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PNI能预测术后并发症及生存情况

作者: 来源: 发布时间:2017-05-15

日本京都府立医科大学 Satoru Okada等报告,在完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,预后营养指数(PNI)水平可预测术后并发症及生存情况。(Ann Thorac Surg. 2017年4月19日在线版)

预后营养指数不但能预测术后并发症,而且能反映多种恶性疾病的预后。不过,在肺癌患者中,PNI对短期转归及远期转归的临床意义及预后价值尚不明确。该研究回顾性分析了248例完全切除术治疗的NSCLC患者资料,根据PNI评价临床病理特征,根据Cox比例回归模型分析其对术后转归的预后意义。

结果显示,预测无复发生存期时,PNI的最佳阈值为48。年龄大、体质指数低、瘤块大、C反应蛋白水平升高均与较低的PNI显著相关。Logistic回归分析显示,PNI数值较小与术后并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅱ)及气胸显著相关。高PNI组和低PNI组患者的5年总生存率分别为80.6%和58.5%(P=0.002),5年无进展生存率分别为73.6%和48.6%(P<0.001)。多因素分析显示,PNI是总生存期(HR=2.18,95%CI 1.08~4.21)和无复发生存期(HR=2.57,95%CI 1.46~4.38)的独立预后因素。

(编译 李刚)