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复发性/难治性边缘区淋巴瘤后线治疗可选依鲁替尼
作者： 来源： 发布时间：2017-04-13
复发性/难治性边缘区淋巴瘤后线治疗可选依鲁替尼
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Ariela Noy等报告，在复发性/难治性边缘区淋巴瘤（MZL）患者中，依鲁替尼单药后线应用可以诱导持久应答，使患者获益，证实了B细胞受体（BCR）信号通路在该恶性肿瘤中的作用。鉴于MZL缺乏已经批准的治疗选择，依鲁替尼可以为该病提供无化疗方案的治疗选择。（Blood. 2017年2月6日在线版）
MZL是一组异质性的B细胞恶性肿瘤，尚无标准治疗。MZL经常与慢性感染相关，慢性感染可诱导BCR信号传导，导致异常的B细胞存活和增殖。为了评估依鲁替尼在经治MZL患者中的疗效和安全性，该项多中心、开放标签的Ⅱ期研究入组既往接受过一种含抗CD20抗体治疗方案的、经过组织学证实的、所有亚型的MZL患者，给予依鲁替尼（560 mg，口服，每日一次）治疗，直到病情进展或发生不可耐受的不良反应。主要研究终点为独立审查委员会根据2007年IWG标准评估的总缓解率（ORR）。
结果显示，63例患者被入组，中位年龄为66岁（30~92岁）。既往系统治疗的中位线数为2（1~9），并且63%的患者既往接受过≥1个疗程的化学免疫治疗。在60例可评估的患者中，ORR为48%（95%CI 35%~62%）。中位随访时间为19.4个月，中位缓解持续时间未达到（95%CI 16.7个月~未达到），中位无进展生存期为14.2个月（95%CI 8.3~未达到）。
≥3级不良反应事件（发生率>5%）包括贫血、肺炎和疲劳。所有级别的严重不良反应事件发生率为44%，3~4级肺炎最常见（8%）。不良反应所致的停药和减少剂量的比例分别为17%和10%。
（编译 杨宁 王玉娇 审校 侯健）
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