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Ⅲ期NSCLC放疗的同步化疗应选EP方案
作者： 来源： 发布时间：2017-03-06
中国医学科学院肿瘤医院王绿化教授等的一项多中心、随机Ⅲ期临床试验显示，不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，接受胸部放射治疗时联合EP方案(依托泊苷/顺铂)化疗较PC方案(卡铂/紫杉醇)的总生存期更长。(Ann Oncol. 2017年1月30日在线版)
该研究纳入了200例接受60~66 Gy胸部放疗的患者，随机分为同步EP组(依托泊苷 50 mg/m2，d1~5;顺铂 50 mg/m2，d1~8;q28;共两个周期)和同步PC组(每周卡铂 AUC 2，d1;紫杉醇 45 mg/m2)。最终共有191例(EP组95例，PC组96例)患者完成上述治疗。主要研究终点为总生存期(OS)。
结果显示，中位随访时间为73个月，EP组患者的3年OS率明显高于PC组的，估计率差为15.0%(95%CI 2.0%~28.0%，P=0.024);两组患者的中位OS分别为23.3个月和20.7个月(HR=0.76，95%CI 0.55~1.05;P=0.095);≥2级放射性肺炎的发生率分别为更高18.9%和33.3%(P=0.036)，≥3级食管炎的发生率分别为20.0%和6.3%(P=0.009)。
(编译 张钰菲 审校 卢铀)
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