晚期/转移性NSCLC

卡铂/紫杉醇联合Veliparib的耐受性较好

美国埃默里大学Winship癌症中心Suresh S. Ramalingam等报告，在晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，卡铂/紫杉醇方案联合Veliparib的耐受性更好，较单纯化疗在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）上的改善更佳，尤其适用于病理类型为鳞状细胞癌的患者。（Clin Cancer Res. 2017年2月6日在线版）

在晚期或转移的NSCLC患者Veliparib联合卡铂和紫杉醇Veliparib是一种PARP抑制剂，而PARP在DNA修复中起着重要作用，故Veliparib能提高铂类化合物的疗效，可安全地与卡铂和紫杉醇联合使用。该项随机、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验入组初治的晚期或转移性NSCLC患者，随机分为卡铂/紫杉醇联合Veliparib组或联合安慰剂组。主要研究终点为PFS。给药方案为：Veliparib（120 mg）或安慰剂，d1~7，q21；卡铂（AUC=6 mg/mL/min）；紫杉醇（200 mg/m2），d3，最多给药6个周期。

结果显示，共有158例患者被入组，中位年龄为63岁，男性占68%，鳞状细胞癌占48%。联合Veliparib组和联合安慰剂组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月（HR=0.72，95%CI 0.45~1.15；P=0.17），中位OS分别为11.7个月和9.1个月（HR=0.80，95%CI 0.54~1.18；P=0.27）。肺鳞癌患者的中位PFS（HR=0.54，95%CI 0.26~1.12；P=0.098）和中位OS（HR=0.73，95%CI 0.43~1.24；P=0.24）更支持使用Veliparib治疗。两组患者的客观缓解率相似，分别为32.4%和32.1%，但联合Veliparib治疗的缓解持续时间更长。3~4级中性粒细胞减少症、血小板减少症和贫血的发生率在两组间则是相仿的。

（编译 李雪 审校 李峻岭）