，不良事件更常见于女性(77.8% vs. 65.5%)和年轻患者(18~59岁的为84.4%，60~79岁的为72.2%，≥80岁的为50%)。癌患接种首剂疫苗后的肌肉疼痛比未接种者更常见(16.5% vs. 11.9%)，但平均的持续时间更短(2.2天 vs. 3.0天)。两组的关节痛、发热、寒战、头痛和恶心无差异。

在癌患中，未积极治疗者和积极治疗者的早期症状发生率相似(83.2% vs. 81.4%)，均少有症状持续超过5天(10.2% vs. 9.8%)。

研究者表示：该研究仅评估了短期不良事件，暂未评估可能出现的罕见和长期不良事件以及疫苗介导免疫缓解的持久性和可能存在的其他影响。此外，血液系统恶性肿瘤患者的代表性不足(7.5%)、积极治疗患者比例相对较小均为局限性。不过，疫情对癌症患者的不利影响并非COVID-19感染的直接结果，而是延误了癌症的诊断和治疗所致。 (编译 吴铮)