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吉非替尼或厄洛替尼一线治疗对比化疗
作者： 来源： 发布时间：2017-04-13
吉非替尼或厄洛替尼一线治疗对比化疗
澳大利亚悉尼大学Chee Khoon Lee等的一项meta分析显示，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，第一代EGFR-TKI吉非替尼或厄洛替尼一线治疗与一线化疗相比的总生存获益无显著差异，然而TKI能延长患者的无进展生存期（PFS），并且大多数化疗患者病情进展后也会继续使用TKI治疗。（J Natl Cancer Inst. 2017年2月2日在线版）
该项meta分析纳入了1231例新诊断的EGFR突变（19号外显子缺失和21号外显子L858R突变）的晚期NSCLC患者，其中632例接受EGFR-TKI治疗，599例接受化疗，比较了吉非替尼、厄洛替尼对比化疗的生存结局。
结果显示，中位随访35个月。EGFR-TKI组患者和化疗组患者的中位总生存期分别为25.8个月和26个月（HR=1.01，P=0.84）。在19号外显子缺失的患者中，EGFR-TKI组和化疗组患者的中位总生存期分别为27.4个月和25.9个月（HR=0.96，P=0.68）；在L858R突变的患者中，EGFR-TKI组和化疗组患者的中位总生存期分别为24.1个月和25.9个月（HR=1.06，P=0.59）。
1227例患者获得了PFS的数据，EGFR-TKI组和化疗组患者的中位PFS分别为11个月和5.6个月（HR=0.37，P<0.001）。疾病进展后，73.8%的化疗组患者接受EGFR-TKI治疗，EGFR-TKI组65.9%患者接受化疗，疾病进展后EGFR-TKI组患者的中位生存期较短（12.8个月 vs 19.8个月）。
（编译 李雪 审校 李峻岭）
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