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评价癌症患者味觉和嗅觉改变的桎梏因素

作者： 来源： 发布时间：2017-04-16

冰岛学者Spotten LE等报告，目前尚无金标准的评估工具可用于评价味觉和嗅觉的改变（TSC）。各项研究间研究方法的异质性阻碍了TSC最适测量方法的确定。主观评价指标可以反映患者的经历，在预测饮食行为的变化方面更可靠。评估TSC应该成为癌症患者营养评估的一部分。在各个分期的癌症患者中，应该明确TSC真实的患病情况和严重性。（Ann Oncol. 2017年3月7日在线版）

营养不良在癌症患者中非常普遍，是发病率、死亡率、治疗反应和毒性作用的重要预测指标。TSC是常见的不良反应之一，并且可能为营养不良所致。相关研究以前侧重于接受化疗（CT）的患者或头颈部放射治疗（RT）的患者。然而，TSC可以发生在治疗前，其他治疗方式和癌症幸存者中。

为了评估TSC的主观评价指标和客观评价指标，以及癌症患者中TSC的临床发生情况及其后遗症，该研究自PubMed、CINAHL和Embase数据库中入组2009年1月至2016年6月发表的英文文献。检索关键词包括以下各项指标及其组合形式：化学感觉，味觉，嗅觉，癌症，化疗，放疗，激素治疗，幸存者。

结果显示，客观评价指标和主观评价指标方法学上的差异导致各项研究结果的解释也存在差异。TSC患病率因疾病阶段和治疗方案的不同而不同，化疗期间患者TSC的患病率为16%~70%，而放疗患者的为50%~70%。在未经治疗者、激素或免疫治疗者、治疗后患者和癌症幸存者中，患者的TSC情况并未得到充分的研究。TSC与营养状况受损有关。但癌症相关症状和营养状况之间的关系尚无明确的定义。

  （编译 王利军）

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