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辅助治疗胰腺癌 吉西他滨/卡培他滨方案能延长生存期

作者: 来源: 发布时间:2017-04-16

英国利物浦大学的John P Neoptolemos等报告的一项多中心、开放、随机对照的Ⅲ期研究(ESPAC-4)表明,相比吉西他滨单药治疗,吉西他滨联合卡培他滨辅助治疗可延长胰腺癌患者的中位生存期。吉西他滨联合卡培他滨应为胰腺导管腺癌患者辅助治疗的新标准。(Lancet. 2017年1月24日在线版)

该研究纳入730例胰腺导管腺癌术后(R0、R1切除)患者,患者年龄均为18岁或以上。研究者按照1︰1的比例随机分配患者至吉西他滨单药治疗组(术后12周内接受1000 mg/m2吉西他滨,每周一次,服用3周,休息1周,4周为一个周期,共6个周期),或吉西他滨联合口服卡培他滨组(1660 mg/m2,治疗21天,随后休息1周)。主要研究终点是总生存期,定义为从试验随机化开始到任何原因引起的死亡。

366例接受吉西他滨单药治疗,364例接受吉西他滨联合卡培他滨治疗。中位生存期在吉西他滨联合卡培他滨组为28个月,在吉西他滨单药治疗组为25.5个月(HR=0.82,95%CI 0.68~0.98;P=0.032)。吉西他滨联合卡培他滨治疗患者中发生608件3~4级不良反应事件,吉西他滨单药治疗组中发生481件不良事件。

         (编译 刘单杨 审校 周岩冰)