比利时根特皮肤中心的Marc Haspeslagh等报告，较之传统的标准诊察方法，体外皮肤镜打点技术能够为皮肤肿瘤提供一种更快捷、更准确且耗时更短的组织病理学诊断方法，使得病理学家能够对临床医生所认为的可疑病灶进行更好的观察、更好地了解病灶的组织结构，从而得出更为确凿的诊断结果。因此，在皮肤肿瘤诊断的病理学从业人群中，皮肤镜相关的技能培训迫在眉睫。(JAMA Dermatol. 2016年12月28日在线版)

在既往的皮肤肿瘤的病理学诊断过程中，大部分病理学实验室在处理皮肤活检标本之前，都没有相应的临床影像结果或者皮肤镜下观察。皮肤肿瘤的宏观检查仅限于快速肉眼检查、病灶的测量、标准横断面的切取、以及在2~3不同层上随机切片。相比之下，体外皮肤镜打点技术包括，用皮肤镜观察相应组织并在显微镜下对可疑区域进行特殊标记。

为了对比皮肤镜打点技术和传统的横断面切取诊察手段在诊断准确性以及确诊时间上的差异，该回顾性研究收集并分析了2008~2010年的6526例皮肤活检标本(来源于公立医院综合病理学实验室，使用传统的标准诊断方法诊断)和2015年的8584例皮肤活检标本(来源于私人病理学实验室，使用皮肤镜打点技术诊断)的诊断结果。所有标本由同一名皮肤病理学家诊断。

结果显示，皮肤镜打点技术的使用将非黑色素瘤皮肤癌中阳性切缘的发现率从8.4%提高到了12.8%。其中，发现率提高的最为显著的癌种是：鲍温病、侵袭性鳞癌、以及基底细胞癌的浅表类型。在受检的色素痣中，皮肤镜打点技术得到的特异性临床病理诊断率为27.7%，相比之下，传统的标准诊断方法仅为10.3%。该技术将中度发育不良色素痣的发现率从1%提高到了7.2%，将重度发育不良色素痣的发现率从0.6%提高到1.4%，且将厚度小于1 mm的黑色素瘤溃疡的发现率从24.0%提高到31.3%。同样地，该技术将色素痣相关的黑色素瘤的发现率从15.5%提高到33.3%，将碰撞性瘤的发现率从0.07%提高到1.07%。与此同时，通过该技术，各种皮肤癌种的确诊时间大为缩短;色素痣由两天减为一天，黑色素瘤由五天减为两天，基底细胞癌由两天减为一天。

然而，加州John Wayne癌症研究所免疫治疗主任Mark Faries认为，该项研究本质上是回顾性的，以上阳性结果不排除为其他条件发生变化所致(比如实验室处理标本的方式改变)。

 (编译 于欢 审校 斯璐)