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孕期母亲患癌风险与死胎和新生儿死亡相关

作者: 来源: 发布时间:2017-04-16

瑞典卡罗林斯卡学院Donghao Lu等报告,死胎和新生儿死亡均是罕见但致命的事件,怀孕期间的母亲患癌风险与这些风险的增加相关。死胎和新生儿死亡可能均为与胎儿生长受限和医源性早产相关。(J Clin Oncol. 2017年3月6日在线版)

为了明确怀孕期间的母亲癌症是否与死胎和婴儿死亡风险的增加相关,该研究自瑞典全国健康登记册数据库入组1973~2012年进行单胎分娩的数据3 947 215例。暴露被定义为在怀孕期间(出生数为984)或怀孕后一年确诊的母亲癌症(出生数为2723)。该研究计算死胎和婴儿死亡的发病比率(IRR)。小于胎龄(SGA)和早产被作为次要转归结果。

结果显示,怀孕期间诊断的母亲癌症与死产正相关(IRR=2.5,95%CI 1.2~5.0),而死产的评估主要依据SGA(IRR=4.9)和早产(RR=3.0)。新生儿死亡率(0~27天内死亡:IRR=2.7,IRR=2.0)和早产(IRR=5.8,IRR=1.6),均为怀孕期间诊断的母亲癌症和怀孕后一年诊断的母亲癌症的正相关因素。因为医源性助产替代自发性早产,早产也是一个正相关因素。在怀孕期间的新生儿死亡事件发生后,89%的母亲癌症与早产相关。

(编译 王利军)