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结直肠癌2~11年生存者仍存在化疗导致的神经系统症状

作者: 来源: 发布时间:2013-10-12

荷兰研究者Floortje Mols等报告的一项研究显示,诊断结直肠癌后2~11年的患者中神经系统相关的症状仍然存在,特别是接受奥沙利铂治疗患者中存在的下肢感觉障碍。因为神经系统症状会给健康相关生活质量(HRQOL)带来负面影响,这些患者应接受筛查并经治疗缓解症状。研究者还表示,未来的研究应该关注预防和减轻化疗导致的神经疾病。(J Clin Oncol. 2013624日在线版)

该研究为基于人群的设计,旨在对结直肠癌(CRC)确诊后2-11年生存者这一样本中更深入地了解化疗导致神经疾病的发生率、严重程度及其对HRQOL的影响。所有在2000~2009年间在荷兰基于人群的Eindhoven癌症登记处注册的诊断为结直肠癌的生存者都被纳入此研究。83%(1643例)的患者填写了欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)的生活质量问卷(QLQ)C30及其分量表中的化疗导致外周神经疾病问卷20。

上周数据显示最令结直肠癌患者烦恼的五个分量表相关的精神疾病症状是:阳痿(42%的男性)、听力障碍(11%)、打开瓶子的不便(11%)、脚趾/脚的刺痛(10%)以及上楼或站立的不便(9%)。另外,与未经化疗的人相比,接受奥沙利铂治疗的患者更多地在脚趾/脚部出现刺痛(29% vs. 8%,P=0.001)、肌肉麻木(17% vs. 5%, P=0.005)以及疼痛或者灼痛(13% vs. 6%, P=0.03)。与接受化疗但是未使用奥沙利铂的患者相比,他们也更多地出现脚趾/脚部有刺痛(29% vs. 14%, P=0.0127)。有多种神经疾病症状的患者(比如前10%)表现的症状有显著的统计学意义,并且临床上用所有的EORTC QLQ-C30分量表都有相对较差的HRQOL分数(P值均<0.01)。(编译 张敬 审校 卢铀)