北京大学肿瘤医院

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原发难治性/复发性AML 无关供体移植近20年约挽救了1/3的患者

作者: 来源: 发布时间:2022-07-20

以色列Tel Hashomer Sheba医学中心Nagler等报告,在过去二十年里,原发难治性/复发性急性髓系白血病(AML)患者接受无关供体移植的结局有所改善,约挽救了1/3的患者。(Clin Cancer Res. 2022年6月27日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0809)

在原发难治性/复发性AML患者中,为了评估2000~2009年队列对比2010~2019年队列无关供体移植的结局,该项分析自ALWP/EBMT研究入组3430例患者数据,使用Cox比例风险回归模型进行多变量分析。

结果显示,876例在2000~2009年接受移植,2554例在2010~2019年接受移植,中位随访时间分别为8.7年(95%CI 7.8~9.4年)和3.4年(95%CI 3.1~3.6年,P<0.001),中位年龄分别为52岁和56岁(P>0.0001),难治性AML分别占45.5%和55.5%,复发性AML分别占54.5%和44.5%,清髓预处理率分别为60%和52%。两个时期的中性粒细胞恢复、100天内急性移植物抗宿主病(GvHD)发病率、2年慢性GvHD发病率均相似。

2000~2009年移植队列和2010~2019年移植队列的2年复发率分别为50.2%和45.1%(HR=0.85,95%CI 0.74~0.97,P=0.002),无白血病生存率分别为26%和32.1%(HR=0.87,95%CI 0.78~0.97,P=0.01),总生存率分别为32.1%和38.1%(HR=0.86,95%CI 0.77~0.96,P=0.01),无GvHD/无复发生存率分别为21.5%和25.3%(HR=0.89,95%CI 0.81~0.99,P=0.03),2年非复发死亡率分别为23.8%和23.7%(HR=0.91,95%CI 0.76~1.11,P=0.34)。

(编译 邰天宇)