据英国癌症研究所一项报告显示，医生及其他人员在MDT期间对于每例患者平均仅花费3.2分钟的讨论时间。(BMJ. 2017, 356: j114.)

该报告仔细研究了MDT中对于癌症患者的诊断、治疗及护理的运行模式。并且认为这是人力资源的流失，并未针对疑难病例投入足够的讨论时间。

报告中提到：自1995年MDT开始实施以来，需求大幅增加，与之伴随的能力却收效甚微。在2014~2015年，大约共计发生1.4亿例次MDT，与2011年相比每年增加20%。研究者观察了24个小组，讨论患者数目达624例，并且调查了3550名参与MDT的专家。研究者发现：对于疑难病例的讨论时间不足，每例患者仅有3.2分钟，一多半患者的讨论时间少于2分钟。研究指出：“很难想象这种工作方式能够为所有患者提供高质量的讨论结果，对于疑难病例应留出足够时间进行充分讨论”。

报告呼吁精简会议内容，以便集中精力处理疑难病例。研究者认为某些亚组患者的情况可遵循临床路径，并不一定需要MDT讨论。针对讨论专家开展的调查显示74%的参与者认为应当简化会议内容。报告还显示会议显著增加了工作负荷，一些会议持续长达5小时。平均每个会议有14名专家参加。某些会议中每个专家都会发言，但另一些会议中仅少数成员发言。然而，由于与会专家的缺失，一些患者的治疗方案迟迟达不成一致。在英国要求与会者参加66%的会议，但往往难以达到此目标，因而导致患者治疗方案的推迟。研究建议改变MDT的指南，以保证多学科人员出席会议，而不仅仅是指定人员。

研究人员还发现：不涉及患者肿瘤的因素很少会在会议中进行讨论，仅有14%的讨论涉及例如合并症或患者偏好的问题。报告建议使用标准化的文件，其中包括患者的一般信息、诊断信息及该患者是否适合临床试验。

英国癌症研究中心的政策主管Emma Greenwood认为：本研究表明进行整改的必要性，以确保每一位专家的时间得到合理应用，以确保每一例患者得到最佳的治疗方案;“愿意参与这项工作的医疗保健专业人员的数量表明了MDT的重要性，英国应当采取这些建议来保证会议的时间和成本效益”。

 (编译 张帆)