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高危和极高危前列腺癌患者根治术后的预后情况
作者： 来源： 发布时间：2017-04-13
高危和极高危前列腺癌患者根治术后的预后情况
加拿大蒙特利尔大学医学部、德国Hamburg-Eppendorf大学附属医院Raisa S. Pompe等报告，尽管高危前列腺患者的预后相对较差，但是前列腺癌根治术能够改善患者5年和8年的生存率。而与高危患者相比，极高危患者有着更差的病理和预后结果，并且通常需要更多的联合治疗。这些数据反映了欧洲高危及极高危前列腺癌患者疾病转归的不同之处。值得注意的是，极高危前列腺癌患者根治术后功能恢复结果与高危患者一致。（J Urol. 2017年2月16日在线版）
该项研究回顾分析了1992~2016年4041例被诊断为高危或极高危前列腺癌并且行前列腺癌根治术的患者，依照NCCN最新指南对极高危前列腺癌患者进行诊治，采用Kaplan-Meier分析、多因素回归分析和Cox回归分析对两组间的高危和极高危前列腺癌患者前列腺癌根治术后的病理、功能恢复和肿瘤学预后进行了比较。
结果显示，极高危前列腺癌患者共1369例，高危前列腺癌患者2672例。在前列腺癌根治术后，极高危患者出现不好病理结果的概率要明显高于高危患者。而两组间的功能恢复情况相同，极高危组和高危组的1年的禁欲率分别为81.0%和81.9%（P=0.7），1年有效率分别为43.6%和45.2%（P=0.9）。
在1992~2011年行前列腺癌根治的1835例患者中，中位随访时间为58.8个月（IOR：36.5~84.6个月），极高危组患者的5年、8年无生化复发生存（BFS）率、无转移生存（MP-FS）率、前列腺癌特异性生存（PCSM-FS）率和总生存（OS）率要显著低于高危组患者。
（编译 王硕 审校 张宁）
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