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影响卵巢上皮癌患者长期生存的流行病学因素

作者： 来源： 发布时间：2017-04-13

影响卵巢上皮癌患者长期生存的流行病学因素

 

加拿大女子医学院的Kim SJ等报告的一项研究显示，分娩、排卵的周期数多、吸烟以及体质指数（BMI）都会影响卵巢癌患者的特异性死亡率。而激素替代疗法（HRT）是否能够增加卵巢癌患者的生存率还需要进一步的研究。（Br J Cancer. 2017年2月16日在线版）

既往研究表明许多流行病学因素与卵巢癌患者的预后相关。卵巢癌患者的死亡率较高，该研究对使用激素情况、婚育情况以及生活习惯与卵巢癌之间的关系进行了统计分析。

研究对象包括加拿大安大略省的浸润性卵巢上皮癌患者1421例。研究者搜集了这些患者的医疗记录，并通过电话随访方式了解其疾病诊断前的情况。患者的生存状态由安大略省癌症登记处统计。研究人员利用比例风险回归模型计算回归风险比（HR）以及95%CI，分别统计罹患卵巢癌风险与各项流行病学因素的关系。根据组织学亚型分层，进一步分析卵巢癌患者死亡率与这些因素的相关性。

中位随访9.48年（0.59 ~20.32年），655例（46%）患者死于卵巢癌。与未分娩过的患者相比，有分娩史的卵巢癌患者死亡风险下降29%（HR=0.71，95%CI 0.54~0.93；P=0.01）。是否使用过HRT与卵巢患者癌死亡率有临界显著相关性（HP=0.79，95%CI 0.62~1.01；P=0.06）。与无吸烟史的患者相比，有吸烟史的卵巢癌患者死亡风险增加了25%（HR=1.25，95%CI 1.01~1.54；P=0.04）。排卵累积周期明显更长的卵巢癌患者死亡率显著降低（HR=0.63，95%CI 0.43~0.94；P=0.02）。诊断前5年BMI增加的卵巢癌患者死亡风险有所增加（HR=1.17，95%CI 1.07~1.28；P=0.0007）。激素因素及生活方式因素与卵巢癌患者特异性死亡率没有显著的相关性。

（编译 马可心  审校 张为远）


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