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肠壁外血管侵犯的直肠癌患者转移风险增高

作者： 来源： 发布时间：2017-05-17

英国克罗伊登大学医院的Siddiqui MRS等报告的一项研究显示，在直肠癌中，三分之一的患者经MRI检查存在肠壁外血管侵犯。MRI检出的肠壁外血管侵犯是一个预后不良因素，其证据为：阳性患者同时性转移的风险比阴性患者增加了5倍多，在术后随访中发生转移的风险增高了近4倍。（Br J Cancer. 2017年4月27日在线版）

在直肠癌中，病理性肠壁外血管侵犯（EMVI）是一个独立的预后因素，而MRI也可以发现肠壁外血管侵犯（mrEMVI）。研究者进行了一项meta分析，以比较发病时及术后mrEMVI阳性及阴性患者的转移风险。

研究者搜集从1980年1月到2016年3月电子数据库中的数据。应用传统meta分析技术对数据进行总结，并对研究进行了质量评价。

共有6篇研究中的1262例患者报告了mrEMVI数据，其中mrEMVI阳性组403例患者，阴性组859例。mrEMVI阳性肿瘤的联合患病率为0.346（0.198~0.574）。与mrEMVI阴性患者相比，mrEMVI阳性患者更易出现转移（固定效应模型：OR=5.68,95%CI 3.75~8.61；P<0.001）。在后续的随访中，mrEMVI阳性患者的转移概率更高（随机效应模型：OR=3.91,95%CI 2.61~5.86；P<0.001）。

（编译 李冬阳 审校 刘静 刘云鹏）

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